二、寒門
(一)外寒
麻黃
發汗散寒,開肺利水???,溫,入肺經。
麻黃治衛實,桂枝治衛虛,雖皆太陽經藥,其實營衛藥也。肺主氣主衛,心主營主血,故麻黃為手太陰藥,桂枝為少陰藥。
麻黃中空,故能外開腠理而散表寒,下入膀胱而利小便。
麻黃味苦而辛,性熱而輕,有麻黃之地,冬不積雪,為泄內陽也,故過用則瀉真氣。觀此,則性熱可知矣。服麻黃自汗不止者,以冷水浸頭發,另用撲法即止。
凡服此藥后需避風一日。
用此佐以黃芩,則赤眼之患可免。
麻黃根節能止汗。麻黃發汗而其根專于止汗,昔人每謂物理之奇異,不知麻黃輕揚,故走表而發汗,其根則深入土中,自不能同其升發之性,況苗則輕揚,根則重墜,一升一降,理有固然。惟其同是一本,則輕揚走表之性猶存,所以能從表分而收其散越,斂其輕浮,遂以歸于里,是故根荄收束之本性,則不特不能發汗,而并能使外發之汗斂而不出,此則麻黃根所以有止汗之功力,投之輒效者也。
桂枝
發汗解肌,溫經通絡。辛、甘,微溫,入心肺經。
夫桂枝寓溫補于發散中,非若麻黃之功專發汗也。故仲景傷寒衛實無汗者主以麻黃,傷風衛虛有汗者主以桂枝。而桂枝下咽陽盛則必斃,麻黃發汗氣虛則亡陽也。然桂枝有汗能止,而無汗又能發者,蓋無汗雖為表實,但有邪實于外而陽虛于內者,用麻黃則嫌其太散,恐致亡陽,故宜桂枝發散而溫補之。若無汗而非陽虛者則不可妄用,當遵仲景有汗不可用麻黃、無汗不可用桂枝之例也。
行肺氣,平沖逆,散血分寒,橫行手臂,治手足痛風。
桂枝、柳桂當辨。桂枝者,是桂樹之枝,別乎身干之最大最厚而言,不必盡小。柳桂乃枝條上紛出之細枝。曰柳者,言如柳條之細也。但今人用皆不辨,淺陋甚矣。柳桂專入上焦,亦能橫行于肩、背、臂,入肺經,為表散之品。
紫蘇
發表散寒。辛,溫,入心、肺、胃三經。
蘇子與葉同功,發散風寒宜用葉,清利上下宜用子。且蘇子辛溫,能散結,兼有潤肺之功。
蘇葉發汗散寒,蘇梗順氣安胎,蘇子開郁降氣,消痰定喘。
紫蘇近世要藥也。味辛入氣分,色紫入血分,故同橘皮、砂仁則行氣安胎(梗用);同藿香、烏藥則溫中止痛;同香附、麻黃則發汗解肌(葉用);同川芎、當歸則和血散血;同木瓜、厚樸則散濕解暑,治霍亂腳氣;同桔梗、枳殼則利膈寬胸;同杏仁、萊菔子則消痰定喘(子用)。
香薷
發汗散暑熱,利濕消水腫。辛,微溫。
香薷乃暑月解表之藥,如冬月之用麻黃,氣虛人不可多服。今醫治暑病不問陰暑、陽暑悉以香薷為要藥,不知香薷惟陽氣為陰邪所遏之陰暑宜用,若陽暑則當切禁。何以辨之?陰暑無汗、惡寒,陽暑有汗、惡熱也。且其性溫,不可熱飲,惟宜冷服,則無拒格吐逆之患。至其治水之功,果有奇效,一婦自腰以下胕腫,面目亦腫,喘急欲死,不能伏枕,大便溏泄,小便短少,服藥罔效。脈沉而大。時珍斷名風水,用千金神秘湯加麻黃,一服喘大定,再以胃苓湯吞深師薷術丸,二日小便長,腫大消,調理數日而痊。
香薷辛溫發散,能泄宿水。夏月受暑氣閉,無汗、渴飲、停水,香薷必佐以杏仁,以杏仁苦降泄氣。又曰香薷辛溫氣升,熱服易吐,佐苦降如杏仁之類則不吐也。
辛溫通散,能解寒郁之暑氣。
治霍亂不可缺,用之無不效。
生姜
發表散寒,開痰止嘔。辛,溫,入肺、心、脾、胃經。
生姜之用有四:制半夏、厚樸之毒,一也;發散風寒,二也;開痰止嘔,三也;疏降心胸之壅氣,四也。
同半夏用,祛痰止嘔,除心下急痛;同杏仁用,治氣實,心胸壅隔,滯氣作痛;同棗用,能行脾胃津液,和榮衛,不獨專于發散也。
生姜性溫,去皮則熱,專用皮則辛而涼,能和脾行水,故治浮腫及脹滿。
姜茶治痢方:生姜切細,和好茶煎湯,任意呷之。熱痢留皮,冷痢去皮,大妙。蓋姜能助陽,茶能助陰,二物皆消散惡氣,調和陰陽,且解濕熱,故痢不問赤白,通宜用之。
早行山中宜含一塊,不犯霧露清濕之氣及山嵐不正之邪。
暴卒病,用姜汁與童便服,立可解救。蓋姜能開痰下氣,童便降火也。
上床蘿卜下床姜,姜能開胃,蘿卜消食也。
蔥白
發表和里,通陽活血。辛,平,入肺、肝、胃三經。
生用辛散,熟用甘溫。外實中空,肺之藥也,肺病宜食之。肺主氣,外應皮毛,其合陽明,故所治之證多屬太陰陽明,皆取其通氣發散之功。通氣,故能解毒及理血病。氣者,血之帥,通氣則血活矣,故金瘡等用之(同砂糖研封之)皆有特效。
蔥葉能通小便,治水病、足腫、頭目重悶疼痛(用此二三寸插入鼻中)。
淡豆豉
解表,除煩??嗪?,入肺兼胃經。淡豆豉治傷寒熱郁,胸中懊有效。得蔥則發汗,得鹽則能吐,得酒則治風,得薤則治痢,得蒜則止血,炒熟止盜汗。
豉之入肺,所謂“肺苦氣上逆,急食苦以泄之”之義也。傷寒瘴氣,肺先受之,喘急煩悶亦肺有余,淡豉宣散苦泄,故皆治之。