當歸拈痛湯

別名：拈痛湯、當歸止痛湯。

藥物組成：羌活半兩，防風三錢，升麻一錢，葛根二錢，白術一錢，蒼術三錢，當歸身三錢，人參二錢，甘草五錢，苦參二錢（酒浸），黃芩一錢（炒），知母三錢（酒洗），茵陳五錢（酒炒），豬苓三錢，澤瀉三錢。

主治：濕熱為病，肢節煩痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注于脛，腫痛不可忍。

制備方法：上銼，如麻豆大。

用法用量：每服一兩，水兩盞半，先以水拌濕，候少時，煎至一盞，去滓溫服。待少時，美膳壓之。

備注：拈痛湯（《蘭室秘藏》卷中）、當歸止痛湯（《仁術便覽》卷一）。《仁術便覽》有茯苓。

處方來源：《醫學啟源》卷下。

1.腳氣（羅天益醫案）

中書黏合公，年四旬有余，軀干魁梧。丙辰春，從征至揚州北之東武隅，腳氣忽作，遍身肢體微腫，其痛手不能近，足脛尤甚，履不任穿，跣以騎馬，控兩蹬而以竹器盛之，以困急來告予。思《內經》有云：飲發于中，胕腫于上。又云：諸痛為實，血實者宜決之。以三棱針數刺其腫上，血突出高二尺余，漸漸如線流于地，約半升許，其色紫黑。頃時腫消痛減。以當歸拈痛湯重一兩半服之，是夜得睡，明日再服而愈。（《衛生寶鑒·北方腳氣治驗》卷二十三）

2.腳氣（李東垣醫案）

一朝貴，年近四十，身體充肥，腳氣始發，頭面渾身肢節微腫，皆赤色，足脛赤腫，痛不可忍，手近皮膚，其痛轉甚，起而復臥，臥而復起，日夕苦楚。春間，李為治之。其人以北土高寒，故多飲酒，積久傷脾，不能運化，飲食下流之所致。投以當歸拈痛湯一兩二錢，其痛減半，再服腫悉除，只有右手指末微赤腫。以三棱針刺指爪甲端，多出黑血，赤腫全去。（《名醫類案·腳氣》卷六）

3.腳氣（齊秉慧醫案）

庠生劉某，因入闈遇雨，一身濕透，出場疾作，足上至腿，腫痛異常，憎寒壯熱，次早兩腳不能履地，乃兄來寓求治。余曰：此腳氣癥也，因受濕熱搏激而作氣痛也。乃與防己飲一劑，而熱減半，其痛微止；又與當歸拈痛湯一劑，而病去若失，行動如常。（《齊氏醫案·中暑傷暑論》卷四）