升麻葛根湯

別名：升麻散、升麻湯、四味升麻葛根湯、平血飲、解肌湯、葛根升麻湯、葛根湯、升麻飲、干葛湯、四味干葛湯。

藥物組成：升麻十兩，白芍藥十兩，甘草十兩（炙），葛根十五兩。

功效：升散陽明之邪毒，辛涼解肌，透疹解毒。

主治：傷寒、中風、瘟疫，發熱惡寒，頭疼身痛，目痛鼻干；瘡疹初發未發；陽明下痢；牙痛、腮腫、喉痛。大人、小兒時氣溫疫，頭痛發熱，肢體煩疼，瘡疹已發及未發。寒暄不時，人多疾疫，乍暖脫衣，及暴熱之次，忽變陰寒，身體疼痛，頭重如石。遍身生瘡，膿血脊脹，極痛且癢。脾臟發咳，咳而右脅下痛，痛引肩背，甚則不可以動。目上下皮腫而硬者。爛喉丹痧初起，頭脹惡寒，肌膚紅熱，喉間結痹，腫痛腐爛，致身發斑疹隱隱。

制備方法：上為粗末。

用法用量：每服三錢，用水一盞半，煎取一中盞，去滓，稍熱服，不拘時候，1日2～3次。以病氣去，身清涼為度。

用藥禁忌：斑疫已出者勿服，恐重虛其表也。傷寒未入陽明者勿服，恐反引表邪入陽明也。

備注：升麻散（《董氏小兒斑疹備急方論》）、升麻湯（《類證活人書》卷十六）、四味升麻葛根湯（《小兒痘疹方論》）、平血飲（《觀聚方要補》卷八引《澹寮集驗方》）、解肌湯（《普濟方》卷三六九）、葛根升麻湯（《玉機微義》卷五十）、葛根湯（《片玉痘疹》卷六）、升麻飲（《赤水玄珠》卷七）、干葛湯（《癥因脈治》卷三）、四味升葛湯（《瘍醫大全》卷三十三）。

處方來源：《太平惠民和劑局方》卷二。

1.傷風自汗發熱（張三錫醫案）

一人傷風自汗，發熱不止。自以為虛，服補中益氣湯，熱轉劇。診之，脈弦而長實有力。予升麻葛根湯倍芍藥，加桂枝少許，一劑汗止熱凈。（《醫學六要·治法匯》卷二）

2.腰脹痛引脅（李時珍醫案）

一人素飲酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，食無姜、蒜不能一啜。至夏酷蜃，又多飲水，兼懷怫郁，因病右腰一點脹痛，牽引右脅，上至胸口，則必欲臥。發則大便里急后重，頻欲登圊，小便長而數，或吞酸，或吐水，或作瀉，或陽痿，或厥逆，或得酒少止，或得熱少止。但受寒食寒，或勞役，或入房，或怒或饑，即時舉發。一止則諸癥泯然，如無病人。甚則日發數次，服溫脾勝濕、滋補消導諸藥，皆微止隨發。時珍思之，此乃饑飽勞逸，內傷元氣，清陽陷遏，不能上升所致也。遂用升麻葛根湯合四君子湯，加柴胡、蒼術、黃芪煎服。

服后仍飲酒一二杯助之，其藥入腹，則覺清氣上行，胸膈爽快，手足和暖，頭目精明，神采迅發，諸癥如掃。每發一服即止，神驗無比。若減升麻、葛根，或不飲酒，則效便遲。（《本草綱目·升麻》卷十三）