三拗湯

藥物組成：甘草（不炙）、麻黃（不去根節）、杏仁（不去皮尖）各等份。

功效：發汗解表，止咳平喘。

主治：感冒風邪，鼻塞聲重，咳嗽多痰，胸滿氣短，痰稠喘急。感冒風邪，鼻塞聲重，語音不出；或傷風傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸滿氣短。寒燠不常，人多暴嗽，咽痛聲嘎鼻塞，痰稠喘急。肺感風寒，喘急不已。

制備方法：上為粗散。

用法用量：每服五錢，水一盞半，姜錢五片，同煎至一盞，去滓，通口服。以衣被蓋覆睡，取微汗為度。

處方來源：《太平惠民和劑局方》卷二（續添諸局經驗秘方）。

1.感冒咳嗽痰喘（李用粹醫案）

協鎮王公生長薊北，腠理閉密，癸卯秋，謁提臺梁公于茸城，乘涼蚤歸，中途濃睡，覺惡寒發熱。緣素無病患，不謹調養，過食腥葷，日增喘促，氣息聲粗不能安枕，更汗出津津，語言斷落不能發聲。延予商治，六脈洪滑，右寸關尤汩汩動搖。以脈合癥，知為痰火內郁，風寒外束，正欲出而邪遏之，邪欲上而氣逆之。邪正相搏，氣湊于肺，俾橐籥之司，失其治節，清肅之氣，變為擾動，是以呼吸升降不得宣通，氣道奔迫，發為肺鳴。一切見癥，咸為風邪有余，肺氣壅塞之征。若能散寒驅痰，諸病自愈。

乃用三拗湯（三拗湯，麻黃不去根節，杏仁不去皮尖，甘草生用。按此方治感冒風寒，咳嗽鼻塞，麻黃留節，發中有收；杏仁留尖，取其能發，留皮取其能澀；甘草生用，補中有發，故名三拗）加橘紅、半夏、前胡，一劑而吐痰喘緩，二劑而胸爽臥安。夫以王公之多欲，誤認丹田氣短，用溫補之品則膠固膚腠，客邪焉能宣越，頑痰何以渙解。故臨癥之時，須貴乎諦審也。（《舊德堂醫案》）

2.哮喘（李用粹醫案）

秦商張玉環感寒咳嗽，變成哮喘，口張不閉，語言不續，吟呻有聲，外聞鄰里，投以二陳枳桔，毫不稍減，延余救之。診其右手寸關，俱見浮緊，重取帶滑，斷為新寒外束，舊痰內摶，閉結清道，鼓動肺金。當以三拗湯，宜發外邪，涌吐痰涎為要。若畏首畏尾，漫投膚淺之藥，則風寒閉固頑痰何由解釋。況《經》曰：辛甘發散為陽。麻黃者辛甘之物也，稟天地輕清之氣，輕可去實，清可利肺。肺道通而痰行，痰氣行而哮喘愈矣。乃煎前方與服，果終劑而汗出津津，一日夜約吐痰斗許，哮喘遂平。（《清代名醫醫話精華·李修之醫話精華》）

3.咳嗽聲啞（聶尚恒醫案）

一親友以善醫自負，稟性素熱慣服涼藥，在京朝覲，因傷風久咳，求方于予。予曰：咳因風寒，必先除寒邪，而后可以清熱，制方先用桑、杏、麻黃、防風等品。此友自是己見，以為素不用燥藥，單用梔、芩、花粉等涼劑，服多，一日聲啞不出，來請予治。予戒之曰：公能任吾意用藥，勿添己見，則聲可立出，若要自用則不敢與聞。其友事急，不得已而聽予。因制加味三拗湯，與之服完，一劑坐飲未畢，而聲出矣。

加味三拗湯：杏仁二錢五分（揀去雙仁者，不去皮尖），麻黃二錢，生甘草五分，羌活八分，桔梗八分，防風一錢（去蘆），生姜三錢（切細）。水煎帶熱服。（《奇效醫述》卷二）

4.小兒哮喘（吳孚先醫案）

一小兒，氣急而喘，喉中聲如水雞叫，用三拗湯而愈。（《續名醫類案·喘》卷二十九）