八正散

別名：八珍散。

藥物組成：車前子一斤，瞿麥一斤，萹蓄一斤，滑石一斤，山梔子仁一斤，甘草一斤（炙），木通一斤，大黃一斤（面裹煨，去面，切，焙）。

功效：清熱瀉火，利水通淋、消炎，利水散結(jié)，通便。

主治：濕熱下注，熱淋，血淋，石淋，或小便癃閉不通，小腹急滿；心經(jīng)邪熱上炎，口舌生瘡，咽干口燥，目赤睛疼，唇焦鼻衄，咽喉腫痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)?，F(xiàn)用于泌尿系感染，泌尿系結(jié)石，產(chǎn)后及術(shù)后尿潴留等。大人、小兒心經(jīng)邪熱，一切蘊毒，咽干口燥，大渴引飲，心忪面熱，煩躁不寧，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生瘡，咽喉腫痛。又治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋，血淋。妊娠心氣壅，胎氣八個月散墜，手足浮腫，急痛下安，難產(chǎn)。小兒傷寒壯熱，及潮熱積熱，斑瘡水痘，心躁發(fā)渴，大便不通，小便赤澀，口舌生瘡。心經(jīng)實熱，或思慮勞神，或飲食太過，致使三焦發(fā)熱，心火愈熾，目大眥赤脈傳睛。陽水為病，脈來沉數(shù)，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大便多秘。下疳、便毒，小便淋瀝，脈證俱實者。妊娠轉(zhuǎn)胞，小便不通者。石淋，尿則莖中作痛，常帶砂石，因膀胱蓄熱日久所致。

制備方法：上為散。

用法用量：每服兩錢，水一盞，加燈心草，煎至七分，去滓，食后、臨臥溫服。小兒量力少少與之。

用藥禁忌：孕婦及虛寒病者忌用。本方多服會引起虛弱癥狀，如頭暈、心跳加快、四肢無力、胃口欠佳。

備注：八珍散（《世醫(yī)得效方》卷十六）。本方改為湯劑，名“八正湯”（見《宋氏女科》）。

處方來源：《太平惠民和劑局方》卷六。

術(shù)后尿潴留（劉奉五醫(yī)案）

裴某，女，29歲，外院會診病例。會診期：1974年5月13日。

主訴：術(shù)后不能自行排尿已10天。

現(xiàn)病史：患者因胎盤早期剝離及子宮卒中，在全麻下行子宮全切除術(shù)。術(shù)后10天來，小便一直不能自解，大便秘結(jié)。曾數(shù)次保留導(dǎo)尿管，并配合針灸和其他誘導(dǎo)法及口服酚酞2次，二便仍不能自解。今晨拔掉導(dǎo)尿管，現(xiàn)感下腹發(fā)脹，仍不能自行排尿，口咽干燥，渴欲飲冷，急躁胸悶，食納尚可，兩腳發(fā)麻。

檢査：體溫正常，血壓160/100mmHg，術(shù)后第3天（5月6日）化驗檢査，血紅蛋白9.5g/L，白細胞17.6×109/L，其中中性白細胞0.88，淋巴細胞0.12，尿化驗蛋白（±），比重1.010，鏡檢紅細胞1～2個，白細胞20～30個，二氧化碳結(jié)合力31.4mmol/L，非蛋白氮1961.1mmol/L，血清鉀5.16mmol/L，血清鈉137.5mmol/L，血清氯116.5mmol/L。

舌象：舌質(zhì)淡紅，尖紅赤，舌苔根部薄白，前部無苔。脈象：弦滑數(shù)。

西醫(yī)診斷：術(shù)后尿潴留。

中醫(yī)辨證：心經(jīng)火盛，小腸熱結(jié)。

治法：清心解熱，利尿通便。

方藥：瞿麥四錢，萹蓄四錢，車前子三錢，大黃二錢，甘草梢二錢，木通二錢，滑石塊五錢，梔子三錢，燈心草五分，玄明粉三錢（分沖），急煎服。

5月14日，服頭煎后3～4小時，小便已能自解，尿色黃濁，無尿痛現(xiàn)象；5～6小時后自解大便；現(xiàn)無不適感，癥狀緩解。（《劉奉五婦科經(jīng)驗》）