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第九節(jié) 罕見的記憶疾病

——阿爾茨海默氏病

阿爾茨海默氏病是一種大腦神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,這種疾病會(huì)以隱匿的、不可逆轉(zhuǎn)的方式在幾年之間惡化,在臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視覺空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)。這種疾病可能從人們35歲的時(shí)候就開始出現(xiàn),并且隨著年齡的增長而逐漸增加,特別是65歲以上的人群患阿爾茨海默氏病的概率更高。

由于阿爾茨海默氏病是一種記憶疾病,最先出現(xiàn)損傷的部位是負(fù)責(zé)記憶信息的海馬腦回,因此阿爾茨海默氏病最早出現(xiàn)時(shí)的征兆就表現(xiàn)為遺忘。這種遺忘屬于真正意義上的遺忘,不是那種因?yàn)樽⒁饬]辦法集中而無法記憶新東西的現(xiàn)象。由于阿爾茨海默氏病隨著時(shí)間的推移越來越嚴(yán)重,這種遺忘也會(huì)越來越嚴(yán)重,并且隨著遺忘的增長,其他的困難也逐漸產(chǎn)生,比如說在進(jìn)行各種非習(xí)慣性和非經(jīng)常性的活動(dòng)時(shí)越來越困難、處理某些突發(fā)事件或行政文件以及復(fù)雜的事物時(shí)越來越力不從心,性格也會(huì)隨之大變,逐漸變得冷漠,對事物也會(huì)逐漸失去興趣。同時(shí),阿爾茨海默氏病的患者對各種社會(huì)活動(dòng)也會(huì)逐漸失去興趣,脾氣暴躁,不分輕重,不能忍受別人的懷疑和試探。

當(dāng)阿爾茨海默氏病越來越嚴(yán)重之后,患者身上表現(xiàn)出來的癥狀也會(huì)越來越明顯和嚴(yán)重。

第一是記憶障礙越來越明顯,達(dá)到影響人們在日常生活中進(jìn)行各種活動(dòng)的地步。這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)遺忘很多東西,比如當(dāng)天發(fā)生的事情或者是某一天所做的事,還有一些以前發(fā)生的重要事件和一些重要的知識(shí)、紀(jì)念日等。最后還會(huì)對遺忘變得無意識(shí),認(rèn)為自己一切都是正常的。

第二是智力的缺失也會(huì)越來越明顯,包括失語癥和失用癥。失語癥就是語言功能發(fā)生障礙,不能正確表達(dá)某種意思,也不能理解別人說話的意思,甚至是忘記了某些詞語所代表的意思。失用癥一種行動(dòng)上的障礙,患者可能不知道某些事情究竟該怎么做了,比如說一些家用電器的使用以及日常生活中各種工具的使用。

第三是生活不能自理,主要就是沒有了自主能力,做什么事情都需要?jiǎng)e人的幫助,甚至可能會(huì)分不清白天和黑夜,忘記吃飯喝水等。

第四是一些并發(fā)癥逐漸出現(xiàn),包括生理上的和心理上的。生理上主要表現(xiàn)為患者越來越瘦、越來越蒼老等;心理上則表現(xiàn)為焦慮、狂躁、抑郁,甚至?xí)a(chǎn)生一些幻想和幻覺。

最終,阿爾茨海默氏病患者會(huì)越來越無法理解這個(gè)世界,也不理解周圍的人,從而變得易怒,具有攻擊性。

由于患有阿爾茨海默氏病的患者并不能察覺出自己的病癥,所以要診斷人們是否患上了阿爾茨海默氏病就必須借助醫(yī)生的臨床檢測和心理醫(yī)生的一些測試。一旦發(fā)現(xiàn)有人患上阿爾茨海默氏病,就一定要抓緊時(shí)間進(jìn)行治療。

現(xiàn)代社會(huì)對于阿爾茨海默氏病的治療主要是采取藥物治療的方法,但是這也是從1994年開始的,到現(xiàn)在,已經(jīng)出現(xiàn)了很多可以治療輕度阿爾茨海默氏病和緩解阿爾茨海默氏病的藥物。

但是,現(xiàn)如今出現(xiàn)的所有藥物都不能夠徹底讓阿爾茨海默氏病患者痊愈,只是對一些癥狀起了積極的作用。想要出現(xiàn)真正徹底治療阿爾茨海默氏病的藥物,可能還要經(jīng)過多年的研究才可以。

如果只是單純地想要緩解阿爾茨海默氏病,也可以通過服用一些其他的藥物來辦到,比如說抗焦慮的藥、抗抑郁的藥、抗精神病的藥和益智或改善認(rèn)知功能的藥物等。這些種類的藥物能夠單方面緩解阿爾茨海默氏病中的某種癥狀,從而減輕病人的一些痛苦并提高患者的一些自主能力。

阿爾茨海默氏病出現(xiàn)的原因

阿爾茨海默氏病主要是由于人的大腦神經(jīng)元內(nèi)部和外部的損傷所造成的。這種損傷可能是由多種原因造成的:

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1.軀體的疾病,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病和癲癇等;另外一種是頭部的外傷,這也極可能會(huì)造成阿爾茨海默氏病的發(fā)生。

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2.免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢性病毒感染等,以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會(huì)心理因素。

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3.家族遺傳同樣是阿爾茨海默氏病形成的一個(gè)重要原因,某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群。

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