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第一節(jié) 傳染病的概念

一、何謂傳染病

傳染病是指能夠在人和人或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。

此類疾病是由病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體內(nèi)引起的,病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素,并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體,能通過(guò)多種途徑,從一個(gè)傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個(gè)人身上,在人與人之間或動(dòng)物與人之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。

二、傳染病的特點(diǎn)

傳染病一般都具有以下特點(diǎn)。

1.有病原體

絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體,包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等,少數(shù)傳染病的病原體至今仍不太明確。

2.傳染性

病原體從宿主排出體外,通過(guò)一定方式到達(dá)新的易感染者體內(nèi),呈現(xiàn)出一定傳染性,其傳染強(qiáng)度與病原體的種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

3.流行性

按傳染病流行過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為散發(fā)、流行、大流行和暴發(fā)。

1)散發(fā) 是指?jìng)魅静≡谌巳褐猩⒃诎l(fā)生。

2)流行 是指某一地區(qū)或某一單位,在某一時(shí)期內(nèi),某種傳染病的發(fā)病率超過(guò)了歷年同期的發(fā)病水平。

3)大流行 是指某種傳染病在某個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延,超過(guò)了一般的流行強(qiáng)度。

4)暴發(fā) 是指某一局部地區(qū)或集體中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。

4.地方性

地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主,受地理?xiàng)l件、氣候條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。例如,瘧疾等蟲媒傳染病、鼠疫等自然疫源性疾病。

5.季節(jié)性

季節(jié)性是指?jìng)魅静〉陌l(fā)病率在年度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高,如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。

6.免疫性

傳染病痊愈后,人體對(duì)同一種傳染病病原體產(chǎn)生抵抗力,一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會(huì)再感染,這種現(xiàn)象稱為免疫。不同的傳染病,病后的免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可再感染。

三、何為法定傳染病

傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與安全,國(guó)家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強(qiáng)管理。2013年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定了甲類、乙類和丙類3類法定傳染病。

1)甲類傳染病 鼠疫、霍亂。

2)乙類傳染病 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

3)丙類傳染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

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