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利大于弊

如果避孕藥會增加乳腺癌風險,那為什么醫藥主管部門沒有禁止它的使用,我們還能繼續買到它呢?

因為對于大多數女性,避孕藥的整體好處大于風險。

一方面,避孕藥給女性生活帶來了很多便利,絕對不可忽視。

另一方面,也是更重要的,是避孕藥和癌癥之間的關系很復雜。雖然它有可能略微增加患乳腺癌的風險,但是也同時可能降低患子宮內膜癌、卵巢癌、結直腸癌風險。

什么?避孕藥還能降低癌癥發病率?

是的。

比如,2018年的一項研究發現,長期服用避孕藥的女性,子宮內膜癌的風險至少下降30%。

關于卵巢癌和結直腸癌的研究更多,顯示服用避孕藥的女性卵巢癌風險下降30%~50%,而且服用避孕藥時間越長,似乎保護效果越好。多個研究顯示,這些女性結直腸癌的風險也下降15%~20%。

這就很有趣了。

為什么含有激素的避孕藥能降低子宮內膜癌、卵巢癌和結直腸癌呢?

這個并不是完全清楚,其中研究還在積極進行,目前認為的一些機制包括:

·激素能抑制子宮內膜細胞生長,從而降低子宮內膜癌發生概率。

·避孕藥會抑制排卵,所以能降低女性一生中的排卵總數。這導致天然雌激素分泌減少,從而降低了卵巢癌概率。

·避孕藥能降低膽酸濃度,從而降低結直腸癌風險。

總而言之,從數據來看,并不能簡單地說避孕藥是致癌物。

加之一些其他益處,對于大多數女性,尤其是年輕女性,它的整體好處大于風險,依然是一個值得考慮的選擇,無須因噎廢食。

避孕藥利大于弊

最后要強調一點,本文中的避孕藥是指長期服用的藥物,不包括緊急避孕藥,后者成分和作用機制完全不同,對女性身體可能帶來額外風險,請各位男士保護女士,盡量避免使用。

小結

? 口服避孕藥如果含有激素,可能增加乳腺癌發病風險。風險和使用了多少年避孕藥直接有關,時間越長,風險越高。

? 如果有乳腺癌家族史或攜帶BRCA1/2基因突變,使用避孕藥需要更加謹慎。

? 服用避孕藥整體利大于弊,而且長期使用避孕藥的女性,子宮內膜癌、卵巢癌、結直腸癌風險降低。

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