第一章 緒論

第一節(jié) 醫(yī)學(xué)起源與理論體系的形成

古代醫(yī)學(xué)起源于勞動人民在長期的生產(chǎn)、生活實(shí)踐中，不斷同疾病進(jìn)行斗爭的探索與經(jīng)驗(yàn)，并發(fā)展提升為理論，創(chuàng)建了中醫(yī)學(xué)體系。上古時(shí)，神農(nóng)嘗百草著《本草經(jīng)》；伏羲制九針而著《黃帝針灸》；黃帝岐伯論經(jīng)脈著《素女脈訣》；《尚書》謂之“三墳”，《禮記》稱之“三世醫(yī)學(xué)”。殷商時(shí)期考古發(fā)掘的甲骨文里有“疾首”、“疾身”、“疾足”、“風(fēng)疾”、“瘧疾”、“蠱”（腹中寄生蟲）等疾病的記載，并發(fā)明湯液藥酒治療疾病。春秋末，李耳著《老子》說：“道生一、一生二、二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽，道乃自然。”戰(zhàn)國時(shí)，《莊子》說：“人之氣，氣之聚也，聚則為生，散則為死。”《管子》亦說：“氣通乃生，生乃思，思乃知，知乃止矣。”又說：“凡人之生也，天出其精，地出其形，合此幾為人？”《呂氏春秋·達(dá)郁篇》說：“凡人三百六十節(jié)，九竅、五臟、六腑、肌膚欲其比也，血脈欲其通也，筋骨欲其固也，心志欲其和也，精氣欲其行也。若此則病無所居，而惡無由生矣。”戰(zhàn)國末期盛行陰陽五行說及天人相應(yīng)觀點(diǎn)，諸子百家著書立說。《漢書·藝文志》有《扁鵲內(nèi)經(jīng)》和《外經(jīng)》著錄，出現(xiàn)了《脈法》。至秦漢時(shí)，《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和《傷寒雜病論》已成書，中醫(yī)學(xué)體系逐步形成。

《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，其中植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種。分別以四氣五味論藥物性能、功用，按有毒與無毒將藥物分益氣、補(bǔ)虛和除邪上、中、下三品；立君、臣、佐、使方劑，敘述藥物炮制儲藏的方法，奠定后世藥學(xué)。戰(zhàn)國至西漢成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《素問》和《靈樞》18卷，162篇分別論述臟腑、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、診法、治則、針灸，對人體的生理、病理及機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能表現(xiàn)，以及對疾病發(fā)生的原因、機(jī)制、發(fā)展的趨勢、診療方法、治療法則等諸多問題都做出比較詳細(xì)的論述，為后世醫(yī)家所宗。《難經(jīng)》共81章，分別對脈法、經(jīng)絡(luò)流注、營衛(wèi)三焦、氣血盛衰、臟腑諸病、俞經(jīng)穴、用針補(bǔ)瀉等進(jìn)行闡述發(fā)揮，補(bǔ)《黃帝內(nèi)經(jīng)》之所未發(fā)，為讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》之津梁。東漢末年，傷寒病盛行，張氏家族，傷寒十居其七，死亡三分有二。張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，著《傷寒雜病論》16卷，分別以六經(jīng)論傷寒，臟腑論雜病，創(chuàng)立理、法、方、藥辨證施治方法。提出疾病的表、里，寒、熱，虛、實(shí)，陰、陽之辨證體系，為醫(yī)家所崇。東漢至清代，歷代醫(yī)家著書立學(xué)都源于《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》和《傷寒雜病論》四部醫(yī)典，闡微發(fā)揮，不斷完善了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床醫(yī)學(xué)和藥物方劑學(xué)理論體系。