光頭醫生在操作,實習生在一邊無所事事。陣陣睡意向他襲來,他的眼瞼好像灌了鉛水一般,不由自主的向下沉。
實習生離開手術臺,來到放在墻邊的凳子上坐下,靠在墻壁上,將眼睛微瞇。
雖然這樣的行為不規范,實習生也顧不上這么多了,只要保證胸前這一片區域和手臂沒有被污染就行。
他的雙手放在胸前手術衣特制的口袋中,這種口袋是專供醫生休息時解放雙手的。
“小伙子”
大概十分鐘不到,實習生便被光頭醫生叫去,看來光頭醫生的操作還是需要實習生幫忙的。
………
一直持續到上午11點半,女人的頭皮才再次被合上,其實右手持剪刀,將光頭醫生縫合的黑線殘余剪斷。
當女人被推出手術室外時,依舊是那兩位女家屬,實習生心中納悶,這么久的時間,其他家屬也應該趕到了。
眾人將女人推去影像科做了個檢查后便返回病區,實習生這個時候也終于解放,他現在只想好好的睡上一覺。
光頭醫生則沒那么幸運,他還要講女人的病歷補充完整。
醫生辦公室。
11:45。
光頭醫生雙手飛速的敲擊著鍵盤。
【初次手術記錄】
雖然初次手術是進修生與主任做的,但是這種開顱手術大同小異,所以倒也不會影響光頭醫生的書寫。
內容如下:
全麻穩定后,患者取仰臥位,術區絡合碘消毒,鋪中,取左側額預瓣入路,弧形切口,切開頭皮至顱骨,皮瓣翻向眶側,暴露顱骨,顱骨電鉆鉆孔4 枚,銑刀形成成7*6cm 骨瓣,去骨瓣,見硬膜張力高,硬腦膜懸吊,剪開硬腦膜,額中回皮層造瘺,清除血腫80ml左右,徹底止血,明膠海綿貼敷創面,腦搏動恢復,骨窗壓力不高,清點棉片及器械無誤,皮下放置引流管,另孔引出,間斷縫合帽狀健膜、皮下軟組織,皮膚。手術順利,麻醉順利,術中失血400ml,未輸血,輸膠體1000ml、晶體液1500ml,尿量400ml,術后生命體征平穩,帶呼吸機輔助呼吸19 次/分,血壓120/80mmHg、脈搏70 次/分復查頭顱CT,安返重癥醫學科病房。
【再次手術記錄】:
全麻穩定后,患者取仰臥位,術區絡合碘消毒,鋪巾,取原骨窗入路,剪開縫合線,皮瓣翻向側,腦組織坎墩骨窗邊緣,腦組織無明顯搏動,原皮質造瘺處進入深部,可見暗紅色血腫及滅活腦組織,清除血腫100ml 左右,徹底止血,止血紗布貼敷創面,清除血腫后患者腦組織仍膨出骨窗邊緣,給予切除顳葉滅火腦組織以內減壓,清點棉片及器械無誤,皮下放置引流管,另孔引出,間斷縫合帽狀健膜、皮
下軟組織,皮膚。手術順利,麻醉順利,術中失血1200ml,輸血O 型RH 陽性懸浮紅細胞4u,血漿400ml,輸膠體1000ml、晶體500ml,尿量400ml,術后生命體征平穩,帶
呼吸機輔助呼吸19 次/分,血壓121/78mmHg、脈搏58 次/分復查頭顱CT,安返重癥醫學科病房。