上帝安排了你神奇的人生旅程，定會在兜里放上旅途的碎銀。

不到半個小時，大壩上空出現了兩架軍用直升機，整個水庫一下子就成了軍事警戒區。

防化兵立即乘座空運過來的沖鋒舟來到島上，蘇洋立即向防化兵講述了山洞里的幾個木箱子的情況。

由于防化兵沒能潛水，按照防化兵的要求，蘇洋再次拿著水下攝像機，潛入已經不到水深十米的裝有彈藥的山洞。

當蘇洋把拍攝視頻給防化兵看后，防化兵緊張起來，馬上就通知了領導，緊接著就是大批化驗人員來到水床取樣化驗，看看是否有炭疽病菌泄漏，并且在水庫放水下游幾百公里的河道也取樣化驗。整個唐家湖水庫周圍都緊張起來。

一個防化兵領導對蘇洋、保羅和林業隊員說：“你們都要隔離幾天，不能和外面的人接觸，待化驗確實安全后，你們才能自由離開，而且包括我在內。”

蘇洋問：“這個炭疽病真那么可怕嗎？”

這個防化兵領導嚴肅地說：“炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患傳染病，牛、羊、騾、駱駝等食草動物是其主要傳染源。人直接或間接地接觸病畜和染菌的皮、毛、肉等會感染炭疽。我國鞍山地區曾經發生過一次疫情，是由于當地居民私自屠宰或接觸病牛而感染的，疫情極有可能是牛羊接觸過當年日本遺留的炭疽菌泄漏。因為該地區曾經發現過遺留的生化武器。這次疫情甚至波及到100多公里外的丹東東港市。為此，AS市當時在全市范圍內停止牛、馬、驢和羊等大牲畜的調運和交易，并追查疫區封鎖前販出的可疑病牛，防止疫情擴散。

炭疽病很古老，公元80年就有記載，其名稱來源于古希臘文，意思是煤炭，因典型性皮膚炭疽的黑痂而得名。我國古代曾稱之為“癰”，古埃及稱其為“第六種瘟疫”。由于最易染上炭疽病的人群是屠宰工人、制革工人、剪羊毛工人等，人們也曾把它稱作“剪毛工病”。

炭疽病在歷史上曾造成巨大災難。公元80年，古羅馬炭疽病流行，死亡近5萬人。在19世紀，中歐有6萬人因患炭疽喪生，數十萬牲畜死亡。僅俄國諾夫戈羅德的一個地區，1867至1870年間就有近6萬頭牲畜和500多人死亡。

在兩次世界大戰中，炭疽桿菌曾被德國、日本等作為生物武器在戰爭中應用，導致至今一些地區的炭疽桿菌污染仍沒有被完全清除。美國“9·11”事件后，恐怖分子曾把炭疽桿菌作為“生物武器”放在信封里寄到美國，導致美國至少22人遭受炭疽桿菌感染，5人死亡。

釋放兩種毒素

擁有“不死法寶”

炭疽病之所以能對動物和人類健康造成巨大影響，是因為炭疽桿菌有兩把“殺人刀”。

炭疽桿菌從損傷的皮膚、胃腸黏膜及呼吸道進入人體后，首先在局部繁殖。在繁殖的時候，炭疽桿菌可以釋放出兩種毒素，被醫生稱為“致死因子”和“水腫因子”。炭疽桿菌的毒素非常厲害，可破壞血管細胞，導致血液外滲，感染的動物和人發生嚴重出血；毒素還可導致全身中毒，病人表現為高熱、頭痛甚至休克；在感染局部，毒素可引起組織壞死、化膿和高度水腫。因此，腸炭疽、肺炭疽的病死率可高達25%-60%，病人常常在1-3天內死亡。1979年4月，前蘇聯斯維爾德洛夫斯克一家生物實驗室發生了炭疽泄漏事故，至少94人被感染，68人死亡。

炭疽桿菌的生命力非常強，不僅很容易生長繁殖，還具有自我保護功能，在細菌的外面形成一層莢膜，細菌等于穿上了盔甲，可以抵御免疫細胞的攻擊吞噬。更嚴重的是，在一定條件下，細菌內部會有一小部分濃縮起來，形成堅硬的“芽孢”，使其耐高溫、抗干燥、不被一般的消毒劑破壞，長期潛伏在土壤里長達40-50年不死；一旦條件適宜，芽孢里面的細菌會像“發芽”一樣長出來，又成了能夠繁殖的細菌。

炭疽桿菌的這種本領，真可以稱為它的“不死法寶”。抗日戰爭時期，我國的華北地區曾有一批軍馬患了炭疽，被封閉在一間窯洞里面。40多年以后，有人打開窯洞，戰馬早成了枯骨，但土壤中的炭疽桿菌卻沒有死，導致一些挖土的民工和當地村民染病。1997年，英國一個小城的警察博物館維修時，發現了一支1918年從德國間諜那里繳獲來的小玻璃管，經專業機構鑒定，里面是炭疽桿菌的芽孢，不僅仍然活著，還具有致病能力。

皮膚炭疽最常見

2-3周痊愈、病死率低

炭疽桿菌感染人體有三種途徑：一是從皮膚傷口和黏膜感染，引起皮膚炭疽；二是食入未煮透的病畜肉制品，從消化道感染人體，引起腸炭疽；三是吸入炭疽桿菌的芽孢，從肺感染人體，引起肺炭疽。

皮膚炭疽是最常見的臨床類型，約占90%—95%。一般多發生于手、腳和面部等裸露部位皮膚。最初在局部形成小癤，中心有水皰，周圍組織硬而腫脹，最后中心形成黑炭色壞死焦痂。皮膚炭疽只要及時應用抗生素治療，大多在2-3周痊愈，病死率較低。這次遼寧鞍山發生的病例都屬于皮膚炭疽，所以目前尚無死亡病例。

腸炭疽約占炭疽病的2.5%—5%，癥狀輕重不一，發病時突然惡心嘔吐、發熱、腹痛、腹瀉、排血水樣便，全身中毒癥狀嚴重，常并發敗血癥和感染性休克，可發生腸穿孔。不及時治療常可導致死亡，病死率約為25%—60%。

肺炭疽和腸炭疽一樣，約占炭疽病的2.5%—5%。急性起病，輕者有胸悶、胸痛、全身不適、發熱、咳嗽、咯粘液痰帶血；重者以寒戰、高熱起病，很快出現呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、血樣痰等癥狀。病死率可高達60%以上。1979年前蘇聯發生的炭疽泄露事件中，死亡病例大多為肺炭疽。

炭疽病如不及時治療，都有可能發展成炭疽敗血癥或炭疽性腦膜炎，病人通常將在24-72小時死亡。

我國每年發病300-600例

病人應該嚴格隔離

炭疽病的傳染源主要為患病的動物。炭疽桿菌一般都是深藏在土壤里，動物與泥土接觸的機會最多，尤其是食草動物如牛、羊等，進食時鼻離地面很近，而且常常把草連根拔起來，很容易接觸到或吸入土壤中的細菌，造成局部或全身性的感染。因此大多數情況下都是動物先被炭疽桿菌感染，然后再感染人。

除了與牲畜接觸外，炭疽還容易發生在地震后。因為地震時，暴露出藏在土壤里面的炭疽芽孢，一些施救作業也可攪起土壤，造成炭疽桿菌污染空氣，人和牲畜可能因地震受傷，感染炭疽的機會增多。

炭疽在世界各地頻繁出現爆發流行，歐、亞、美、非及大洋洲都有發生。特別是發展中國家，每年都有大批的牲畜死亡和一些人類感染事件。1979年到1985年間，津巴布韋發生了人類有史以來最大的一次炭疽病流行，感染病例超過1萬人。我國近幾年來每年報告炭疽發病人數300-600例左右，主要因為接觸、宰殺、食用病死和不明原因死亡的牛羊而感染。近年來，我國炭疽病例的發生逐漸減少，但仍有少數地區出現散發疫情，值得警惕。

因此，應加強收購、調運、屠宰加工中獸醫對牲畜的檢疫。一旦發現病畜，要向防疫部門報告，嚴禁私自食用或剝皮，更不能向外銷售。病畜焚燒后，整體深埋于2米以下的深處，再加入大量生石灰，進行無害化處理。防止水源污染，加強飲食、飲水監督。從事畜牧業、畜產品收購、加工、屠宰業、獸醫等工作人員，可給予炭疽桿菌減毒活菌苗接種進行預防。

炭疽雖然為我國傳染病防治法中的乙類傳染病，但一般按照甲類傳染病管理。發現病人應在24小時內報告給當地衛生防疫機構。雖然人一般不會直接傳染給人，但病人仍應嚴格隔離至皮膚潰瘍愈合，對病人的用具、被服、分泌物、排泄物及用過的敷料等均應嚴格消毒或燒毀，死亡后要實行火葬；接觸者醫學觀察8天，可以應用藥物預防。

延伸閱讀

夏秋季是感染高發期

夏秋季，人們的皮膚暴露部位較多，室外活動也較多，容易因接觸病畜而感染炭疽。但也不必因此恐慌，只要不購買來路不明的牛羊肉類，就能杜絕炭疽，通過正規渠道檢疫合格的牛羊肉是安全的。有人覺得，只要是新鮮牛羊肉就沒有問題，沸水煮30-40分鐘，所有細菌包括炭疽桿菌都會被殺死，其實這個認識是錯誤的。肉類都要接受檢疫，沒有經過檢疫的肉，沸水煮熟了也不能吃。

炭疽桿菌是人類歷史上第一個被證實引起疾病的細菌。”

蘇洋和保羅一幫人由于被隔離觀察是否感染炭疽病，他們的故事先涼一涼。