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第1章

黃帝素問

脈要精微論

心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng),當(dāng)病舌卷,不能言。

【注 搏堅(jiān)而長(zhǎng)者,搏擊應(yīng)手有力而長(zhǎng),此為太過之脈。心火太過,故當(dāng)舌卷。心主言,故不能言也。】

宣明五氣篇

五邪所亂,搏陰則為喑。

【注 足少陰系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會(huì)厭。邪搏于陰則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故喑。】

奇病論

帝曰:人有重身,九月而喑,此為何也?岐伯對(duì)曰:胞之絡(luò)脈絕也。胞絡(luò)者,系于腎,少陰之脈,貫?zāi)I系舌本,故不能言。帝曰:治之奈何?岐伯曰:無治也,當(dāng)十月復(fù)。

【注 十月胎出,則胞絡(luò)通而音聲復(fù)矣。】

大奇論

脈不至,若喑,不治自已。

【注 脈絡(luò)阻則音不出,脈絡(luò)疏通,其音自復(fù)。故脈不至而喑者,不須治之,其病自已。此系經(jīng)脈所阻之病,與邪搏于陰而為喑之不同也。】

胃脈沉鼓濇,胃外鼓大,心脈小堅(jiān)急,皆鬲偏枯。男子發(fā)左,女子發(fā)右。不喑舌轉(zhuǎn)可治,三十日起。其從者喑,三歲起。年不滿二十者,三歲死。

【注 陽(yáng)明氣血皆多,其脈當(dāng)浮大,今脈沉而鼓動(dòng)帶濇,是血?dú)馓撚趦?nèi)矣。大則為虛,是血?dú)馓撚谕庖印Iw榮衛(wèi)血?dú)猓詮膬?nèi)鬲而外達(dá)于形身,榮衛(wèi)不足則鬲?dú)馓摚且孕孛{脊背之間而成麻痹不仁矣。鬲,偏枯也。夫榮衛(wèi)氣血雖生于陽(yáng)明,主于心臟,然始于先天之腎中,少陰之脈貫?zāi)I系舌本,不喑舌轉(zhuǎn),是先天之根氣不傷,故為可治。如男子發(fā)左,女子發(fā)右,陰陽(yáng)血?dú)怆m順而喑者,當(dāng)至三歲之久而后能復(fù)也。若年不滿二十者,臟腑正盛,血?dú)夥揭螅从写藬∽C,比及三年,五臟六腑之氣漸至消滅而死矣。】

腹中論

帝曰:有病膺腫頸痛,胸滿腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。帝曰:治之奈何?岐伯曰:灸之則喑,石之則狂。須其氣并,乃可治也。帝曰:何以然?岐伯曰:陽(yáng)氣重上,有余于上,灸之則陽(yáng)氣入陰,入則喑;石之則陽(yáng)氣虛,虛則狂。

【注 諸陽(yáng)之氣上升,而腹氣又厥逆于上,是有余于上,反灸之,則陽(yáng)熱之氣,乃入于陰而為喑矣。砭之則陽(yáng)氣外泄而虛,虛則狂矣。須厥逆之氣與血相并,而后治之。】

脈解篇

太陽(yáng)所謂入中為喑者,陽(yáng)盛已衰,故為喑也。內(nèi)奪而厥,則為喑俳,此腎虛也。少陰不至者厥也。

【注 入中為喑者,陽(yáng)盛已衰,入中之氣不足,則陰虛而為喑矣。陽(yáng)受氣于四末,陽(yáng)盛已衰,故四肢不收而為俳。腎氣不足則為喑,以致少陰之氣不至,則手足厥冷矣。】

氣交變大論

歲火不及,寒乃大行,民病暴瘖。

【注 水寒乘心,心主言,故暴喑也。】

至真要大論

帝曰:六氣之復(fù)何如?岐伯曰:少陰之復(fù),暴喑。

【注 金主聲,故暴喑也。】

靈樞經(jīng)

邪氣臟腑病形篇

心脈濇,甚為喑。

【注 心主言,心氣少,故為喑。】

經(jīng)脈篇

手少陰之別,名曰通里,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。其實(shí)則支膈,虛則不能言。

【注 手少陰之別絡(luò),與經(jīng)相干于通里之間,去腕一寸半,別經(jīng)而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。虛則不能言者,蓋心主言而經(jīng)別絡(luò)舌本也。】

足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,其別者,循脛骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng),合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。其病氣逆則喉痹卒喑。

【注 陽(yáng)明之別絡(luò),與經(jīng)相會(huì)于豐隆之間,而別走于足太陰之別絡(luò)。其別行者,并經(jīng)脈而循于脛骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng)。十五大絡(luò)之氣血,皆本于胃腑水谷之所生,是以足陽(yáng)明之絡(luò)與諸經(jīng)之氣相合,其喑氣逆則喉痹卒喑,經(jīng)別之絡(luò)于喉嗌也。】

憂恚無言篇

黃帝問于少師曰:人之卒然憂恚而言無音者,何道之塞?何氣出行,使音不彰?愿聞其方。少師答曰:咽喉者,水谷之道也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會(huì)厭者,音聲之戶也。口唇者,音聲之扇也。舌者,音聲之機(jī)也。懸雍垂者,音聲之關(guān)也。頏顙者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。是故厭小而疾薄,則發(fā)氣疾,其開闔利,其出氣易;其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故重言也。人卒然無音者,寒氣客于厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。

【注 肺主聲,心主言,肝主語(yǔ),然由足少陰腎氣之所發(fā)。故善治者,審其有音聲而語(yǔ)言不清者,當(dāng)責(zé)之心肝;能語(yǔ)言而無音聲者,當(dāng)責(zé)之脾肺;不能語(yǔ)言而無音聲者,此腎氣之逆也。夫憂則傷肺,肺傷則無音矣。恚怒傷肝,肝傷則語(yǔ)言不清矣。此音聲之戶,謂聲氣之從此而外出也。口唇開闔,而后語(yǔ)句清明,故為音聲之扇。舌動(dòng)而后能發(fā)言,故為音聲之機(jī)。懸雍為音聲之關(guān)。頏顙者,腭之上竅,口鼻之氣及涕唾?gòu)拇讼嗤ǎ蕿榉謿庵梗^氣之從此而分出于口鼻者也。橫骨者,神氣之所游行出入,故為神氣之所使,主發(fā)舌者也。人之鼻洞涕出不收者,因頏顙不開,分氣失也。會(huì)厭者,為開為闔,主聲氣之出入。薄小則發(fā)聲疾,厚大則開闔難,其氣出遲,故重言也。寒氣者,足少陰寒水之氣也。蓋少陰之脈,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會(huì)厭,其正氣上行,而后音聲乃發(fā)。如寒氣客于厭,則厭不能發(fā),謂不能開也;發(fā)不能下,謂不能闔也。是以至其開闔不致而無音聲矣。】

九針論

邪入于陰,轉(zhuǎn)則為喑。

【注 謂邪入于腎臟之陰,轉(zhuǎn)入于心臟之陽(yáng),則為喑矣。】

扁鵲難經(jīng)

不治證

病人陰陽(yáng)俱絕,失音不能言者,三日半死。

千金方 【唐 孫思邈】

風(fēng)寒客中

風(fēng)寒之氣客于中,滯而不發(fā),故喑不能言,宜服發(fā)表之藥,不必治喑。

仁齋直指方 【宋 楊登父】

大驚不語(yǔ)

大驚入心,則敗血頑痰,填塞心竅,故喑不能言,宜密陀僧散、遠(yuǎn)志丸、茯神散之類。

聲出于腎

心為聲音之主,肺為聲音之門,腎為聲音之根。風(fēng)寒暑濕,氣血痰熱,邪氣有干于心肺者,病在上脘,隨證解之,邪氣散則天籟鳴矣。若夫腎虛為病,不能納諸氣以歸元,故氣逆而上,咳嗽痰壅,或鳴或脹,胸腹百骸,俱為之不利,其嗽愈重,其氣愈乏,其聲愈干矣。

指迷論 【宋 錢乙】

腎怯與失音相似

病吐瀉及大病后,雖有聲而不能言,又不進(jìn)藥,此非失音,乃腎怯不能上接于陽(yáng)故也,當(dāng)補(bǔ)腎,地黃丸主之。失音乃感風(fēng)寒卒病耳。

河間六書 【金 劉完素】

不能言

腎虛內(nèi)奪,則為喑痱。蓋內(nèi)奪而厥,舌喑不能言,二足廢不為用,腎脈虛弱其氣厥不至,舌不仁。經(jīng)云:喑痱足不履用,音聲不出者,地黃飲子主之。

燥干者,金肺之本,燥金受熱化以成燥濇也。兼火熱,致金衰耗液而損血,郁而成燥者,由風(fēng)能勝濕熱能耗液,故經(jīng)云:風(fēng)熱火同陽(yáng)也,寒濕燥同陰也。又燥濕小異也,金燥雖屬秋陰,而其性異于寒濕,而反同于風(fēng)熱火也。又如大便干濇,乃大腸受熱,化成燥濇。經(jīng)云諸濇枯涸,又如癱瘓中風(fēng),皆因火熱耗損血液,元腑閉塞,不能浸潤(rùn),金受火郁,不能發(fā)聲者是也,蓋肺主聲也。肢痛軟戾者,風(fēng)熱濕相搏,遂致偏枯,語(yǔ)音濇,手足不隨。然中寒吐瀉,亡液而成燥,亦以鮮矣。亦有寒濕相郁,榮衛(wèi)不能開發(fā)貫注,多成偏枯。經(jīng)曰:諸濇枯涸,干勁皴揭,屬于燥也。

暴瘖

暴喑,猝痖也。金肺主聲,故五行惟金響。金應(yīng)于干,干為天,天為陽(yáng),為健為動(dòng);金本燥,為涸為收為斂,為勁切為剛潔,故諸能鳴者,無越此也。凡諸發(fā)語(yǔ)聲者,由其形氣之鼓擊也。鼓擊者,乃健動(dòng)之用也。所謂物寒則能鳴者,水實(shí)制火,火不克金也。其或火旺水衰,熱乘金肺,而神濁氣郁,則暴喑無聲。經(jīng)言:內(nèi)奪而厥,則為喑痱,此腎虛也。

儒門事親 【元 張從政】

婦人重身

夫婦人重身九月,而喑痖不言者,是脬之絡(luò)脈不相接也,則不能言。經(jīng)曰:無治也。雖有此論,可煎玉燭散二兩,水一碗,同煎至七分,去滓,放冷,入蜜少許,時(shí)時(shí)呷之,則心火下降而肺金自清,故能作聲也。

丹溪心法 【元 朱震享】

分經(jīng)辨因

足少陰之脈挾舌本,足太陰之脈連舌本,手少陰之別脈系舌本,故此三脈虛則痰涎乘虛,閉塞其脈道,而舌不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ)也。若此三脈亡血,則舌無血榮養(yǎng)而然,治當(dāng)補(bǔ)血。又此三脈,風(fēng)熱中之則舌脈弛縱而然,風(fēng)寒客之則舌脈縮急而然,隨證治之。

世醫(yī)得效方 【元 危亦林】

虛損

虛損憔悴,氣血不足,失聲音久喑,宜天真丸,服過半月,言語(yǔ)自然有聲。

醫(yī)學(xué)綱目 【明 樓英】

病因有二

喑者,邪入陰部也。經(jīng)云:邪搏于陰則為喑。又云:邪入于陰,搏則為喑。然有二證:一曰舌喑,乃中風(fēng)舌不轉(zhuǎn)運(yùn)之類,但舌本不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ),而喉咽音聲則如故也。二曰喉喑,乃勞嗽失音之類,但喉中聲嘶,而舌本則能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ)也。

醫(yī)學(xué)入門 【明 李梴】

證治

有氣血虛損者,有腎虛及老人忽言不出者,宜于十全大補(bǔ)湯去桂,加菖蒲、遠(yuǎn)志。

痰塞不語(yǔ),宜導(dǎo)痰湯加菖蒲、竹茹、人參,或芩連。亡血不語(yǔ),宜四物湯,加人參、白朮、陳皮、甘草、菖蒲、遠(yuǎn)志。

古今醫(yī)統(tǒng) 【明 徐春甫】

總論證治

聲音者,內(nèi)關(guān)五臟,其為病也,因于六氣。金匱真言論曰:東方青色,入通于肝,其音角,其聲呼。南方赤色,入通于心,其音征,其聲笑。中央黃色,入通于脾,其音宮,其聲歌。西方白色,入通于肺,其音商,其聲哭。北方黑色,入通于腎,其音羽,其聲呻。此所以聲音通于五臟者也。《直指》云:心為聲音之主,肺為聲音之門,腎為聲音之根,此特言其所重者。舌為心之苗,心病舌不能轉(zhuǎn),則不能語(yǔ)言,暴病者尚可醫(yī)治,久病者不可治也,故心為聲音之主者此也。肺者屬金,主清肅,外司皮腠,風(fēng)寒外感者,熱郁于內(nèi),則肺金不清,咳嗽而聲啞,故肺為聲音之門者此也。腎者人身之根本,元?dú)獍l(fā)生之主也,腎氣一虧,則元?dú)鈱內(nèi)醵Z(yǔ)音喑者有之。經(jīng)曰:言而微,終日乃復(fù)言者,此奪氣也。錢氏方:小兒吐瀉利,小便過多,以致脾虛不飲食,用益黃散作效。數(shù)日后,忽爾不語(yǔ),錢氏知其脾氣已復(fù),腎氣尚虛,投以地黃丸益腎,相繼數(shù)劑,遂能言,于是益信聲音之根出于腎也不誣。

病分三因

有內(nèi)熱痰郁窒塞肺金,而聲啞及不出者,及有咳嗽久遠(yuǎn),傷氣而散者,此內(nèi)因也。有外受風(fēng)寒,腠理閉塞,寒束于外,郁嗽而聲啞,三拗湯之類,此外因也;又有忽暴吸風(fēng),卒然聲不出者,亦外因也。有因爭(zhēng)競(jìng),大聲號(hào)叫,以致失聲,或因歌唱傷氣而聲不出,此不內(nèi)外因也,養(yǎng)息自愈。

證本六淫

風(fēng)寒燥熱,致聲不清者,人共知之,暑濕相干者,鮮有知也。經(jīng)曰:因于濕,首如裹。聲如從室中言,此中氣之濕也。《直指》云:風(fēng)寒暑濕燥火痰氣有干于心肺者,病在上脘,隨證解之,邪氣散則天籟鳴矣。惟夫腎虛為病,不能納諸氣以歸元,故氣奔而上,咳嗽痰壅,或喘或脹,足冷骨痿,胸腹百骸俱為之牽掣,其嗽愈重,其氣愈乏,其聲愈干,君子當(dāng)于受病之處圖之可也。

風(fēng)寒咳嗽失音者,三拗湯主之。熱痰壅盛聲不出者,鹽湯探吐之。大腑秘結(jié),上下不通,聲氣不出者,大柴胡湯下之。此皆切于病證,其效如向應(yīng)也。

凡病人久嗽聲啞,乃是元?dú)獠蛔悖螝獠蛔蹋搜a(bǔ)氣養(yǎng)金潤(rùn)燥,其聲自亮。若虛勞之人,則宜滋腎水潤(rùn)肺金為本,訶子百藥煎收斂以治其標(biāo)。標(biāo)本兼治,此十全也。久病人不語(yǔ),為心氣絕者死。

古今醫(yī)鑒 【明 龔信】

中風(fēng)失音

中風(fēng),飲食坐臥如常,但失音不語(yǔ),俗呼為啞風(fēng),小續(xù)命去附子加石菖蒲一錢,或訶子清音湯亦可。然不語(yǔ)豈止一端,有舌強(qiáng)不語(yǔ),有神昏不語(yǔ),有口噤不語(yǔ),有舌縱語(yǔ)濇,有舌麻語(yǔ)濇,其間治痰治風(fēng),安神養(yǎng)氣血,各從活法,又難拘續(xù)命、訶子而已也。

本草綱目 【明 李時(shí)珍】

雜證

音喑有肺熱肺痿,及風(fēng)毒入肺,蟲食肺;或寒包熱,狐惑;或失音不語(yǔ),舌強(qiáng)不語(yǔ);或痰迷;或腎虛喑俳。

景岳全書 【明 張介賓】

論證

聲音出于臟氣。凡臟實(shí)則聲宏,臟虛則聲怯。故凡五臟之病,皆能為喑。如以憂思積慮久而至喑者,心之病也;驚恐憤郁猝然致喑者,肝之病也;或以風(fēng)寒襲于皮毛,火燥刑于金臟,為咳為嗽而致喑者,肺之病也;或以饑飽,或以疲勞,致敗中氣而喘促為喑者,脾之病也;至于酒色過傷,欲火燔爍,以致陰虧而盜氣于陽(yáng),精竭而移槁于肺,肺燥而嗽,嗽久而喑者,此腎水枯涸之病也。是五臟皆能為喑者,其概如此。然舌為心之苗,心病則舌不能轉(zhuǎn),此心為聲音之主也。聲由氣而發(fā),肺病則氣奪,此氣為聲音之戶也。腎藏精,精化氣,陰虛則無氣,此腎為聲音之根也。經(jīng)曰:言而微,終日乃復(fù)言者,此氣之奪也,而況于無聲者乎?是知聲音之病,雖由五臟,而實(shí)惟心之神、肺之氣、腎之精,三者為之主耳。然人以腎為根蒂,元?dú)庵缮玻视删瘹猓蓺饣瘛J鼓I氣一虧,則元陽(yáng)寖?nèi)酰月曇糁畼?biāo)在心肺,而聲音之本則在腎。觀之經(jīng)云:陽(yáng)盛已衰,故為喑也。內(nèi)奪而厥,則為喑俳。此腎虛也。然則腎為聲音之根,信非謬矣。

喑啞之病,當(dāng)知虛實(shí),實(shí)者其病在標(biāo),因竅閉而喑也。虛者其病在本,因內(nèi)奪而喑也。竅閉者,有風(fēng)寒之閉,外感證也。有火邪之閉,熱乘肺也。有氣逆之閉,肝滯強(qiáng)也。風(fēng)閉者,可散而愈;火閉者,可清而愈;氣閉者,可順而愈。此皆實(shí)邪之易治者也。至若痰涎之閉,雖曰有虛有實(shí),然非治節(jié)不行,何致痰邪若此?此其虛者多而實(shí)者少,當(dāng)察邪正分緩急而治之可也。內(nèi)奪者,有色欲之奪,傷其腎也;憂思之奪,傷其心也;大驚大恐之奪,傷其膽也;饑餒疲勞之奪,傷其脾也。此非各求其屬,而大補(bǔ)元?dú)猓餐渌粩≌邚?fù)完,而殘損者復(fù)振乎?此皆虛邪之難治者也。然難易之辨固若此,而猶有難易之辨者,則辨其久暫,辨其病因,乃可悉焉。蓋暫而近者易,漸而久者難;脈緩而滑者易,脈細(xì)而數(shù)者難;素?zé)o損傷者易,積有勞怯者難;數(shù)劑即開者易,久藥罔效者難。此外復(fù)有號(hào)叫歌唱悲哭,及因熱極暴飲冷水,或暴吸風(fēng)寒而致喑者,乃又其易者也。若此者但知養(yǎng)息,則弗藥可愈。是皆所當(dāng)辨者。

論治

風(fēng)寒襲于皮毛,則熱郁于內(nèi),肺金不清,而閉塞喉竅,咳嗽甚而聲喑者,宜參蘇飲、二陳湯、小青龍湯、金水六君煎、三拗湯之類以散之。

火邪侵肺,上焦熱甚而聲喑者,宜四陰煎、麥門冬湯主之。心火盛者,二陰煎。胃火上炎者,竹葉石膏湯。肝膽火盛者,柴胡清肝湯之類主之。勞瘵痰嗽挾火者,竹葉麥門冬湯主之。

肝邪暴逆氣閉為喑者,宜小降氣湯、潤(rùn)下丸、七氣湯之類主之。

痰氣滯逆為喑者,如二陳湯、六安煎、貝母丸、潤(rùn)下丸之類,皆治標(biāo)之可用者。或用鹽湯探吐之亦可。其有虛痰或痰火之甚者,當(dāng)于痰飲門參酌治之。

虛損為喑者,凡聲音之病,惟此最多,當(dāng)辨而治之。凡色欲傷陰,病在腎者,宜六味丸、八味丸、左歸丸、右歸丸、人參平肺湯、大補(bǔ)元煎之類主之。或兼肺火者,宜一陰煎、四陰煎、人參固本丸之類擇而用之。

凡大驚大恐,猝然致喑者,肝膽受傷也,宜七福飲、五福飲、十味溫膽湯、平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹、定志丸之類主之。

凡饑餒疲勞,以致中氣大損而為喑者,其病在脾,宜歸脾湯、理陰煎、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)陰益氣煎、溫胃飲之類主之。

凡憂思過度,致?lián)p心脾而為喑者,宜七福飲、歸脾湯之類主之。

凡病人久嗽聲啞者,必由元?dú)獯髠文I俱敗,但宜補(bǔ)肺氣,滋腎水,養(yǎng)金潤(rùn)燥,其聲自出。或略加訶子百藥煎之類,兼收斂以治其標(biāo),務(wù)宜先本后末,庶可保全。若見其假熱而過用寒涼,或見其痰盛而妄行消耗,則未有一免者矣。

凡患風(fēng)毒或病喉癰病既愈,而聲則喑者,此其懸壅已損,雖喑無害也,不必治之。

二物湯 治風(fēng)寒邪氣留滯失音。

薄桂二錢 石菖蒲一錢

右咀,新水煎,細(xì)呷。

荊芥湯 失音通用。

荊芥穗 紫蘇葉 陳皮 木通 當(dāng)歸 薄桂 石菖蒲各等分

每服四錢,水煎服。

木通湯 治諸風(fēng)失音。

石菖蒲 防風(fēng) 羌活 直僵蠶炒 全蝎焙 桑螵蛸 木通 炙甘草各一分 南星炒,五錢

右咀,每服三錢,姜五片,蘇葉五片,煎服。

姜橘飲 治風(fēng)痰風(fēng)毒纏喉不語(yǔ)。

南星略炒,半兩 生姜四兩 橘皮三錢

右咀,每服三錢,紫蘇五葉煎服。

玉粉丸《寶鑒》 治冬月寒痰結(jié)于咽喉,不利,語(yǔ)言不出。《針經(jīng)》云:寒氣客于會(huì)厭,卒如啞,宜服此藥

桂心 草烏各一字 半夏泡,五錢

右為細(xì)末,姜汁浸蒸餅為丸如雞頭大,每服一丸,至夜含化,多年不愈者亦效。

芎辛散 【《得效》】  治熱痰雍盛,失音聲不出,是燥熱所致,用此即效。

川芎 細(xì)辛 防風(fēng) 桔梗 白芷 桑白皮 羌活各一錢 甘草五分

右銼,作一貼,入姜二片,薄荷三葉,水煎服。

人參清肺散 治痰嗽咽干,聲不出。

人參 陳皮 貝母炒,各一錢半 (艸款)冬花七分 半夏 桔梗 茯苓 知母 桑白皮 川黃連 枳殼 杏仁研,各一錢 麥門冬 地骨皮 甘草各五分 五味子二十粒

右銼,分作二貼,每服姜三片,水煎服。

杏仁煎 【《直指》】  治咳嗽失音,聲不出。

杏仁泥 砂糖屑 白蜜 生姜汁各一盞 桑白皮 木通 貝母炒,各一兩五錢 紫菀 五味子各一兩 石菖蒲五錢

右六味銼,以水五升,煎至半升,去滓,入杏蜜糖姜,再煎成稀膏,每取一匙,含化咽下。或加知母、(艸款)冬花尤效。

向聲破笛丸 【《回春》】  治謳歌動(dòng)火,失音不語(yǔ)者,服之神效。

連翹 桔梗 甘草各二兩五錢 薄荷葉四兩 砂仁 訶子煨 大黃酒蒸,各一兩 川芎五錢 百藥煎二兩

右為細(xì)末,雞子清和丸彈子大,臨臥噙化一丸。

犀角地黃湯 治熱入血室,心忪不語(yǔ),眩冒迷忘,失音。

生地黃四兩 犀角 牡丹皮 芍藥各五錢

右咀,每服四錢,入桃仁去皮尖七粒,煎服。

金花散 治失聲,亦治喉痹。

槐花新瓦上炒令香熟

右,三更后,仰臥隨意食之。熱證通用,聲即開。

治 (上匿下蟲)桃仁湯 治狐惑蟲食其臟,上唇瘡,其聲啞。

桃仁去皮炒 槐子 艾葉各一兩 大棗十五枚

右,水三盞,煎一盞半,分三次服。

通聲膏 治咳嗽氣促,胸中滿悶,語(yǔ)音不出。

杏仁一升,去皮尖炒另研 人參 桂心 木通 五味子 (艸款)冬花 石菖蒲 竹茹 生姜汁 白蜜各二升 棗肉 細(xì)辛 酥各二兩

右咀,水五升,煎五七沸,內(nèi)酥蜜姜棗再煎,令稀稠得所,每服一匙,溫酒一小盞化下,或不用酒噙化。

訶子湯 【河間,下同】  治失音,不能言語(yǔ)。

訶子四個(gè),半生半炮 桔梗一兩,半生半炙 甘草二寸,半生半炙

右為細(xì)末,每服二錢,童便一盞,水一盞,煎五七沸,溫服。甚者不過三服愈。《醫(yī)鑒》名訶子清音湯,蓋桔梗通利肺氣,訶子泄肺導(dǎo)氣,童便降火甚速。

又方 治前證

桔梗三兩 大訶子四個(gè) 甘草二兩,制同上

每服一錢匕,入沙糖一小塊,不用童便,獨(dú)用水五盞,煎至三盞,時(shí)時(shí)細(xì)呷,一日服盡,其效甚速。

發(fā)聲散 海藏 治咽喉語(yǔ)聲不出。

(艸舌)蔞皮銼 白僵蠶去頭 甘草各等分,并炒黃

右為細(xì)末,每服三錢,溫酒或生姜自然汁調(diào)下,用五分綿裹噙化,咽津亦得,日兩三服。一方有桔梗。

蛤蚧丸 【丹溪】  治肺間邪氣,胸中積血,作痛失音并作;久欬失音。

蛤蚧一對(duì),去嘴足,水浸,去膜刮了血脈,用米酢炙 訶子煨 阿膠炒 生地黃 制甘草 麥門冬 北細(xì)辛各半兩

右為末,煉蜜丸如棗大,每服一丸,食后含化。

又方 【《千金》】  治暴嗽失音,語(yǔ)不出。

杏仁研如泥 生姜汁 沙糖 白蜜各一升 五味子 紫菀各三兩 通草 貝母各四兩 桑白皮五兩

右,以水九升,煮五味子、紫菀、通草、貝母、桑白皮,取三升,去滓入杏仁泥、姜汁,白蜜和勻,微火煎取四升,初服四合,日再夜一,后稍加。

密陀僧散虞世 治驚氣入心,喑不能言。

密陀僧研極細(xì)末

每用一錢,茶清調(diào)下,或熱酒調(diào)下。有熱者,麝香湯調(diào)下。昔有人為虎蛇所驚,久喑,服此即愈。

遠(yuǎn)志丸 【《本事》】  治因驚言語(yǔ)顛錯(cuò)。

遠(yuǎn)志姜制 南星牛膽制 白附子 白茯神 人參 酸棗仁炒,各五錢 朱砂三錢,水飛 麝香一錢 金箔五片

右為末,蜜丸梧子大,朱砂為衣,薄荷湯下三十丸,日再服。

茯神散 【《本事》】  治同上。

茯神 生干地黃 白芍藥 川芎 當(dāng)歸 桔梗 白茯苓 遠(yuǎn)志姜制

右為末,每二錢,水二盞,燈心一錢,大棗二枚,同煎至七分服之。有一婦年七十四歲,因戎亂為驚疾,服二方得效。

加味固本丸 【《入門》】  治男女聲音不清,或失音。

生地 熟地 當(dāng)歸 黃蘗蜜炙 茯苓各一兩 烏梅肉十五個(gè) 訶子 天冬鹽炒 麥冬鹽炒 知母 阿膠珠各五錢 人參三錢 人乳 牛乳 梨汁各一碗

右為末和勻,蜜丸黃豆大,以訶子湯或蘿卜湯下八十丸或百丸。《醫(yī)鑒》名鐵笛丸。

加味上清丸 【《回春》】  清聲潤(rùn)肺,止咳嗽,爽氣寧神。

白沙糖八兩 薄荷葉四兩 柿霜四兩 硼砂 元明粉 寒水石 烏梅肉各五錢 片腦五分

右為末,甘草水熬成膏,和丸芡實(shí)大,每一丸噙化,茶湯下。

嘹亮丸 【《回春》】  治久失音聲啞。

香椿芽汁四兩,如無用淡香椿芽為末四兩代之 人乳 白蜜 梨汁各四兩

右和勻,重湯煮熟,不拘時(shí)服,白湯送下。

訶子散 【丹溪】  治咳嗽聲音不出。

訶子皮三錢,半生半炒 桔梗五錢,半生半炒 甘草二錢,半生半炒 木通三錢

右銼,分二劑,每一劑水煎,去滓,入生地黃汁一小盞,臨臥咽下。

柴胡升麻湯 【《醫(yī)鑒》】  治傷寒咳嗽聲嘶,或咽痛。

柴胡 黃芩 半夏 升麻 葛根 桑白皮 枳實(shí) 桔梗 知母 貝母 元參 甘草各七分

右銼,作一貼,姜三片,水煎服。

潤(rùn)肺丸 【《入門》,下同】  治久嗽聲嘶,語(yǔ)音不出。

訶子皮 五倍子 五味子 片芩 甘草各等分

右為末,蜜丸櫻桃大,每一丸,噙化咽下。

蜜脂煎 治暴失音,聲嘶,常服潤(rùn)肺。

豬脂二斤,熬去渣 白蜜一斤,再煉少頃濾凈

右入磁器內(nèi),俟成膏,不拘時(shí)挑服一匙。

人參平補(bǔ)湯 治腎虛,聲不出。

人參 川芎 當(dāng)歸 熟地黃 白芍藥 杜仲 白茯苓 菟絲子 北五味子 川巴戟 橘紅 半夏制,各六分 牛膝 白朮 破故紙 益智 胡盧巴 甘草炙,各三分 石菖蒲二分

右銼,作一貼,姜三片,棗二枚,水煎。五更初,腎氣開時(shí),不許咳唾言語(yǔ),默默服之。《回春》名滋腎湯。

補(bǔ)中益氣湯 【東垣】

人參 黃芪炒 白朮炒 甘草制,各一錢五分 當(dāng)歸一錢 陳皮五分 升麻 柴胡各三分

右加姜棗,水煎,空心午前服。

歸脾湯

人參 黃芪 白朮 茯苓 棗仁各二錢 遠(yuǎn)志 當(dāng)歸各一錢 木香 制甘草各五分

水二鍾,加龍眼肉七枚,煎七分,食遠(yuǎn)服。

人參固本丸

人參二兩 天冬炒 麥冬炒 生地黃各四兩 熟地黃四兩

蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心溫酒或淡鹽湯下。中寒之人不可服。

平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹

人參 龍齒各二兩五錢 白茯苓 白茯神 麥冬 五味各一兩二錢五分 山藥姜汁炒 天冬 車前子 遠(yuǎn)志制 熟地酒蒸,各一兩半 棗仁炒,三錢 朱砂一兩五錢為衣

煉蜜丸桐子大,每服八九十丸,早晚米飲或溫酒下。

定志丸

人參 茯苓各二兩 菖蒲 遠(yuǎn)志制,各一兩

煉蜜丸桐子大,朱砂為衣,每服五七十丸,米飲下。

六味地黃丸

熟地八兩,蒸搗 山茱萸 山藥炒,各四兩 牡丹皮 澤瀉 白茯苓各三兩

右為細(xì)末,和地黃膏,加煉蜜為丸桐子大,每服七八十丸,空心食前,滾白湯或淡鹽湯任下。

八味丸

即前方六味地黃丸,加肉桂、制附子各一兩。

二陳湯

陳皮 半夏制,各三錢 茯苓二錢 制甘草一錢

水二鍾,姜三五片,棗一枚,煎八分,食遠(yuǎn)服。

小降氣湯

家紫蘇 臺(tái)烏藥 白芍藥 陳皮各二錢 制甘草五分

水一鍾半,生姜三片,棗一枚,煎七分,食遠(yuǎn)服。

七氣湯

半夏制五兩 人參 肉桂 甘草制,各一兩

右,每服三五錢,水一鍾半,姜三片,煎八分服。

潤(rùn)下丸

橘紅一斤,鹽五錢水浸同煮干 制甘草一兩

右為末,湯浸蒸餅為丸菉豆大,每服五十丸,滾白湯下

十味溫膽湯

半夏湯泡 枳實(shí)麩炒,各二錢 廣陳皮二錢 茯苓錢半 人參 熟地 棗仁炒 遠(yuǎn)志制 五味各一錢 炙甘草五分

水二鍾,生姜五片,棗一枚,煎八分,不拘時(shí)服。

小青龍湯

半夏 五味各半斤 麻黃去節(jié) 桂枝 芍藥 甘草 干姜 細(xì)辛各三兩

右八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,溫服一升。今當(dāng)隨證輕重酌宜用之。

參蘇飲

人參 蘇葉 干葛 前胡 陳皮 白茯苓 枳殼 半夏各八分 木香 桔梗 甘草各五分

水二鍾,姜五片,棗一枚,煎八分,熱服。

三拗湯

麻黃連節(jié) 杏仁連皮尖 生甘草

右咀,每服五錢,姜三五片,水煎,食遠(yuǎn)服。

華蓋散

麻黃去節(jié) 蘇子 桑白皮 杏仁去皮尖炒 赤茯苓 橘紅各一錢 甘草五分

水二鍾,姜五片,棗一枚,煎八分,食遠(yuǎn)服。

麥門冬湯

天冬 麥冬 桑白皮各七分 五味九粒 紫菀茸 貝母各六分 桔梗 甘草各五分 淡竹葉 生地各一錢

水一鍾半,棗一枚,煎服。

柴胡清肝散

柴胡 黃芩炒,各錢半 山梔炒 川芎 人參各一錢 甘草五分 連翹 桔梗各八分

水一鍾半,煎服。

六味竹葉石膏湯

石膏煅 淡竹葉 桔梗 薄荷葉 木通 甘草各一錢

水煎服。

竹衣麥門冬湯

竹衣取金竹內(nèi)衣膜鮮者,一錢 竹瀝取金竹者 竹茹彈子大一丸 甘草 橘紅各五分 茯苓 桔梗各一錢 杏仁七粒,去皮尖研 麥冬二錢

右咀,水一鍾半,加竹葉十四片,煎七分,入竹瀝一杯,和勻服。

百合丸

百合 百藥煎 杏仁去皮尖,雙仁者 薏苡仁 訶子等分

右為末,雞子清和丸彈子大,臨臥噙化,或用蜜丸亦妙。

靛花丸

靛花 薄荷葉蘇州者

右等分為細(xì)末,煉蜜丸彈子大,每服一九,臨睡噙化。

荊蘇湯 【《直指》】  治感風(fēng)寒卒痖,及失音通用。

荊芥穗 紫蘇葉 木通 橘紅 當(dāng)歸 辣桂 石菖蒲各一錢

右銼,作一貼,水煎服。

人參荊芥散 【丹溪】  治感冒風(fēng)寒,言語(yǔ)不出,咽干鼻涕。

人參 荊芥穗 陳皮 桔梗 半夏 杏仁 通草 北細(xì)辛 麻黃 甘草各一錢

右銼,作一貼,姜五片,水煎服。

射干湯 【仲景】  治天行暴寒,熱伏于內(nèi),咳嗽不得息,喉痖失聲,或干嗽無唾,喉中如梗。

半夏二錢 杏仁 陳皮 桂心 枳實(shí)各一錢 射干 當(dāng)歸 獨(dú)活 麻黃 紫菀 甘草各五分

右銼,作一貼,姜五片,水煎服。

大補(bǔ)元煎 治色欲傷陰成喑。

人參少則用一二錢,多則一二兩 山藥炒 杜仲各二錢 熟地少則用二三錢,多則二三兩 枸杞 當(dāng)歸各三錢 山茱萸 制甘草各一錢

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。

左歸丸 治前證。

熟地八兩 山藥炒 山萸肉 枸杞 菟絲制 鹿膠炒珠 龜膠炒珠,各四兩 牛膝酒蒸,三兩

右先將熟地蒸爛杵膏,加煉蜜丸桐子大,每食前用滾湯或淡鹽湯送下百余丸。

右歸丸 治前證。

熟地八兩 山藥炒 枸杞微炒 鹿角膠炒珠 菟絲子制 杜仲姜汁炒,各四兩 當(dāng)歸身 山萸肉各三兩 制附子二兩,漸加至五六兩 肉桂二兩,漸加至四兩

右,丸法如前,或丸如彈子大,每嚼二三丸,以滾白湯送下,其效尤速。

五福飲 治大驚猝恐致喑。

人參 熟地并隨宜 當(dāng)歸三錢 炙甘草一錢 白朮炒,一錢五分

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。或加生姜三五片亦可。

七福飲 治前證。

人參 熟地并隨宜 當(dāng)歸三錢 制甘草一錢 白朮一錢五分,炒 棗仁二錢 遠(yuǎn)志制,三五分

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)溫服,或加生姜三五片亦可。

一陰煎 治色欲傷陰兼火,致成喑者。

熟地五錢 芍藥 生地 麥冬 丹皮各二錢 牛膝一錢五分 甘草一錢

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。

二陰煎 治前證。

生地 麥門冬各三錢 棗仁二錢 生甘草 黃連各一錢 白茯苓 元參 木通各一錢半

水二鍾,加燈草二十根,或竹葉亦可,煎七分,食遠(yuǎn)服。

四陰煎 治前證。

生地三錢 麥冬 芍藥 百合 沙參各二錢 生甘草一錢 茯苓一錢五分

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)服。

補(bǔ)陰益氣煎 治中氣大虛而喑者。

人參 當(dāng)歸 山藥炒,各二錢 陳皮 制甘草 柴胡各一錢 熟地三錢或一兩 升麻五分,火浮去之

水二鍾,加生姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)溫服。

金水六君煎 治風(fēng)寒外襲,咳嗽而喑者。

熟地黃五錢 陳皮一錢五分 當(dāng)歸 半夏 茯苓各二錢 制甘草一錢

水二鍾,生姜三片,煎七八分,食遠(yuǎn)溫服。

六安煎 治痰氣致喑。

陳皮一錢五分 半夏二三錢 白茯苓二錢 甘草 杏仁各一錢,去皮尖 白芥子七分,老弱不用

水一鍾半,加生姜三片,煎七分,食遠(yuǎn)服。

貝母丸 治前證。

貝母一兩

為末,用沙糖或蜜和丸龍眼大,或噙化或嚼服之。

理陰煎 治中氣大損而喑者。

熟地黃三五七錢,或一二兩 制甘草一二錢 當(dāng)歸二三錢,或五七錢 干姜炒黃色,一二三錢

水二鍾,煎七八分,熱服。或加肉桂一二錢。

溫胃飲 治前證。

人參一二三錢,或一兩 白朮炒,一二錢,或一兩 白扁豆二錢,炒 干姜炒焦,一二三錢 陳皮 制甘草各一錢 當(dāng)歸一二錢

水二鍾,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。

單方

失聲不出:用蘿卜搗自然汁,入姜汁少許,時(shí)時(shí)飲之,聲則出。 【《本草》,下同】

又方:密陀僧為極細(xì)末,每服一錢,點(diǎn)茶飲之,聲即出。

又方:皂角一條去皮子,蘿卜三枚,煎服數(shù)次,聲則出。

風(fēng)冷寒郁失音:用桂心為未,頻放舌下,漸漸咽汁,聲自出。 【丹溪,下同】

卒啞:用杏仁三分去皮煎熬,別杵桂一分,和搗如泥,每用杏核大,綿裹噙,細(xì)細(xì)咽之,日三夜五。

咳嗽聲嘶者,此血虛受熱也:用青黛、蛤粉,蜂蜜調(diào)服之。

風(fēng)冷失音:以紫梗荊芥根一兩研汁,入酒相和,溫飲半盞,服無時(shí)。 【《圣惠》】

風(fēng)冷失音,咽喉不利:以蘘荷根二兩絞汁,酒一大盞相和令勻,不計(jì)時(shí)候,溫服半鍾。【《圣濟(jì)總錄》】

卒失音:陳皮五兩,水三升,煮取一升,去滓頓服。 【《肘后》】

熱病聲喑:黃芩、麥門冬為丸服。 【《本草》,下同】

肺熱聲喑:人參、訶子末同噙之。

聲啞:牛蒡子、桔梗、甘草煎服。

又方:青黛、薄荷,蜜丸含之。

失聲不出:馬勃、馬牙硝,沙糖丸服。

欬嗽失音:萊菔同皂莢煎服。

客熱中風(fēng)不語(yǔ):梨汁、竹瀝、荊瀝、生地汁,熬膏服。

風(fēng)熱失音:槐花炒嚼。

感寒失音:訶黎勒、桔梗、甘草、童便,水煎服。久欬嗽失音,加木通。

肺癰失音:杉木灰瀝汁飲,良。

痰熱失音,中風(fēng)不語(yǔ):天竺黃煎汁飲。

痖病:蟬蛻為末,水和服。

風(fēng)熱失音:犀角磨水服之。

肺傷失音:豬脂同生姜煮蘸白芨末食。

肺熱暴痖:豬油一斤,煉入白蜜,時(shí)服一匙。

矢音:人乳、竹瀝各二升,溫服。 【《摘元》】

卒不得語(yǔ):人乳和酒服。

中風(fēng)不語(yǔ),舌強(qiáng):三年陳醬、人乳汁各五合相和研,以生布絞汁,隨時(shí)少少與服,良久當(dāng)語(yǔ)。【《圣惠》】

久欬失音:人尿服之,良。 【《本草》,下同】

諸風(fēng)口噤不語(yǔ):天南星、蘇葉,生姜煎服。

諸風(fēng)口噤不語(yǔ):荊芥為末,童便酒煎服。

風(fēng)痖不語(yǔ):黃芪、防風(fēng),煎湯熏之。

男女中風(fēng),口噤不語(yǔ):紅花、乳香同服。

口卒噤痖:附子吹之。

卒然失音:黑大豆同青竹篦子煮服。

卒不得語(yǔ):豉汁合美酒服。

咽傷聲破:酒調(diào)干姜末服。

卒風(fēng)不語(yǔ):生姜安舌下,咽津。

偏風(fēng)失音不語(yǔ):杏仁生吞,良。

尸咽痛癢,語(yǔ)音不出,有蟲食咽:榧子、蕪荑、杏仁、桂,蜜為丸噙。

風(fēng)僻失音:桂安舌下,咽津。

又方:桂同菖蒲煎服。

卒風(fēng)不語(yǔ):楮枝葉,煮酒服。

失音不語(yǔ):東家雞棲木,燒灰水服,盡一升效。

驚氣入心,喑不能言:密陀僧茶服一匙。

尸咽語(yǔ)聲不出:履鼻繩燒灰,水服。

中風(fēng)失音:白僵蠶酒服。

中風(fēng)舌喑不語(yǔ):龜尿點(diǎn)舌下,良。

卒忤不語(yǔ):真珠為末,雞冠血和丸,納口中。

中風(fēng)痰迷失音:雞屎白,水煮服。

中風(fēng)失音,百藥不效:亂發(fā)灰同桂末酒服。

石菖蒲出音聲,煎服或末服并佳。

通草出音聲,可煎服之佳。

杏仁可和酪作湯,益潤(rùn)肺氣。又欲好聲,杏仁一升,去皮尖熬,酥一兩,蜜少許,和丸梧子大,米飲下十五丸或二十丸。

感寒失音:取桂心為細(xì)末,含之咽汁。

咽喉癢痛,失音不語(yǔ):桂心、杏仁各一兩為末,蜜丸櫻桃大,綿裹,含化咽汁。

卒失聲,聲噎不出:用苦竹葉濃煎飲之。

卒失聲,音不出:橘皮濃煮,取汁頻服。

中風(fēng)失音不語(yǔ):用梨生搗取汁,每服一合,日再。

干柿潤(rùn)聲喉,可水漬,常服之。

胡麻油主喑痖,能潤(rùn)肺故也,可和竹瀝、姜汁、童便等服之。

童子尿,主久嗽失音,由其能降火故也。又云:人尿益為,可溫服之。

雞子多食,令人有聲,以水煮兩沸,合水服之。

針灸

《靈樞經(jīng)》曰:厥胸滿面腫,唇漯漯然,暴難言,甚則不能言,取足陽(yáng)明。

厥氣走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少陰。

暴喑氣梗,取扶突與舌本出血。

痱之為病也,身無痛者,四肢不收,智亂不堪,其言微,知可治;甚則不能言,不可治也。病先起于陽(yáng),后入于陰者,先取其陽(yáng),后取其陰,浮而取之。

脾足太陰之脈,是動(dòng)則病舌本強(qiáng),視盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。

手少陰之別,名曰通里,去腕一寸五分,別而上行入于心中,系舌本,虛則不能言,取之掌后一寸。

足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰,下絡(luò)喉嗌,其病氣逆則喉痹卒喑,取之所別。

黃帝問于少師曰:人之卒然憂恚而言無音者,何道之塞?何氣出行,使音不彰?愿聞其方。少師答曰:寒氣客于厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。黃帝曰:刺之奈何?岐伯曰:足之少陰,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會(huì)厭,兩瀉其血脈,濁氣乃辟。會(huì)厭之脈,上絡(luò)任脈,取之天突,其厭乃發(fā)也。

喉痹卒喑,取豐隆。

暴喑氣喘,取扶突、廉泉。

厥氣走喉,不能言,取照海。

卒然無音,取天突。

《甲乙經(jīng)》曰:咳上氣喘,暴喑不能言,及舌下挾縫青脈,頸有大氣,喉痹,咽中干,急不得息,喉中鳴,翕翕寒熱,項(xiàng)腫肩痛,胸滿腹皮熱,衄氣短哽,心痛隱疹,頭痛,面皮赤熱,身肉盡不仁,天突主之。

喑不能言,刺腦戶。

暴喑不能言,喉嗌痛,刺風(fēng)府。

舌緩,喑不能言,刺喑門。

喉痹,瘖不能言,天突主之。

暴喑氣哽,喉痹咽痛,不得息,食飲不下,天鼎主之。

食飲善嘔,不能言,通谷主之。

喑不能言,期門主之。

暴喑不能言,支溝主之。

喑不能言,合谷及涌泉、陽(yáng)交主之。

癲疾狂瘈瘲,眩仆,癲疾喑不能言,羊鳴沫出,聽宮主之。

《衛(wèi)生寶鑒》曰:不語(yǔ),飲食不收,水漿漏落,取足陽(yáng)明頰車、地倉(cāng),左治右,右治左。

喑不能言,取手少陰陰郄,或手少陽(yáng)三陽(yáng)絡(luò)。

暴喑不語(yǔ),取靈道或支溝。

暴喑不能言,取手太陽(yáng)天窻,或足少陰通谷,或手厥陰間使。

《資生方》曰:舌緩不能言,取痖門。舌下腫難言,取廉泉。

導(dǎo)引

《保生秘要》曰:失聲導(dǎo)引法,心頭推開至臍,想腎水升至肺潤(rùn)之,呼吸歸丹田,以調(diào)其息。

口不能言,導(dǎo)引法,先推開肺經(jīng),運(yùn)腎水,洗其心肺,又推其舌肋,肺如華蓋,復(fù)于心頭。不能言者,是火旺肺燥,非腎水不能潤(rùn)之。

醫(yī)案

《丹溪心法》曰:一人患干咳嗽,聲痖,用白朮二錢,人參、橘紅各一錢半,半夏曲一錢,白茯苓、桑白皮、天門冬各七分,甘草、青皮各三分,五味子二十粒,知母、地骨皮、(艸舌)蔞仁、桔梗各五分,作一貼,入姜三片煎服;仍與四物湯入童便、竹瀝、姜汁并炒黃蘗,二藥晝夜相間服,兩月聲出而愈。

俞繼道遺精,誤服參芪及升浮劑,遂氣壅于上焦而喑,聲不出,用香附童便浸透為末調(diào)服,而疏通上焦以治喑;又用蛤粉、青黛為君,黃蘗、知母、香附佐之為丸,而填補(bǔ)下焦以治遺,十余日良愈。

《孫兆口訣》云:內(nèi)侍曹都使新造一宅,落成遷入,經(jīng)半月,飲酒大醉,臥起失音,不能語(yǔ),孫用補(bǔ)心氣薯蕷丸,以細(xì)辛、川芎治濕,十日其病漸減,二十日全愈。曹既安見上,問誰(shuí)醫(yī)?曰:孫兆郎中。上乃召問曰:曹何疾也?對(duì)曰:凡新宅壁土皆濕,地亦多陰,人乍來,陰氣未散,曹心氣素虛,飲酒至醉,毛竅皆開,陰濕之氣,從而入乘心經(jīng),心經(jīng)既虛,而濕氣又乘之,所以不能語(yǔ)。臣先用薯蕷丸,使心氣壯,然后以川芎、細(xì)辛去濕氣,所以能語(yǔ)也。

《醫(yī)學(xué)綱目》云:人舌短,言語(yǔ)不辯,乃痰涎閉塞舌本之脈而然。嘗治一中年男子,傷寒身熱,師與傷寒藥五貼,日后變神昏而喑,遂作體虛有痰治之。人參五錢,黃芪、白朮、當(dāng)歸、陳皮各一錢,煎湯,入竹瀝姜汁飲之,十二日,其舌始能語(yǔ)得一字;又服之半月,舌漸能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ),熱除而瘥。蓋腎足少陰之脈挾舌本,脾足太陰之脈連舌本,心手少陰之別系舌本,故此三脈虛,則痰涎乘虛,閉塞其脈道,而舌不能轉(zhuǎn)運(yùn)言語(yǔ)也。若此三脈亡血,則舌無血營(yíng)養(yǎng)而喑。經(jīng)云:刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。又云:刺舌下中脈太過,血出不止為喑。治當(dāng)以前方加補(bǔ)血藥也。

一男子年五十余歲,嗜酒吐血桶許,后不食,舌不能語(yǔ),但渴飲水,脈略數(shù),與歸、芎、芍、地各一兩,朮、參各二兩,陳皮一兩半,甘草二錢,入竹瀝、童便、姜汁,至二十余貼能言。若此三脈風(fēng)熱中之,則其脈弛縱,故舌亦弛縱,不能轉(zhuǎn)運(yùn)而喑,風(fēng)寒客之則其脈縮急,故舌強(qiáng)舌卷而喑。

一男子久病痰嗽,忽感風(fēng)寒,食酒肉,遂厥氣走喉,病暴喑,灸豐隆二穴各三壯,照海二穴各一壯,其聲立出。仍用黃芩降火為君,杏仁、陳皮、桔梗瀉厥氣為臣,訶子泄逆氣,甘草和元?dú)鉃樽簦加?/p>

品牌:匯聚文源
上架時(shí)間:2015-12-24 13:59:54
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