凡痘在前發(fā)越已透，貫?zāi)撘褲M，茲解毒已清，至收靨時(shí)，或因觸冒，致陷伏，斑爛癢塌不靨者，但服異功散自愈，瘡雖不起，不必憂也。

凡痘皆收靨，惟數(shù)顆臭爛，深坎不收口者，用硝膽膏涂之。

凡痘不收靨，氣急上痰，聲啞目閉無神者，死；靨后瘢紅者，吉。白者、血色者，毒瓦斯歸內(nèi)也，恐生余證。

凡痘收靨后，氣血大虛，肌肉柔嫩，不耐風(fēng)寒，慎戒觸冒風(fēng)寒，乘涼不謹(jǐn)，輕則余毒內(nèi)攻，重則中風(fēng)癱瘓，危矣，戒之戒之。

凡痘既收靨，欲落不落而燥癢者，或瘡痂雖落，其色黯，或凸或凹，或瘡愈痂未落，用白沙蜜不拘多少，涂于瘡上，其痂易落，亦不令瘢痕紫黑，又不腥穢，甚妙。

凡痘瘡已靨未愈之間，五臟未定，肌肉尚虛，血?dú)馕吹闷綇?fù)，忽被風(fēng)寒搏于膚腠之間，則津液澀滯，故成疳蝕瘡，宜雄黃散、綿繭等藥治之，久而不愈者，潰骨傷筋，以害人也。

小兒痘自出至收靨要十二日可保平安，首尾不可與水吃，少與滾熟水則可，若誤與之，瘡靨之后，其痂遲落，或身上癰腫，若針之則成疳蝕瘡，膿水不絕，甚則面黃唇白，以致難愈者何也？蓋脾胃屬土，外主身之肌肉，只緣飲水過多，濕損脾胃，搏于肌肉，其脾胃肌肉虛，則津流衰少，而榮衛(wèi)滯澀，氣血不能周流，凝結(jié)不散，故瘡痂遲落而生癰腫也。

黃帝曰∶飲有陰陽何也？好飲冷者，冰雪不知冷；好飲熱者，沸湯不知熱。岐伯對(duì)曰∶陽盛陰虛，飲冷不知寒；陰盛陽虛，飲湯不知熱。治之何如？故陽盛則補(bǔ)陰虛，木香散加丁香、肉桂治之；陰盛則補(bǔ)陽虛，異功散加木香、當(dāng)歸，每一兩藥共加一錢。異功散能除風(fēng)寒濕痹，調(diào)和陰陽，滋養(yǎng)血?dú)?，使痘瘡易出，易靨，不致癢塌；木香散性溫平，能和表里，通行津液，清上實(shí)下，扶陰助陽之藥也，善治小兒腹脹瀉渴，其效如神，不能盡述。大抵天地萬物，遇春而生發(fā)，至夏而長(zhǎng)成，乃陽氣熏蒸，故得生長(zhǎng)者也。今瘡疹之病，臟腑調(diào)和，則血?dú)獬鋵?shí)，自然易出易靨，蓋因外常和暖，內(nèi)無冷氣之所由也。

收靨三朝決生死例

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，色轉(zhuǎn)蒼羸，成紫葡萄色者，一二日，決從口鼻四邊靨起，腹中收至兩腿，然額上和腳一齊收靨，落皮而愈，此乃吉證也，不必驚疑下藥。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，遍身臭爛，如拼搭不可近，目中無神者，決死。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，遍身發(fā)癢，抓搭無膿者，皮卷如豆殼干者，決死。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，寒戰(zhàn)，手足顫掉，切牙噤口，即死。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，目閉無神，腹脹，足冷過膝者，決死。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，聲啞氣急，痰響，小便少，大便頻者，決死。

一、痘當(dāng)靨之時(shí)，痘瘢雪白，全無血色，過后亦死，急用消毒散二帖，后用助氣血藥以養(yǎng)脾胃，或可得也，宜預(yù)先治之。

收靨三朝方藥例

方敗草散 治痘瘡抓搔成膿，血淋漓。

用蓋房多年?duì)€草，或蓋墻爛草亦可，其草經(jīng)霜露，感天地陰陽之氣，善解瘡毒，其功不能盡述，取草不拘多少，曬干，或焙干，為末，干貼瘡上，若渾身瘡破，膿水不絕，粘貼衣裳，難以坐臥，可用二三升攤于席上，令兒坐臥，其效如神，仍服木香散，加丁香、官桂同煎服。

硝膽膏硝膽膏醫(yī)口不收，瘡瘢臭爛血膿流，宜研豬膽芒硝細(xì)末，患處涂之病自瘳。

豬膽汁、芒硝二味研勻，如膏，涂之。

脫甲散 治瘡甲不落，不能靨者。

雄黃 蟬蛻皮（去土） 人頂骨（燒灰，各一錢）上為細(xì)末，每服三分，米湯下。

雄黃散 治小兒牙斷，生疳蝕瘡。

雄黃（一錢） 銅綠（二錢）二味共研極細(xì)末，量?jī)捍笮?，干摻上?

綿繭散 治痘瘡，身體肢節(jié)上有疳蝕瘡，膿水不絕。

空蠶繭（須是出蠶蛾了者）一味不拘多少，用生白礬研細(xì)入內(nèi)，繭內(nèi)令滿，以炭火燒，令白礬汁干盡，取出研極細(xì)，每用干貼瘡口上。

豬尾膏龍腦（半字許，研細(xì)，旋滴豬心血為丸，辰砂為衣，紫草湯化下）

痘后余毒證治例

夫小兒痘瘡，自首至尾，脾胃溫暖，表里中和，痘后亦無余證。若熱毒太盛，失解，或過服桂、附熱藥，則收靨之后，余毒猶作，輕則咽喉齒目吐衄癰瘡，重則熱極生風(fēng)，變成驚搐而死者多矣，當(dāng)照后調(diào)治。

一、痘初毒盛，或因服附子毒藥者，靨落之后，便服消毒飲一二帖，或飲三豆湯，解毒之良法也。若余熱不退，輕則小柴胡湯；虛煩不眠者，竹葉石膏湯加酸棗仁；渾身壯熱不退者，黃連解毒湯；煩渴譫語者，辰砂六一散；熱盛大便閉，腹脹內(nèi)實(shí)者，小承氣湯下之。

一、痘后余毒，或先服附子，熱毒失解，聚而不散，以至頭頂胸背、手足肢節(jié)亦腫，成癰毒者，宜消毒飲、小柴胡湯，倍加羌活、獨(dú)活、連翹、金銀花、天花粉，有膿須刺破；如生痘風(fēng)瘡，止用消毒飲、敗毒散之類。

一、余熱發(fā)驚搐者，抱龍丸主之。過二三后，證惡者，死。

一、熱毒上攻眼目，熱脹疼腫，血絲遮睛者，洗肝散。壯熱甚者，加黃連、黃芩、黃柏、梔子；腫脹不能開者，仍用雞子清調(diào)黃連末，涂?jī)商栕愕仔?，以引熱毒下行?

一、咽喉腫痛，甘桔湯加防風(fēng)、玄參、射干、牛蒡子，熱盛加黃芩，小便澀加木通。

一、牙疳腫痛，失血牙齦宣露者，甘露引子；牙疳腐爛者，用老茶韭菜根濃煎洗凈，仍敷搽牙散。

一、觸冒風(fēng)寒咳嗽者，發(fā)散藥內(nèi)加栝蔞、桔梗、杏仁、韭菜根、桑白皮、八白草根，痰盛加枳實(shí)、半夏、石膏。若毒攻肺，喘急咳臭膿血者，死。

一、脾胃虛弱，飲食不化，少進(jìn)平胃散，加山楂、神曲、麥芽、香附；吐瀉者，胃苓湯；寒甚嘔逆泄瀉，理中湯。大抵痘后證多余熱，因寒者少。

痘后余毒方藥例

方犀角化毒丹（方見諸熱）治痘后余毒未解，頭面身體多生瘡癤，上焦熱壅，唇口腫破生瘡，牙齦出血口臭。

黃連解毒湯黃連 黃芩 黃柏 梔子（各等分）水煎服。小便赤，加車前子、木通。

洗肝散歸尾 川芎 羌活 薄荷 梔子 防風(fēng) 大黃 甘草（各等分）上銼，水煎服。熱盛便閉，加芩、連、柏煎滾，泡大黃、芒硝下之。睛疼昏暗，加滑石、石膏、谷精草、菊花、綠豆皮。上翳膜者，加蟬蛻、僵蠶、石決明、白蒺藜，或谷精草、生蛤粉、黑豆皮煮豬膽食之，亦妙；若未靨之前，痘瘡入眼者，本方去大黃。瞳腫不開，以雞子清調(diào)黃連末，涂?jī)商栄白愕仔摹?

通明散 治痘后余毒，眼生翳障。

當(dāng)歸 川芎 芍藥 生地黃 防風(fēng) 干葛 菊花 谷精草（倍） 蟬蛻 天花粉（各等分）上銼，水煎服。眼赤腫，加黃連、梔子；翳濃，加木賊。

吹云散 治痘瘡眼生翳障，或紅或白，腫痛。

黃丹（水飛，一錢） 輕粉（三分） 片腦（一厘）上為末，鵝毛管吹耳內(nèi)。如左眼患，吹入右耳；右眼患，吹入左耳，一旦三次，兼服通明散。須得早治，遲則必難矣。

一方 用黃丹、輕粉各一錢，如前吹耳，內(nèi)有雌、雄檳榔磨水服之，殊效。

回光散 治痘疹傷眼。

荊芥 黃連 赤芍 谷精草 菊花 木賊 桔梗 牛蒡子 前胡 獨(dú)活 甘草（各等分）上銼，生姜、燈草煎服。

一方 治痘瘡入眼，或病后生翳障。

蟬蛻（洗凈，去土） 白菊花（各等分）每服二錢，入蜜少許，水煎服。

一方 治痘疹，眼生翳障。

用綿胭脂以口嚼，即水入蒸過，熟蜜和勻，燈草蘸翳上。

甘桔湯 治咽喉腫痛。

桔梗 甘草 防風(fēng) 牛蒡子 玄參 麻黃 射干上銼，水煎服。熱盛，加黃芩；小便赤澀，加木通。

甘露飲 治牙疳去血，口臭，牙齦腫痛腐爛。

枳殼 石斛 黃芩 生地黃 茵陳 天門冬 甘草 熟地黃 麥門冬 枇杷葉（各等分）上銼，水煎服。牙齦腐爛，仍用搽牙散擦之。

搽牙散 治走馬牙疳，牙齦腐爛。

人中白（取樟子，尿桶中濁瓦上焙干，五錢） 枯礬（一錢） 白梅（燒瓦碗蓋，存性）上共為末，先用韭菜根老茶濃煎，雞毛洗刷，去腐爛惡肉，洗見鮮血，乃用藥敷之三次，爛至喉中者，用小竹筒吹入，雖遍牙齒爛落，口唇穿破者，敷藥皆愈，但山根發(fā)紅點(diǎn)，不治。忌油膩雞魚發(fā)氣熱物。

天黃散 治痘疹后，多食甜物，及食積疳熱，口內(nèi)并唇口生瘡，牙床腫爛，甚至牙齒脫落，臭不可聞，神效。

天南星（一兩，水泡令軟，細(xì)切片） 雄黃（二錢）上和南星片在一處，用濕紙包裹，慢火煨，令面焦，取出候干為末。每以指蘸藥敷口內(nèi)，一日三四次，臨臥再敷，不可吐壤。

痘后發(fā)水泡，用燈心、蘿卜煎湯服。

治痘后不問癰毒發(fā)于何經(jīng)，初起紅腫時(shí)，卻用黑、綠、赤三豆，以酸醋浸研漿，時(shí)時(shí)以雞翎刷上，隨手退去，如神。

痘瘡首尾戒忌例

夫小兒痘既出，不可表汗。蓋初發(fā)時(shí)，內(nèi)蓄胎毒，外感邪熱，故用發(fā)散表汗之藥，使毛竅開通，則在表之邪得以發(fā)散，而在黑之毒亦易于發(fā)越矣。若痘痕既有痘發(fā)于表，必賴表里，庶易貫?zāi)撌侦v，如再汗之，表氣一虛，風(fēng)邪易入陷伏，斑爛作矣。

一、自痘出收靨，雖有大便閉證，止用蜜皂丸導(dǎo)之，不可妄下。至收靨后，有實(shí)證方可下也。蓋未靨之前，毒雖在表，必賴?yán)飳?shí)，以滋養(yǎng)之，則在表者，方得貫?zāi)撌侦v，譬之種豆，土肥根固，則易秀易實(shí)也。妄下則脾胃一虛，氣血隨耗，陷伏之證隨作，豈能貫?zāi)撌侦v哉？既靨之后，則在表毒瓦斯已盡，茍有實(shí)熱膨脹糞結(jié)之證，一用下藥，疏臟腑而病愈矣，又何遺患之有？一、始終忌食熱毒之物，如辛熱煎炒，蔥蒜好酒，發(fā)氣發(fā)毒之物，無虛寒之證，不可妄用熱藥，以火濟(jì)火，致熱毒太盛，氣血麋爛，為患不小。

一、始終忌生冷之物，如冷水、紅柿、瓜、蜜之類。無熱毒證，不可妄用寒藥。蓋溫暖和暢，痘方發(fā)出，寒冷傷胃滯氣，為患不小。

一、自發(fā)熱至收靨，諸般血肉，皆不易食，蓋血肉皆助火邪，遂至熱毒壅滯，或?yàn)榘郀€，或靨后重復(fù)發(fā)瘓，經(jīng)月不愈，況起脹貫?zāi)撝畷r(shí)，毒瓦斯壅盛，稍食肥豬肉，則實(shí)時(shí)氣急上痰，若脾胃虛弱，不能進(jìn)食者，止用鲞魚、精肉、煮啖少許，以助滋味。

一、當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，失于饑則脾胃虛損，氣血不能充滿，過于飽則胃氣填塞，榮衛(wèi)不能調(diào)暢。惟得中為無患。

一、當(dāng)謹(jǐn)避風(fēng)寒，蓋痘瘡內(nèi)外熱蒸，毛孔俱開，況小兒肌膚嫩弱，易于感襲，一有觸冒，諸證隨作，靨落之后，氣血大虛，髓肉柔嫩，尤當(dāng)謹(jǐn)于防避也。

一、首尾切忌房事，月婦外人，醉酒暈腥，硫黃蚊藥，蔥蒜韭薤，燒灰溝糞，殺生腋臭，諸般穢氣，務(wù)宜防避。