凡癢塌者，皆因血上行氣分，血味本咸，腌螫皮肉作癢，然氣愈虛，而癢愈甚，必氣陷而毒倒塌矣，以保元湯倍黃 而助表，少加芍藥以制血，其毒即止。

凡起脹時(shí)，中有痘大而黑者，名曰痘疔。失治則遍身皆變而死。若疔少根窠紅活者，可治，用根簪挑破疔口，吮去紫黑惡血，將四圣散點(diǎn)入瘡內(nèi)，即變紅活，仍服涼血解毒藥一二帖。若疔多根血不活，背心前多者，不治。

凡有熱壅盛脹滿，便閉不可通利者，宜蜜皂丸導(dǎo)之。

自出痘至此六日，仍前紅紫滿頂者，不治；頭面雖腫，痘不起脹者，不治。

起脹三朝決生死例

一、痘三日之后，當(dāng)逐漸起脹，若紅綻，頂肥滿光澤者，不必用藥，皆吉證也。

一、痘當(dāng)起脹之時(shí)，根窠全然不起，頭面皮肉紅腫，瓠瓜之狀者，決死。

一、痘當(dāng)起脹之時(shí)，遍身痘疔皆黑，其中有眼如針孔，紫黑者，決死。

一、痘當(dāng)起脹之時(shí)，遍身痘陷伏不起者，腹中膨脹，不能飲食，氣促神昏者，決死；如六日內(nèi)，痘尚紅紫滿頂者，即死。

一、痘當(dāng)起脹之時(shí)，腰腹或痛，遍身尚是紫點(diǎn)如蚊蟲咬，全不發(fā)換者，決死。

一、痘當(dāng)起脹之時(shí)，黑陷悶亂，神氣昏懵者，決死。

起脹三朝方藥例

方內(nèi)托散 治氣血虛損，或風(fēng)邪穢毒沖觸，使瘡毒內(nèi)陷，伏而不出，或出而不勻快，此藥活血?jiǎng)驓猓{(diào)胃補(bǔ)虛，內(nèi)托瘡毒，使之盡出，易收易靨。

人參（二錢） 黃 （二錢） 當(dāng)歸（二錢） 川芎（囗囗） 防風(fēng)（一錢） 桔梗（一錢）白芷（一錢） 濃樸（姜汁炒，一錢） 甘草（生，一錢） 木香（三分） 肉桂（三分）上方于紅紫黑陷，屬熱毒者，去桂，加紫草、紅花、黃芩；若淡白灰黑陷伏，屬虛寒者，加丁香救里，官桂救表；當(dāng)貫?zāi)摱回災(zāi)撜撸秴ⅰ?、當(dāng)歸，煎熟，入人乳，好酒溫服。泄瀉，加丁香、干姜、肉豆蔻。

木香散 性溫平，能和表里，通行津液，清上實(shí)下，扶陰助陽之藥，專治小兒痘瘡，膿脹渴瀉，其效如神。

木香 丁香 官桂 半夏（姜制） 陳皮 前胡 大腹皮 赤茯苓 人參 甘草（炙） 訶子肉（煨，去核，各三分）上銼，每三錢，生姜煎服，量兒大小加減。服藥后，忌蜜水。

異功散 治小兒痘瘡欲靨之際，頭溫足指冷，或腹脹泄瀉，口渴氣促，或身不熱，寒戰(zhàn)，悶亂不寧，臥則哽氣，煩渴切牙，急服此。切不可與蜜水、紅柿、西瓜、梨果食之。

人參 白術(shù) 陳皮 白茯苓 丁香 當(dāng)歸 木香 濃樸（姜制） 官桂 大腹子（泡，去皮、臍） 半夏（姜炒） 肉豆蔻（面裹煨，槌去油，各三分）上銼，每三錢，生姜三片，棗一枚，水煎熱服。

固真湯 治小兒痘瘡虛瀉，神效。

黃 人參 甘草（炙） 陳皮 白術(shù) 木香 白芍（炒） 白茯苓訶子（煨，去核） 肉豆蔻（面裹煨，紙包，槌去油，各等分）上銼，粳米三十粒，水煎，溫服。

肉豆蔻丸 專治痘瘡，里虛泄瀉。

木香（二錢） 砂仁（二錢） 訶子肉（五錢） 肉豆蔻（煨，五錢） 白龍骨（五錢）枯白礬（七錢半） 赤石脂（七錢半）上為末，糕糊為丸，如黍米大。周歲兒，五十丸；三歲，百丸。溫米湯下。瀉甚者，異功散吞下，瀉止住服，不止多服。

無價(jià)散 治痘黑陷而焦。

人牙 貓牙 犬牙 豬牙上等分，各將炭火燒留煙，瓦碗蓋蔽，存性，為末。每五六歲，服三四分，好熱酒調(diào)下；癢塌寒戰(zhàn)，泄瀉者，煎異功散調(diào)下。若無貓牙，用人牙一味亦妙，但不如四牙全方。

人牙散 治痘瘡初起，光壯，忽然黑陷，心中煩躁，氣急喘滿，狂言妄語，如見鬼神，急宜治之，不然毒瓦斯入臟，必死。

人牙燒存性，為末，每一個(gè)作一服，酒調(diào)下。

獨(dú)圣散 治痘六七日陷而不發(fā)，及不貫?zāi)摚袨a不宜服，陷入黑色，氣欲絕者，神效。

穿山甲（泡，洗，冷凈，用炭火拌炒，成珠焦黃為度）上為末，每服五分，或六七分，木香湯或紫草湯，入酒更妙，糯米清湯亦可。

秘傳復(fù)生散 治痘瘡黑陷不起發(fā)。

珍珠（一錢） 琥珀（一錢） 雄黃（一錢） 穿山甲（一錢） 朱砂（一錢） 兩頭尖（一錢） 香附子（一錢） 真蟾酥（五分）上先將蟾酥切片，以人乳汁浸少時(shí)，入眾藥搓勻。一歲兒服八厘，三二歲兒服一分二厘，用熟蜜水調(diào)下。

兔血丸 治痘瘡不起發(fā)。

十二月收下兔血 白雄烏雞血好朱砂 廣木香 小兒退下乳牙（ 黃色） 雄黃上六味，各一錢，共為細(xì)末。每服五分，黃酒送下，汗出即起發(fā)。

歸茸酒 凡痘瘡已成，出齊而難脹，或已脹齊而難靨者，由內(nèi)虛故耳，蓋痘既出，灰白色，及頂平不起，或陷伏者，氣血大虛也。嫩鹿茸酥炙，當(dāng)歸身酒洗，每銼五錢，好酒煎，溫服。

無比散 治痘焦枯黑陷，極熱毒熾惡候。

牛黃（五錢） 片腦（五錢） 朱砂（三錢） 膩粉（五錢） 麝香（一錢）上為末，每五六七歲者，服五分，新汲井泉水調(diào)下，或加小豬尾血三五滴調(diào)下，尤妙。

人中黃散 治痘六七日不肥滿，及陷入，及不貫?zāi)摚松裥В瑸a亦無妨，解毒排膿。

人中黃，即糞缸內(nèi)濃垢，采來，或成塊者，炭火中 過通紅，取出火毒，研細(xì)為末。每服一茶匙，酒調(diào)服，糯米清湯亦可。

秘方 治痘不起發(fā)。

雄黃（三錢） 天靈蓋（一兩，火 ，小兒者佳） 寒水石（八錢，火 ）上為末，糯米濃飲為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。每服一丸，用熱酒化下，出汗即長效。

萬金散 治瘢瘡不出，黑陷至死者。

人貓豬犬臘辰燒，少許微將蜜水調(diào)，百者救生無一死，黃金萬錠也難消。

上將四物糞，于臘日早晨，日未初時(shí)，貯于銀鍋內(nèi)，炭火 ，令煙盡，白色為度。但是瘡發(fā)不快，倒靨黑陷者，及一切惡瘡，每用一字，蜜水調(diào)服，其效如神。

蜜皂丸蜜皂專醫(yī)糞不通，發(fā)狂譫語小便紅，煉蜜微和牙皂末，捻梃令安谷道中。

上用蜜二三兩，熬如飴，加皂角末二錢，攪勻，捻作梃子三四條，將一條納谷道中，如不通，再易一條，必通矣。自出痘至收靨時(shí)，理不宜下者，用此導(dǎo)之。若既靨之后，有前證者，又當(dāng)下也。

四圣丹 治痘瘡，中有長大紫黑者，為疔毒，把住痘不起發(fā)，急用銀簪挑破， 入此丹。

珍珠（三五粒，鐵器土爆微黃色） 豌豆（四十九粒，燒灰存性） 頭發(fā)（燒灰存性，不拘多少）上為細(xì)末，用擦面油胭脂調(diào)成膏子，將兒在溫燠處安存，忌風(fēng)寒穢氣。先用簪尖平撥開疔，將藥入疔內(nèi)，即變紅色，全瘡皆起，但挑破出黑血，或用棉裹指掏去黑血，即愈，蓋疔破而毒瓦斯得散也。

國老散 治痘瘡、瘢瘡、疔腫、癰疽、諸般惡毒，及中砒毒，用毒傷寒發(fā)狂言，并治。

五月初四日，預(yù)選大甘草不拘多少，研細(xì)末，卻用大竹一段，兩頭留節(jié)，鉆一頭作小孔，裝入甘草末于內(nèi)，其孔用木塞固，勿令泄氣，用繩縛竹，候至端午日，置糞缸中以磚墜竹至底，四十九日，取出長流水洗凈候干，取藥曬燥，再研細(xì)，貯瓷器內(nèi)。如遇小兒出痘見苗，每服一錢，淡砂糖湯調(diào)服，及諸般惡毒，并用砂糖湯調(diào)服，大能解毒，神效。

祛毒散 治痘瘡作毒，發(fā)癰疽。

豬苓 澤瀉 白術(shù) 赤茯苓 官桂 防風(fēng) 羌活 牛蒡子（炒） 黃連 柴胡 甘草（各等分）上銼，生姜、燈草、薄荷，水煎服。

貫?zāi)撊C治類

凡痘七八九日，漸貫?zāi)摚撍摚曆獨(dú)庵⑺ヒ玻薯氄{(diào)和脾胃，滋補(bǔ)血?dú)猓钜啄摚嘴v。

夫出痘歷七日當(dāng)貫?zāi)摚巳站湃辗蕽M光澤，蒼蠟色，如果黃熟者，不須服藥，貫?zāi)撊眨兴C，照后論治。

七日前后，見五陷者，氣不足也，血不足不能收血，而毒不能成漿，蓋氣不盛毒故也，以保元湯加川芎、官桂、糯米溫胃助氣。

七日前后，倒陷者，氣血衰也，以保元湯加白術(shù)、茯苓、肉豆蔻。渴，以參苓白術(shù)散主之。

七日前后，見寒戰(zhàn)者，表虛也；切牙者，內(nèi)虛也。七日后，見寒戰(zhàn)者，氣虛也；切牙者，血虛也。氣虛以保元湯加桂以溫陽；血虛加川芎、當(dāng)歸以益陰分。

凡痘瘡七八日不貫?zāi)摚野紫蓓敚畱?zhàn)切牙，腹脹口渴。渴非因熱，津液少也。內(nèi)托散倍加丁、桂、參、 。腹痛加丁香、干姜；瀉，以木香散下豆蔻丸。

凡痘當(dāng)貫?zāi)撝畷r(shí)，雖若起脹，而中空干燥并無膿血者，死。若略有清水，或根窠起脹，血紅而活，猶有生意者，內(nèi)托散倍加參、 、歸，又將人乳、好酒各半盞，和入溫服，此貫?zāi)撝煞ㄒ病?

凡貫?zāi)摲蕽M，庶易結(jié)靨，若痘雖脹滿，光澤可觀，然摸過軟而皮皺者，雖有膿，不甚滿足，后必不能收靨，或痘皆貫?zāi)摚虚g幾顆不貫者，終變虛寒癢塌之證，宜內(nèi)托散倍加補(bǔ)血?dú)馀拍撝帯?

凡痘陷無膿，雖因服內(nèi)托藥而暫起，不久又陷者，貫?zāi)摬粷M故也，宜內(nèi)托散倍參、 、歸、人乳、好酒之類。蓋貫?zāi)摷葷M，必?zé)o陷伏之患矣。

凡因虛發(fā)癢，遍身抓破，膿血淋漓，不能坐臥者，宜內(nèi)托散去桂，倍白芷止癢，當(dāng)歸和血，木香調(diào)氣，氣行血運(yùn)，其癢自止，外用敗草散敷之，庶免破處感風(fēng)變證，以致上痰咳嗽聲啞。若變遍身抓破，并無膿血清水，皮白干如豆殼者，死。

凡穢氣沖觸，發(fā)癢抓破者，宜內(nèi)托散照前加減，外用祛穢散焚熏。如黑陷不起，煎內(nèi)托散調(diào)下無價(jià)散服之。

此當(dāng)八九日貫?zāi)撝畷r(shí)，最不宜寒藥解毒，以傷脾胃，凝氣血不能貫?zāi)摚燃墒臭~以助痰氣。

貫?zāi)撊瘺Q生死例

一、痘當(dāng)起脹三日之后，根窠紅潤，貫?zāi)摮錆M，如黃蠟色，二便如常，飲食不減，吉候也，不必下藥；如紅紫黑色，外剝聲啞者，死。

一、痘當(dāng)貫?zāi)撝畷r(shí)，純是清水，皮白如薄，與水泡相似，三四日遍身抓破而死。

一、痘當(dāng)貫?zāi)撝畷r(shí)，痘中干枯，全無血水，此名空瘡痘，決死。

一、痘當(dāng)貫?zāi)撝畷r(shí)，吐痢不止，或二便下血，乳食不化，痘爛無膿者，決死。

一、痘當(dāng)貫?zāi)撝畷r(shí)，二便不通，目閉聲啞，腹中脹滿，肌肉黑者，死。

收靨三朝證治例

凡痘十日，十一二日，痘漸收靨，自上而下為順，自下而上為逆，其遍身皆靨，雖數(shù)顆不靨，尚能殺人，猶蛇蛻皮，雖一節(jié)被傷，不能退者，是亦死也。

夫出痘十一二日，從口唇頭面逐漸收靨至足者，不須服藥，若有他證，然后論治。

凡痘當(dāng)靨不靨，泄瀉寒戰(zhàn)，切牙抓破，此虛寒者，服異功散；觸穢冒寒，黑陷不靨，煎異功散調(diào)下無價(jià)散。外癢者，外用去穢散熏之。

凡過服熱藥，以致熱毒猖狂，氣血彌盛，痘爛不靨者，內(nèi)服小柴胡湯、豬尾膏解之，外用敗草散敷之。