【明　虞摶】

虛損

或問：虛損之疾，世俗例用《局方》十全大補湯以補之，其方實為諸虛之關鎖也。用參、芪、苓、朮、甘草以補氣虛，用芎、歸、芍藥、地黃、肉桂以補血少。吾子將何以議之乎？曰：此藥乃氣血兩虛之劑?；蜓摱鴼馍袑?，或氣虛而血尚充者，其可一例施乎？《內經》曰：毒藥以治暴病。蓋藥性各有能毒，然中病者借其能以獲安，不中病者徒惹其毒以增病耳。假如心脾二經虛損，當以茯苓補之。虛而無汗及小水短少者，服之有功；虛而小便數者，多服則令人目盲；虛而多汗者，久服損其氣，夭人天年，以其味淡而利竅也。又如肺氣弱及元陽虛者，當以黃芪補之。然肥白人及氣虛而多汗者，服之有功。若蒼黑人腎氣有余而未甚虛者，服之必滿悶不安，以其性寒而閉氣也。甘草為健脾補中及瀉火除煩之良劑，然嘔吐與中滿及嗜酒之人，多服必斂膈不行，而嘔滿增劇，以其氣味之甘緩也。川芎為補血行血清利頭目之圣藥，然骨蒸多汗及氣弱人久服，則真氣走散而陰愈虛甚，以其氣味之辛散也。生地黃能生血脈，然冒氣弱者服之，防損胃不食。熟地黃養血補血，然痰火盛者，恐泥膈不行。人參為潤肺健脾之藥，若元氣虛損者不可缺，然久嗽勞嗽咯血郁火在肺者，服之必加嗽增喘不寧，以其氣味之甘溫滯氣也。白芍藥為涼血益血之劑，若血虛腹痛者豈可缺，然形瘦氣弱，稟賦素虛寒者，服之恐伐發生之氣，以其氣味之酸寒也。藥性能毒，未易悉舉，學者宜究本草之詳，不可妄施以殺人也。

勞極

《內經》曰：陰虛生內熱。又曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。又曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，而胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。是故欲養陰而延生者，心神宜恬靜而毋躁擾，飲食宜適中而無過傷，風寒暑濕之謹避，行立坐臥之有常，何勞怯之有哉？今也嗜欲無節，起居不時，七情六欲之火，時動乎中，飲食勞倦之過，屢傷乎體，漸而至于真水枯竭，陰火上炎，而發蒸蒸之燥熱，或寒熱進退，似瘧非瘧，古方名曰蒸病，或二十四種，或三十六種，名雖不同，證亦少異。大抵不過咳嗽發熱，咯血吐痰，白濁白淫，遺精盜汗，或心神恍惚，夢與鬼交，婦人則月閉不通，日漸虧羸，漸成勞極之候。夫病此者始多懈怠，姑息日久，直至發熱不休，形體瘦甚，真元已脫，然后求醫治療，雖倉扁復生，莫能救其萬一，良可嘆哉！雖然，一人未足憐也，況其待奉親密之人，或同氣連枝之屬，熏陶日久，受其惡氣，多遭傳染，名曰傳尸，又曰喪尸、曰飛尸、曰遁尸、曰殗殜、曰尸注、曰鬼注，蓋表其傳注酷虐，而神妙莫能以測之名也。雖然，未有不由氣體虛弱，勞傷心腎而得之者。初起于一人不謹，而后傳注數十百人，甚而至于滅門滅族者，誠有之矣。然此病最為可惡，其熱毒郁積之久，則生異物惡蟲，食人臟腑精華，變生諸般奇狀，誠可驚駭。是以勞傷于肝膽者，則為毛蟲，如刺猬瓦蛆之屬，食人筋膜；勞傷于心與小腸者，則為羽蟲，如燈蛾蚊蟲禽鳥之形，食人血脈；勞傷于脾胃者，則為倮蟲，如嬰孩蚯蚓之類，食人肌肉；勞傷于肺與大腸者，則為介蟲，如龜鱉蝦蟹之狀，食人膚膏；勞傷于腎與膀胱者，則為鱗蟲，如魚龍鯪鯉之形，食入骨髓?；驋断嗷鹬畡?，亦如羽蟲之酷者，鴟鸮之類，為狀不一，不可勝紀。凡人覺有此證，便宜早治，緩則不及事矣。治之之法，一則殺其蟲以絕其根本，一則補其虛以復其真元。分經用藥，各有條理，務如庖丁解牛，動中肯綮，無有不安者。若待病勢已劇，元氣已脫，雖依古法，取蟲滋補，患者百無一生，但亦可絕后人之傳疰耳。

古今圖書集成醫部全錄卷三百四