【明　王綸】

勞瘵

男子二十前后，色欲過度，損傷精血，必生陰虛火動之病。睡中盜汗，午后發(fā)熱，哈哈咳嗽，倦怠無力，飲食少進(jìn)，甚則痰涎帶血，咯吐出血，或咳血、吐血、衄血，身熱脈沉數(shù)，肌肉消瘦，此名勞瘵。最重難治，輕者必用藥數(shù)十服，重者期以歲年。然必須病人愛命，堅心定志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節(jié)飲食，以自培其根，否則雖服良藥，亦無用也。此病治之于早則易，若到肌肉消鑠，沉困著床，脈沉伏細(xì)數(shù)，則難為矣。又此病大忌服人參，若曾服過多者亦難治。今制一方，治色欲證，先見潮熱盜汗，咳嗽倦怠，趁早服之。生地黃酒洗、甘草炙、干姜炮各五分，川芎、熟地、知母蜜水浸拌炒、天門冬去心皮各一錢，白芍藥炒、當(dāng)歸、白朮各一錢三分，陳皮、黃蘗蜜水浸炙各七分，生姜三片，水煎，空心溫服。

【注　按前方治火盛陰虛之法也。大抵此證屬足三陰虧損虛熱無火之證，故晝發(fā)夜止，夜發(fā)晝止，不時而作，當(dāng)用六味地黃丸為主，以補(bǔ)中益氣湯調(diào)補(bǔ)脾胃。若脾胃先損者，當(dāng)以補(bǔ)中益氣為主，以六味地黃丸溫存肝腎，多有得生者。若誤用黃蘗知母之類則復(fù)傷脾胃，飲食日少，諸臟愈虛，元?dú)庀孪荩蛊ψ鳛a，則不可救矣。夫衄血吐血之類，因虛火妄動，血隨火而泛行，或陽氣虛不能攝血?dú)w經(jīng)而妄行，其脈弦洪，乃無根之火浮于外也。大抵此證多因四五六月為火土大旺，金水衰涸之際，不行獨(dú)宿淡味，保養(yǎng)二臟，及十一二月火氣潛藏，不遠(yuǎn)帷幕，戕賊真元，故至春末夏初，患頭疼腳軟，食少體熱，注夏之病，或少有老態(tài)，不耐寒暑，不勝勞役，四時迭病，皆因氣血方長，而勞心虧損，或精血未滿，而早斫喪，故其見證難以名狀。若左尺脈虛弱或細(xì)數(shù)，是左腎之真陰不足也，用六味丸。右尺脈遲軟或沉細(xì)而數(shù)欲絕，是命門之相火不足也，用八味丸。至于兩尺微弱，是陰陽俱虛也，用十補(bǔ)丸。此皆滋其化源也。仍參前發(fā)熱及后咳嗽諸證治法用之。】