第27章 婦人門(1)
- 嚴氏濟生方
- 嚴用和
- 4907字
- 2015-12-26 17:37:21
婦人論治
夫婦人乃眾陰所集,常與濕居,貴乎血盛氣衰者也。血盛氣衰是謂從,從則百疾不生;血衰子十倍如七癥愛憎方焉
血氣論治
內經云∶百病皆生于氣。經有所謂七氣,有所謂九氣。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚者,七氣也。七情之外,益之以寒熱二證,而為九氣也。氣之為病,男子婦人皆有之,惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行,氣一壅滯,則血與氣并,或月事不調,心腹作痛;或月事將行,預先作痛;或月事已行,淋漓不斷,心脹作痛;或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,吐逆不食,甚則手足搐搦,狀類驚癇;或作寒熱;或為癥瘕,肌肉消瘦。非特不能受孕,久而不治,轉而為瘵疾者多矣。
玄胡索湯
治婦人室女,七情傷感,遂使血與氣并,心腹作痛,或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,甚作搐搦,經候不調,但是一切血氣疼痛,并可服之。
當歸(去蘆,酒浸,銼,炒)見火。各半兩) 片子姜黃(洗) 乳香錢半)上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜七片,煎至七分,去滓,食前溫服。吐逆加半夏、橘紅各半兩。
琥珀散
治婦人、室女月水凝滯,脅肋脹刺,臍腹 痛不可忍,及惡露不下,血上攻心,迷省。凡有血氣腹痛,并皆治之。
牡丹皮(去木) 赤芍藥 蓬莪術(銼) 京三棱(銼) 劉浸,蒸) 玄胡索(炒,去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 烏藥 官桂(不上用前五味,用烏豆一升,生姜半斤,切片,米醋四升同煮,豆爛為度,焙干,入后五味,
三神丸
治室女血氣相搏,腹中刺痛,痛引心端,經行澀少,或經事不調,以致疼痛。橘紅(二兩) 玄胡索(去皮,醋煮,一兩) 當歸(去蘆,酒浸銼,略炒,一兩)上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心,艾湯送下,米飲
抑氣散
治婦人氣盛于血,變生諸證,頭暈膈滿,皆可服之。
香附子(炒,凈,四兩) 茯神(去木,一兩) 橘紅(二兩) 甘草(炙,一兩)上為末,每服二錢,食前,用沸湯調服。
崩漏論治
崩漏之疾,本乎一證。輕者謂之漏下,甚者謂之崩中。且平居婦人,經脈調適,沖任二脈,大傷于肝。蓋肝為血之府庫,喜怒勞役,一或傷之,肝不能藏血于宮,宮不能傳血于海,所以崩中漏下。漏下者,淋瀝不斷是也。崩中者,忽然暴下,乃漏證之甚者。其狀或如豚肝,或成五色,與血俱下,又或如泔涕,如爛瓜汁,又或如豆羹汁,如藍靛色。至有黑如干血相雜,亦有純下瘀血者,此皆沖任虛損,喜怒勞役之過,致肌瘦,虛煩口干,臍腹冷痛,吐逆不食,四肢虛困,甚則為弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,虛者漏血,漏血脈浮者不可治,治之之法,調養沖任,鎮養百脈,外為月事,自無崩中漏下之患矣。
又論∶崩漏之疾,本乎一證,然有輕重之別焉。輕者謂之漏下,漏下者淋瀝不斷是也。
重者而然四乃血羹丹作效作效,肢,冰得日,則烘消成水,血凝得丹而流暢,火之力也。大效。倘或疑而未敢輕用,先進陽起石丸,服之二日未效,卻二七天癸當至,也有當至而未至者,近十八九左右方行者若崩漏者,卻又不宜服前二藥也。惟當以四物湯加香附子去熟地黃,加生地黃煎。臨病之際,又在乎審處之。
鎮宮丸
治婦人崩漏不止,或下五色,或赤白不定,或如豆汁,或狀若豚肝,或下瘀血,臍痛,頭暈眼花,久久不止,令人黃瘦,口干胸煩不食。
代赭石(火 ,醋淬七次) 紫石附子(醋炙。各二兩) 陽起石( 紅,細(去木) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 蒲黃(炒)研,半兩)上為細末,用艾煎醋汁,打糯米和丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,米飲下
十灰丸
治崩中下血不止。
錦灰 黃絹灰 馬尾灰 艾葉灰 藕節灰 蓮蓬灰 油發灰 赤松皮灰 棕櫚灰 蒲黃灰上等分為細末,用醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心米飲下
柏子仁湯
治婦人憂思過度,勞傷心經,心主于血,心虛不能維持諸經之血,亦能致崩中下當歸(去蘆,酒炒) 芎 茯神(去木) 小草 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 鹿茸燎去毛,酒蒸,焙) 柏子仁(炒。各一兩) 香附子(炒去毛,二兩) 川續斷(酒浸,一兩上 咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。
陽起石丸
治沖任不交,虛寒之極,崩中不止,變生他證。
陽起石(火 紅,別研,令極細,二兩) 鹿茸(去毛,醋炙,一兩)上為細末,醋煎艾汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,米飲送下。
加減四物湯
治室女二七天癸至,亦有當時未至而后至者,有卒然暴下淋瀝不止,有若崩漏過多,變生諸證,悉宜服之。
川當歸(去蘆,酒潤,切,焙,一兩) 川芎(一兩藥(一兩) 香附子(炒去毛,一兩半)上班 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,煎至七分,去滓,食前,溫服。如血色鮮而不止
帶下論治
巢氏病源論∶婦人有三十六疾。所論三十六疾者,七癥、八瘕、九痛、十二帶下是也。
然所任虛有原血不致絕甚冷
白堊丸
治婦人白帶,久而不止,面生 ,繞臍疼痛,腰膝冷痛,日漸虛困,產后白帶,服之。
白堊(火 ) 禹余糧( ,醋淬七次) 鱉甲(醋炙) 烏賊骨(醋炙) 當歸(去蘆,毛狗脊(燎去毛附子(醋煮二兩)上為細末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用溫酒米飲任下。
白蘞丸
治室女沖任虛寒,帶下純白。
鹿茸(醋蒸,焙,二兩) 白蘞 金毛狗脊(燎去毛。各一兩)上為細末,用艾煎醋汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,溫酒下。
當歸煎
治婦人室女,赤帶不止,腹內疼痛,四肢煩疼,不欲飲食,日漸羸瘦。
當歸(去蘆蛤粉炒成珠子) 白上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,米飲送下。
卷柏丸
治婦人室女,腹臟冷熱相攻,心腹絞痛,腰痛腿痛,赤白帶下,面色痿黃,四肢黃 (去蘆,蜜水炙) 熟地黃(洗。各一兩半) 卷柏(醋炙) 赤石脂( ,醋淬七次) 鹿茸(醋炙) 白石脂 芎 代赭石( ,醋淬七次) 艾葉(醋炒) 桑寄生 鱉甲(醋炙)半兩) 干姜(炮,三分)上為末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。
惡阻論治
內經云∶陰搏陽別,謂之有子。三部脈浮沉正等,無病者,乃知有娠也。妊既受矣,多病惡有痰惡水
參橘散
治妊娠三月,惡阻,吐逆不食,或心虛煩悶。
赤茯苓(去皮) 橘皮(去白。各一炒)人參 甘草(炙。以上各半兩)上 咀,每服四錢重,水一盞半,生姜七片,刮竹茹如指大,煎至七分,去滓,溫服,不拘
旋復半夏湯
治妊娠惡阻病,心中憒悶,吐逆不食,惡聞食氣,頭暈,四肢百節煩痛,多臥旋復花(去枝萼) 芎 細辛(洗去土) 人參 甘草(炙。以上各半兩) 半夏(湯泡七次) 赤茯苓(去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 干生姜 陳皮(去白。以上各一兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。
人參半夏丸
治妊娠惡阻,病醋心,胸中冷,腹痛,吐逆不喜飲食。
半夏(湯泡七次) 人參 干生姜(以上各半兩)上為細末,以生地黃汁浸,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服四十丸,用米飲送下,不拘時候。
縮砂散
治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。
縮砂仁(不拘多少)上為細末,每服二錢,入生姜自然汁少許,沸湯點服,不拘時候。
子煩論治
妊娠四月、六月,多苦煩悶。按醫經∶四月受少陰君火氣以養精,六月受少陽相火氣以養氣也。
麥門冬湯
治妊娠心驚膽怯煩悶,名曰子煩。
麥門冬(去心) 防風 白茯苓(去皮。以上各一兩) 人參(半兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,入淡竹葉十片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時
滑胎論治
懷妊十月,形體就成,八月合進瘦胎易產之藥,今世多用枳殼散,非為不是。若胎氣肥實,子緊
救生散
安胎益氣,易產。
人參 訶子(煨,去核) 麥 (炒) 白術(銼,炒) 神曲(炒) 橘紅(炒)上六味,等分,為細末,每服三錢,水一盞,煎至七分,空心食前,溫服。
校正時賢胎前十八論治
第一問∶妊娠三兩月,胎動不安者何?答曰∶男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕,設若下以
杜仲丸
杜仲(去皮,銼,姜汁浸,炒去絲) 川續斷(酒浸。各一兩)上為細末,棗肉煮爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下,日二服。
第二問∶胎動腹痛者何?答曰∶胎動腹痛,其理不一,或緣飲食冷熱動風毒物,或因再交搖不然
如圣丸
鯉魚皮 當歸(去蘆,酒浸) 熟地黃(酒蒸) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠) 白芍藥川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙。各等分)上 咀,每服四錢,水一盞半,入苧根少許,生姜五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服第三問∶胎漏經血妄行者何?答曰∶妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動干,危
桑寄生散
治妊娠胎動不安,下血不止。
桑寄生 當歸(去蘆,酒浸) 川續斷(酒浸) 芎 香附子(炒去毛) 阿膠(銼,蛤粉炒如珠子大) 茯神(去木) 白術(以上各一兩) 人參(兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。
佛手散
治妊娠自四、五月至七月因而筑磕口噤欲絕,用此藥探之。若不損則痛止,子母俱若已損,立便逐下。
當歸(去蘆,酒浸) 芎 (各一兩)上二件, 咀,每服四錢,酒一盞,煎令欲干,卻入水一盞,再煎三二沸,去滓,溫服。
膠艾湯
治妊娠不問月數淺深,因頓仆,胎動不安,腰腹疼痛,或胎奔上刺心,短氣。
熟當歸(去蘆,上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,食前。
安胎散
治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,服此藥后,覺胎動極熱,安矣。
縮砂(不拘多少)上于熨斗內炒令熱透,卻去皮取仁,研為細末,每服二錢,熱酒調服,不飲酒,煎艾鹽湯調第四問∶妊娠面赤,口苦,舌干,心煩,腹脹者何?答曰∶蓋緣恣情飲酒,因食桃、梨、李
歸涼節命散
川芎 苧根 白芍藥 麥門冬(去心) 當歸(去蘆,酒浸) 白術(各一兩)(半合) 甘草(炙,半兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,溫服,不拘時候。
大腹皮散
治妊娠大小便赤澀。 枳殼(去瓤,麩炒) 大腹皮 甘草(炙。各一錢) 赤茯苓(去皮,三錢)上四味,為細末,每服二錢,濃煎,蔥白湯調下,不拘時候。
冬葵子散
治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。
冬葵子(三錢) 赤茯苓(去皮,二錢)上為細末,每服三錢,米飲調服,不拘時候。利則住服,如不通恐是轉胞,加發灰少許,神物論曰∶腳腫,俗呼為皺腳,亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三、五服,大、小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之人矣。此證蓋緣懷身腹大,妊娠不自知覺,人人皆以謂身娠如此,終不以為胎水病。醫人何以得知,故書此諭病家自當覺察。
鯉魚湯
當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥(各三錢) 白茯苓(去皮,四錢) 白術(五錢)上 咀,每服四錢,用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚,每服用魚汁一盞半,生姜七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服,如胎水去未盡,再合服。
第五問∶胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼欲泄,小便頻數,大便虛滑者何?答曰∶胎氣身不能
安胎和氣散
訶子(面裹煨,去核) 白術(各一兩) 陳皮(去白) 高良姜(銼炒) 木香(不見火) 白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙。各半兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。忌物。
第六問∶妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚痛,
大圣散
白茯苓(去皮) 川芎 麥門冬(去心) 黃 (去蘆,蜜水炙) 當歸(去蘆、酒浸。
各上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。
紫蘇飲
治胎氣不和,湊上心腹脹滿疼痛,謂之子懸。
大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮(去白) 紫蘇葉 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 人參 甘草(上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,溫服,空心。
第七問∶懷孕月數未滿半產者何?答曰∶本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻沖,可
芎補中湯
養新血,去瘀血,補虛扶危。
干姜(炮) 阿膠(銼,蛤粉炒) 芎 五味子(各一兩)歸(去蘆,酒浸) 白術 赤芍藥(各一兩半) 木香(不見火) 人參炒) 甘草(炙。各半兩)上 咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。
第八問∶妊娠小便淋瀝者何?答曰∶本因調攝失宜,子臟氣虛,蓋緣酒色過度,傷其血氣,
安榮散
麥門冬(去心) 通草 滑石(各一(二)錢) 當歸(去蘆,酒浸) 燈心 甘草(炙。各半兩) 人參 細辛(洗。各一錢)上為細末,每服三錢,煎麥門冬湯調服,不拘時候。
桑螵蛸散
治妊娠小便不禁。
桑螵蛸(十二個,炙)上為細末,每服二錢,空心食前,米飲調服。
白薇散
治妊娠遺尿,不知出。
白薇 白芍藥上等分,為細末,每服二錢,食前,酒調服。
第九問∶妊娠下痢赤白者何?答曰∶蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不謂,胎氣不安,氣血冷熱
蒙姜黃連丸