夜半則行于陰。陰者主夜。夜者臥。陽者主上。陰者主下。故陰氣積于下。陽氣未盡。（夜臥之余。陽氣未盡得上。）陽引而上。陰引而下。陰陽相引。故數欠。陽氣盡。陰氣盛。則目瞑。陰氣盡而陽氣盛。則寤矣。人之噦者。何氣使然。

（說文曰。噦。氣牾也。辨者謂是呃逆。東垣以噦為干嘔之甚者。人或非之。按素問寶命全角篇曰。病深者。其聲噦。噦主聲言。則非嘔吐明矣。古方書無呃字。或作咳逆。俗名呃忒。）谷入于胃。胃氣上注于肺。今有故寒氣。與新谷氣。俱還入于胃。新故相亂。真邪相攻。氣并相逆。復出于胃。故為噦。（昂按。呃逆有實有虛。有寒有熱。病原病候。種種不同。

此特言其一端耳。若以噦作嘔吐。則呃逆亦病中要癥。二經豈漫無一字及之哉。）人之噫者。何氣使然。（俗作噯。氣阻而噯以通之。）寒氣客于胃。厥逆。從下上散。復出于胃。故為噫。（經曰。心為噫。陽明絡屬心。陰氣盛而上走陽明。

故噫。）人之嚏者。何氣使然。陽氣和利。滿于心。出于鼻。故為嚏。（鼻為肺竅。心脈入肺。嚏則肺氣通。）人之哀而泣涕出者。何氣使然。心者五臟六腑之主也。目者宗脈之所聚也。（耳目皆宗脈之所聚。）上液之道也。（液上升之道路。）口鼻者。氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動。心動則五臟六腑皆搖。搖則宗脈感。感則液道開。開故泣涕出焉。液者所以灌精濡空（孔。）竅者也。故上液之道開則泣。泣不止則液竭。液竭則精不灌。精不灌則目無所見矣。故命曰奪精。（素問言泣涕。見后解精微論。）人之太息者。何氣使然。憂思則心系急。急則氣道約。約則不利。故太息以伸出之。人之涎下者。何氣使然。飲食者。皆入于胃。胃中有熱則蟲動。蟲動則胃緩。胃緩則廉泉開。故涎下。（廉泉。舌本穴名。陰維任脈之會。昂按。風中舌本則舌縱難言。廉泉開而流涎沫。此云蟲動。尚有未該。）人之耳中鳴者。何氣使然。耳者宗脈之所聚也。（此論他書不載。僅見于此。昂按。人夜臥之時。五官皆不用事。惟耳能聽。豈非以宗脈所聚。故能有所警覺也乎。又人在母腹中。僅一血胚。聞雷霆火爆之聲。則驚而跳。此時五官未備。而聞性已與外物相通。故楞嚴二十五圓通。獨重耳根。孔子亦言。六十而耳順。則耳之異于諸官也明矣。）故胃中空則宗脈虛。虛則下溜。（流。）脈有所竭者。

故耳鳴。（即下文上氣不足。耳為之苦鳴之義。）人之自嚙舌者。何氣使然。此厥逆走上。（火氣上逆。）脈氣使然也。（使然。一作輩至。）少陰氣至則嚙舌。（舌為手少陰心之竅。）少陽氣至則嚙頰。（手少陽三焦脈下頰。足少陽膽脈加頰車。）陽明氣至則嚙唇矣。（手陽明大腸脈挾口。足陽明胃脈環唇。）故邪之所在皆為不足。故上氣不足。腦為之不滿。耳為之苦鳴。頭為之苦傾。目為之眩。中氣不足。溲便為之變。（按內經無遺精白濁之文。但云出白溲白自淫。溲便變。又云水液混濁。皆屬于熱。）腸為之苦鳴。下氣不足。則乃為痿厥心 。（字匯。 。廢忘也。音懣。）（口問）【靈】人之善忘者。何氣使然。上氣不足。下氣有余。腸胃實而心肺虛。虛則營衛留于下。久之不以時上。故善忘也。（素問調經篇。血并于下。氣并于上。亂而善忘。）人之善饑而不嗜食者。何氣使然。（饑當嗜食。）精氣并于脾。熱氣留于胃。胃熱則消谷。谷消故善饑。胃氣逆上。則胃脘寒。故不嗜食也。（上脘熱。故善消谷。中脘寒。故不嗜食。）（大惑論）【靈】人之卒然憂恚而言無音者。何道之塞。曰。咽喉者。水谷之道也。（食喉管在后。通于胃。）喉嚨者。氣之所以上下者也。（氣喉管在前。通于肺。）會厭者。音聲之戶也。（氣喉之蔽。以掩飲食。使不錯入氣喉。）口唇者。音聲之扇也。舌者。音聲之機也。懸雍垂者。（上 。）音聲之關也。頏顙者。（頏頸也。又咽也。）分氣之所泄也。橫骨者。（未詳。）神氣所使。主發舌者也。故人之鼻洞。涕出不收者。頏顙不開。分氣失也。（氣無所分。）是故厭小而疾薄。則發氣疾。其開闔利。其出氣易。其厭大而濃。則開闔難。其氣出遲。故重言也。人卒然無音者。寒氣客于厭。則厭不能發。

發不能下。至其開闔不致。故無音。（憂恚無言論）【素】診得心脈而急。病名心疝。（諸急為寒。寒氣積而為疝。）少腹當有形也。心為牡臟。（金匱真言。陽中之陽心也。）小腸為之使。故曰少腹當有形也。（心君不易受邪。故臟病而見形于腑。）胃脈病形何如。胃脈實則脹。虛則泄。病成而變何謂。風成為寒熱。（生氣通天論。因于露風。乃生寒熱。）癉成為消中。（邪熱在胃。則善食而饑。）厥成為巔疾。

（藏氣下虛。厥逆而上。則巔頂眩運。忽然顛仆。）久風為飧泄。（肝風賊胃土。則食不化而泄利。）脈風成為癘。（音癩。

脈為血府。受風邪久。則血肉瘀壞而為癩。）病之變化。不可勝數。（不特此數端。）諸癰腫筋攣骨痛。此寒氣之腫。八風之變也。（皆風寒為病。靈樞九宮八風篇。風從南方來。名大弱風。傷人內舍于心。外在于脈。從西南方來。名謀風。傷人內舍于脾。外在于肌。從西方來。名剛風。傷人內舍于肺。外在于皮膚。從西北方來。名折風。傷人內舍于小腸。外在于手太陽脈。從北方來。名大剛風。傷人內舍于腎。外在于骨。與肩背之膂筋。從東北方來。名兇風。傷人內舍于大腸。外在于兩脅腋骨下及肢節。從東方來。名嬰兒風。傷人內舍于肝。外在于筋紐。從東南方來。名弱風。傷入內舍于胃。外在于肌肉。）（脈要精微論）【靈】足之陽明手之太陽筋急。則口目為 。 急不能卒視。（本篇云。足陽明之筋。上頸挾口。腹筋急。引缺盆及頰。卒口僻。急者目不合。熱則筋縱。目不開。寒則急引頸移口。手太陽之筋。屬目外 。應耳中鳴痛。引頷目瞑。良久乃得視。）（經筋篇）【靈】手屈而不伸者。其病在筋。（筋攣。）伸而不屈者。其病在骨。（骨痹。）（終始）【靈】人有八虛。各何以候。曰以候五臟。肺心有邪。其氣留于兩肘。（肺脈自胸之中府。入肘之俠白等穴。心脈自腋之極泉。行肘之少海等穴。）肝有邪。其氣流于兩腋。（肝脈布脅肋。行腋下期門等穴。此獨作流。余皆留字。）脾有邪。

其氣留于兩髀。（脾脈上膝股內前廉。經筋篇。上循陰股。結于髀。）腎有邪。其氣留于兩 。（膝后曲處。腎脈上 。出內廉。）凡此八虛者。皆機關之室。真氣之所過。血絡之所游。邪氣惡血。固不得住留。住留則傷經絡。骨節機關不得屈伸。故病攣也。（邪客）【靈】診目痛。赤脈從上下者。太陽病。從下上者。陽明病。（火熱則有赤脈。經筋篇。太陽為目上網。陽明為目下網。）從外走內者。少陽病。（少陽脈行目外 。瞳子 之分。）嬰兒病。其頭毛皆逆上者。必死。（血不能濡。如草木將死。枝葉先枯也。）（論病診尺）【素】陰盛則夢涉大水恐懼。陽盛則夢大火燔灼。陰陽俱盛。則夢相殺毀傷。（陰陽交爭。）上盛則夢飛。下盛則夢墮。甚飽則夢與。甚饑則夢取。（按饑飽夢飲食者多。亦猶便急而夢溺也。人之心勞者夢作苦。足酸者夢急行。亦其類也。）肝氣盛則夢怒。肺氣盛則夢哭。（肝志為怒。肺志為悲。此皆病夢也。樂廣論夢。為想為因。尚未盡夢之變。凡人之夢。

病夢為多也。靈樞淫邪發夢篇。與此略同。本篇下文仍有一段。于義無當。故刪之。方盛衰論。亦有說夢一段。不錄。）（脈要精微論）【靈】五臟身有五部。伏兔一。（足陽明胃經穴。膝上六寸起肉。一曰膝蓋上七寸。以左右各三指按捺。上有肉起如兔狀。）腓二。腓者 也。（足肚。一名 腸。足太陽膀胱經。）背三。（中督脈。左右四行皆膀胱經脈。）五臟之 四。（心肝脾肺腎五俞。皆膀胱經穴。膀胱雖主表。而十二俞內通于五臟六腑。）項五。（亦督脈。足太陽經。）此五部。有癰疽者死。（昂按。陽毒起發者尚可治。若陰毒不起者。斷難治也。）（寒熱病）【靈】夫脹者。皆在于臟腑之外。排臟腑而郭胸脅。脹皮膚。營氣循脈。衛氣逆。為脈脹。衛氣并脈循分。為膚脹。

（馬注。營氣陰性精專。隨宗脈行。不能為脹。惟衛氣逆行。并脈循分肉。能為脈脹膚脹。）心脹者。煩心短氣。臥不安。

肺脹者。虛滿而喘咳。肝脹者。脅下滿而痛引小腹。脾脹者。善噦。四肢煩 。體重不能勝衣。臥不安。腎脹者。腹滿引背。央央然腰髀痛。胃脹者。腹滿胃脘痛。鼻聞焦臭。（心為焦火。氣也。）妨于食。大便難。大腸脹者。腸鳴而痛濯濯。冬日重感于寒。則飧泄不化。小腸脹者。少腹 脹。引腰而痛。膀胱脹者。少腹滿而氣癃。（閉淋。）三焦脹者。氣滿于皮膚中。輕輕然而不堅。膽脹者。脅下痛脹。口中苦。善太息。（脹論）【靈】水與膚脹鼓脹腸覃石瘕石水。何以別之。曰水始起也。目窠上微腫。如新臥起之狀。其頸脈動。時咳。陰股間寒。足脛腫。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。隨手而起。如裹水之狀。此其候也。（五癃津液論曰。陰陽氣道不通。

四海閉塞。三焦不瀉。津液不化。水谷并于腸胃之中。別于回腸。留于下焦。不得入膀胱。則下焦脹。水溢則為水脹。）膚脹者。寒氣客于皮膚之間。 然不堅。腹大身盡腫。皮濃。按其腹 而不起。腹色不變。此其候也。鼓脹何如。腹脹身皆大。大與膚脹等也。色蒼黃。腹筋起。此其候也。（以腹筋起。與膚脹異。）腸覃何如。寒氣客于腸外。與衛氣相搏。氣不得營。因有所系。癖而內著。惡氣乃起。息肉乃生。其始生也。大如雞卵。稍以益大。至其成。如懷子之狀。

久者離歲。（歷歲。）按之則堅。推之則移。月事以時下。（覃客腸外。為氣病。故月事時下。）石瘕生于胞中。寒氣客于子門。子門閉塞。氣不得通。惡血當瀉不瀉。 以留止。（ 。音胚。凝血也。）日以益大。狀如懷子。月事不以時下。

（瘕在胞中。為血病。故月事不下。）皆生于女子。可導而下。（石水。經無明文。）（水脹）【素】今夫熱病者。皆傷寒之類也。（冬月感風寒而即發者。為正傷寒。或寒毒郁積于內。至春變為溫病。至夏變為熱病。然其始皆自傷寒致之。故曰傷寒之類。）或愈或死。其死皆以六七日之間。其愈皆以十日以上者何也。曰。巨陽者。

諸陽之屬也。（太陽為諸陽之所宗屬。）其脈連于風府。故為諸陽主氣也。（風府。督脈穴。在腦后。督脈總督諸陽。）人之傷于寒也。則為病熱。（寒氣怫郁。反發為熱。）熱雖甚不死。（熱甚為在表。為陽癥。）其兩感于寒而病者。必不免于死。（一陰一陽。一臟一腑。表里俱病。故死。）傷寒一日巨陽受之。（太陽主表。傷寒必由表傳里。若郁久而成溫病。則又有自內達外者。）故頭項痛。腰脊強。（太陽脈從巔絡腦下項。挾脊抵腰。）二日陽明受之。（傳入陽明。為表之里。）陽明主肉。其脈挾鼻。（起鼻 。循鼻外。）絡于目。（經別篇。陽明系目系。）故身熱目痛而鼻干。（金燥故干。）不得臥也。

（陽明主胃。胃不和則臥不安。）三日少陽受之。（傳入少陽。為半表半里。）少陽主膽。其脈循脅。絡于耳。故胸脅痛而耳聾。三陽經絡。皆受其病。而未入于臟者。故可汗而已。（邪在三陽之經。尚屬表。故宜汗。此藏字非五臟。乃三陰經也。馬注以三陰屬五臟。故亦謂之藏。）四日太陰受之。（陽邪傳陰而入里。）太陰脈布胃中。絡于嗌。故腹滿而嗌干。五日少陰受之。少陰脈貫腎。絡于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。（陽邪雖入里陰。而皆為熱癥。）六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡于肝。故煩滿而囊縮。（靈樞經筋篇。厥陰筋循陰股。結于陰器。傷于內則不起。傷于寒則陰縮入。傷于熱則挺縱不收。昂按。陰癥忌用寒藥。然舌卷囊縮。有寒極而縮者。宜用四逆吳茱火灸蔥熨等法。又有陽明之熱。陷入厥陰。

陽明主潤宗筋。宗筋為熱所攻。弗榮而急。亦致舌卷囊縮。此為熱極。宜大承氣以瀉陽救陰。不可不知。）三陰三陽。五臟六腑皆受病。榮衛不行。五臟不通。則死矣。（內經言傷寒分足經。而不列手經。仲景傷寒論宗之。遂有傷寒傳足不傳手之說。昂按。仲景分經雖主于足。至其用藥。亦未嘗遺手經也。先正以麻黃桂枝皆肺經藥。承氣白虎亦三焦大腸之藥。

至瀉心湯則前言瀉心矣。劉草窗曰。足太陽少陰屬水。水得寒而冰。足陽明太陰屬土。土得寒而坼。足少陽厥陰屬木。

木得寒而凋。故寒喜陽之。手六經則屬火與金。火得寒而愈烈。金得寒而愈剛。故寒不能傷。創論新異。世多奇之。一陽子何東辨之曰。劉子將人身榮衛經絡上下截斷。下一段受病。上一段無干。失血氣周流瞬息罔間之旨矣。內經云。五臟六腑皆受病。謂五臟六腑而無手六經可乎。經又云。人之傷寒則為病熱。既曰病熱。則無水冰土坼木凋之說。而有金爍火亢之征矣。且列手經受病甚晰。見醫方集解。）其不兩感于寒者。七日巨陽病衰。頭痛少愈。（此亦七日來復之義。