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第197章

  • 醫宗金鑒
  • 佚名
  • 4969字
  • 2015-12-25 16:25:33

從陽陵泉下行,足外踝上七寸,內斜三陽分肉間,陽交穴也。

從陽交行外踝上七寸外斜,外丘穴也。

從外丘下行外踝上五寸,光明穴也。

從光明下行一寸,輔骨前絕骨端,內斜三分,陽輔穴也。

從陽輔下行三寸,外踝骨尖內動脈中,尋按取之,懸鐘穴也。

從懸鐘行外踝下,斜前陷中,丘墟穴也。

從丘墟下行三寸,在足小指四指本節后,足跗間陷中,臨泣穴也。

從臨泣下行五分,足小指四指本節后間陷中,地五會穴也。

從地五會下行一寸,足小指四指本節前,岐骨間陷中,俠溪穴也。

從俠溪下行足小指四指外側端,去爪甲角如韭葉,竅陰穴也。

肝臟經文

條文:經云,肝者將軍之官,謀慮出焉。

又云:肝居膈下,上著脊之九椎下,是經常多血少氣,其合筋也,其榮爪也,主藏魂,開竅于目,其系上絡心肺,下亦無竅。

『難經』曰:肝重二斤四兩,左三葉右四葉,凡七葉,肝之為臟,其治在左,其藏在右脅之前,并肩著脊之第九椎(圖七十一)

肝經循行經文

條文:肝足厥陰之脈,起于大指聚毛之上,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,俠胃屬肝,絡膽,上貫膈,布脅,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額與督脈會于顛;其支者,從目系下頰里,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺(圖七十二)。

肝經循行歌

條文:厥陰足脈肝所終,大指之端毛際叢,足跗上廉太沖分,踝前一寸入中封,上踝交出太陰后,循腘內廉陰股沖,環繞陰器抵小腹,俠胃屬肝絡膽逢,上貫膈里布脅肋,俠喉頏顙目系同,脈上顛會督脈出,支者還生目系中,下絡頰里環唇內,支者便從膈肺通。

注:足厥陰肝經之脈,起于足大指聚毛之際大敦行間穴,從行間上循足跗上廉太沖穴,從太沖穴去內踝一寸,至于中封穴也。

從中封穴循內聯踝五寸,入于蠡溝穴也。

從蠡溝上踝七寸中都穴,上內踝八寸,交出于足太陰陰經之后,上踝內廉,膝關曲泉穴也。

從曲泉循股陰陰包五里穴,入于毛中之陰廉穴,過陰器入抵小腹,上行于章門穴,從章門循行期門穴,從期門內行,俠胃,屬肝,絡膽。

上貫膈,布脅肋,散布于臟腑,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上額,與督脈會于顛也。

其有一支者,不上會于顛,但從目下頰里環唇內。

又一支復從肝別貫膈,上注于肺,以交手太陰肺經也。

肝經穴歌

條文:足厥陰經一十四,大敦行間太沖足,中封蠡溝伴中都,膝關曲泉陰包次,五里陰廉上急脈,章門才過期門至。

肝經分寸歌

條文:大敦足大端外側,行間兩指縫中間,太沖本節后二寸,中封內踝前一寸,蠡溝踝上五寸是,中都上行二寸中,膝關犢鼻下二寸,曲泉曲膝盡橫紋。

陰包膝上行四寸,氣沖三寸下五里,陰廉氣沖下二寸,急脈毛際旁二五,厥陰大絡系睪丸,章門臍上二旁六,期門從章斜行乳,直乳二肋端縫已。

注:大敦穴,在足大指端,去爪甲后如韭葉許,外側聚毛仲,是其穴也。

從大敦上行足大指次指岐骨縫間,動脈應手陷中,行間穴也。

從行間上行二寸許,足跗間動脈應手陷中,太沖穴也。

從太衛上行足內踝前一寸,筋里宛宛中,中封穴也。

從中封上內聯踝上五寸,蠡溝穴也。

從蠡溝上行二寸,當胻骨中,中都穴也。

從中都上行,犢鼻下二寸旁陷者中,膝關穴也。

從膝關上行膝內輔骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝橫紋頭取之,曲泉穴也。

從曲泉上行膝上四寸,股內廉兩筋間,蜷足取之,看膝內側有槽中,陰包穴也。

從陰包上行,在足陽明胃經之氣沖穴下三寸,陰股中動脈應手,五里穴也。

從五里上行羊矢下,斜里三分,直上氣沖下二寸,動脈陷中,陰廉穴也。

從陰廉上行陰上,中行兩旁相去二寸半,按之隱指而堅,甚按則痛引上下,此厥陰之大絡,為睪之系,急脈穴也。

從急脈上行足太陰脾經之大橫外穴外,季肋直臍軟骨端,臍上二寸,兩旁開六寸,側臥取肘尖盡處,章門穴也。

從章門上行,足陽明胃經之不容穴旁一寸五分,上直乳第二肋端,期門穴也(見圖七十三)。

奇經八脈總歌

條文:正經經外是奇經,八脈分司各有名,任脈任前督于后,沖起會陰腎同行,陽蹺跟外膀胱別,陰起跟前隨少陰,陽維維絡諸陽脈,陰維維絡在諸陰,帶脈圍腰水束帶,不由常度號奇經。

注:脈有奇常,十二經者,常脈也;奇經則不拘于常,故謂之奇也。

蓋人之氣血,常行于十二經脈,經脈滿溢,流入他經,別道而行,故名奇經。

奇經有八,曰:任、督、沖、帶、陽蹺、陽維、陰維是也。

任脈任于前,督脈督于后,沖脈為諸脈之海,帶脈猶身之束帶,陽蹺為足太陽之別,陰蹺為足少陰之別,陽維則維絡諸陽,陰維則維絡諸陰,陰陽相維,諸經乃調。

故此八脈,譬猶圖設溝渠,以備水潦,斯無濫溢之患,人有奇經亦若是也。

任脈循行經文

條文:『素問·骨空論』曰:任脈者起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關元,至咽喉上頤,循面入目(見圖七十四)。

『靈樞·五音五味篇』曰:沖脈任脈皆起于胞中,上循背里為經絡之海,其浮而外者,循腹上行,會于咽喉,別而絡口唇。

任脈循行歌

條文:任脈起于中極下,會陰腹里上關元,循內上行會沖脈,浮外循腹至喉咽,別絡口唇承漿已,過足陽明上頤間,循面入目至清明,交督陰脈海名傳。

注:任脈者,起于中極之下。

中極者,穴名也,在少腹聚毛處之上毛際也。

中極之下謂曲骨之下會陰穴也。

以上毛際,循腹里上關元者,謂從會陰循內上行,會于沖脈,為經絡之海也。

其浮而外者,循腹上行,至于咽喉,別絡口唇,至承漿而終。

上頤循面入目至睛明者,謂不直交督脈,由足陽明承泣穴上頤循面,入目內眥之足太陽睛明穴,始交于督脈,總為陰脈之海也。

任脈穴歌

條文:任脈中行二十四,會陰潛伏兩陰間,曲骨之前中極在,關元石門氣海邊,陰交神關水分處,下脘建里中脘前,上脘巨闕連鳩尾,中庭膻中玉堂聯,紫宮華蓋循璇璣,天突廉泉承漿端。

任脈分寸歌

條文:任脈會陰兩陰間,曲骨毛際陷中安,中極臍下四寸取,關元臍下三寸連,臍下二寸名石門,臍下寸半氣海全。臍下一寸陰交穴,臍之中央即神闕,臍上一寸為水分,臍上二寸下脘列。臍上三寸名建里,臍上四寸中脘許,臍上五寸上脘在,巨闕臍上六寸五,鳩尾蔽骨下五分,中庭膻下六寸取,膻中卻在兩乳間,膻上寸六玉堂主,膻上紫宮三寸二,膻上華蓋四八舉,(四寸八分)膻上璇璣五寸八,璣上一寸天突起,天突喉下約四寸,廉泉頷下骨尖已,承漿頤前唇棱下,任脈中央行腹里。

注:會陰穴,在前陰后陰之中間,任、督、沖三脈所起,督由會陰而行背,任由會陰而行腹,沖由會陰而行足也。

從會陰上行,橫骨上毛際陷中,動脈應手,臍下五寸,曲骨穴也。

從曲骨上行,在臍下四寸,中極穴也。

從中極上行,在臍下三寸,即關元穴也。

從關元上行,在臍下二寸,石門穴也。

從石門上行,在臍下一寸五分宛宛中,氣海穴也。

從氣海上行,在臍下一寸,陰交穴也。

從陰交上行,當臍之中,神闕穴也。

從神闕上行,臍上一寸,水分穴也。

從水分上行,臍上二寸,下脘穴也。

從下脘上行,臍上三寸,建里穴也。

從建里上行,在臍上四寸,中脘穴也。

從中脘上行,在臍上五寸,上脘穴也。

從上脘上行,在兩岐骨下二寸,巨闕穴也。

從巨闕上行一寸,鳩尾穴也。

從鳩尾上行一寸陷中,中庭穴也。

從中庭上行一寸六分,膻中穴也。

從膻中上行一寸六分陷中,玉堂穴也。

從玉堂上行一寸六分陷中,紫宮穴也。

從紫宮上行一寸六分陷中,華蓋穴也。

從華蓋上行一寸陷中,璇璣穴也。

從璇璣上行一寸,天突穴也。

從天突上行,在頷下結喉上中央舌本下,仰而取之,廉泉穴也。

從廉泉上行,在頤前下唇棱下陷中,承漿穴也(見圖七十五)。

督脈循行經文

條文:『素門·骨空論』曰:督脈者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔溺孔之端也。其絡循陰器,合篡間,繞篡后,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者,合少陰上股內后廉,貫脊,屬腎,與太陽起于目內眥,上額,交顛上,入絡腦,還出別下項,循肩髆,內俠脊,抵腰中,入循膂,絡腎。

其男子循莖,下至篡,與女子等。

其少腹直上者,貫臍中央上貫心,入喉上頤,環唇,上系兩目之下中央(見圖七十六)。

督脈循行歌

條文:督脈少腹骨中央,女子入系溺孔疆,男子之絡循陰器,繞篡之后別臀方,至少陰者循腹里,會任直上關元行,屬腎會沖街腹氣,入喉上頤環唇當,上系兩目中央下,始合內眥絡太陽,上額交顛入絡腦,還出下項肩髆場,俠脊抵腰入循膂,絡腎莖篡等同鄉,此是申明督脈路,總為陽脈之督綱。

注:督脈者,起于少腹下骨中央,謂男女少腹以下,橫骨內之中央,即女子入系廷孔之端,男子陰器合篡問也。

男子陰莖盡處,精室孔、溺孔合并一路,合篡處也,即女子胞孔、溺孔合并之處。

廷孔之端,即下文曰:與女子等也。

其絡循陰器,合篡間,繞篡后行,是謂本絡外合太陽中絡也。

別絡繞臀,是謂別絡內并少陰腹里也。

故經曰:至少陰與巨陽中絡者,合也。

至少陰者,循行上股內后廉,循腹里,與任脈上會于關元,貫脊屬腎,俠腎上行,與沖脈會腹氣之街。故經曰:自少腹直上,貫臍中央,上貫心入喉,上頤環唇,內行至督脈齦交而終,外行系兩目之下中央,循行目內眥,會于太陽。

故經曰:與太陽起于目內眥,上額交顛上,入絡腦,還出別下項,循肩髆,內俠脊,抵腰中,入循膂,絡腎,復會于少陰,此督脈之循行也。

督脈穴歌

條文:督脈行脈之中行,二十八穴始長強,腰俞陽關入命門,懸樞脊中中樞長。

筋縮至陽歸靈臺,神道身柱陶道開,大椎囗門連風府,腦戶強間后頂排。

百會前頂通囗會,上星神庭素囗對,水溝兌端在唇上,齦交上齒縫之內。

督脈分寸歌,附:督脈解

條文:尾閭骨端是長強,二十一椎腰俞當,十六陽關十四命,三一懸樞脊中央,十椎中樞筋縮九,七椎之下乃至陽,六靈五身三身柱,陶道一椎之下鄉,一椎之上大椎穴,上至發際囗門行,風府一寸宛中取,腦戶二五枕之方,再上四寸強間位,五寸五分后頂強,七寸百會頂中取,耳尖前后發中央,前頂前行八寸半,前行一尺囗會量,一尺一寸上星位,前發尺二神庭當,鼻端準頭素囗穴,水溝鼻下人中藏,兌端唇上端上取,齦交唇內齒縫鄉。

按:督脈始于長強者,本自『靈樞·經脈篇』曰:督脈之別名長強,俠膂上項,散頭上下,當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。

注:督脈之別,起于長強者,即繞篡后,外合太陽,循行尾閭間,長強穴也。

俠膂上項,散頭上,下當肩左右,別走太陽,入貫膂,謂督脈循外而上行也。

故『難經』曰:起于下極之俞。

即長強尾閭間也。

并于脊里,即俠脊也。

上至風府,入屬于腦,即上項散頭也。

從長強貫脊上行二十一椎下,腰俞穴也。

十六椎下,陽關穴也。

十四椎下,命門穴也。

十三椎下,懸樞穴也。

十一椎下,脊中穴也。

十椎下,中樞穴也。

九椎下,筋縮穴也。

七椎下,至陽穴也。

六椎下,靈臺穴也。

五椎下,神道穴也。

三椎下,身柱穴也。

一椎下,陶道穴也。

一椎之上,大椎穴也。

上至上發際,囗門穴也。

從囗門入發際,風府穴也。

從風府上行一寸五分枕骨上,腦戶穴也。

從腦戶上行一寸五分,強間穴也。

從強間上行一寸五分,后頂穴也。

從強間上行一寸五分,后頂穴也。

從后頂上行一寸五分,直兩耳尖頂陷中,百會穴也。

從百會前行一寸五分,前頂穴也。

從前頂穴前行一寸五分,囗會穴也。

從囗會又前行一寸,上星穴也。

從上星至前發際,神庭穴也。

前后發際,合骨度共一尺二寸也,從前發際下至鼻端準頭,素窌穴也。

鼻柱下溝中央近鼻孔陷中,水溝穴也。

唇上端,兌端穴也。

唇內齒上齦縫中,齦交穴也。凡二十八穴,循行背之中行者也(見圖七十七)。

按:『難經』二十八難曰:督脈者,起于下極之俞,并于脊里之上,至風府入屬腦。乃指穴而言也。前論脈起于少腹者,是指循行而言也。

沖脈循行經文

條文:『素問·骨空論』曰:沖脈者,起于氣街,并于少陰之經,俠臍上行,至胸中而散(圖七十八)。

『靈樞·衛氣篇』曰:請言氣街。胸氣有街,腹氣有街,脛氣有街。

故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺與背俞;氣在腹者,止之背俞。與沖脈在臍之左右之動脈者,氣在脛者,止之于氣街,與承山踝上。

沖脈循行歌

條文:沖脈起于腹氣街,后天宗氣氣沖來,并于先天之真氣,相并俠臍上胸街,大氣至胸中而散,會合督任充身懷,分布臟腑諸經絡,名之曰海不為乖。

注:沖脈者,起于氣街,是起于腹氣之街也。

名曰氣街者,是謂氣所行之街也。

一身之大氣,積于胸中者,有先天之真氣,是所受者,即人之腎間動氣也;有后天之宗氣,是水谷所化者,即人之胃氣也。

此所謂起于腹氣之街者,是起胃中榖起也;并于少陰者,是并于腎間動氣也,其真氣與谷氣相并,俠臍上行,至胸中而散,是謂大氣至胸中,分布五臟六腑諸經,而充身者也。

『靈樞·順逆肥瘦篇』曰:沖脈者五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟氣焉。

『靈樞·動俞篇』又曰:沖脈者十二經之海,與少陰之大絡,起于腎下,出于氣街也。

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