方法:隔蒜炎法大蒜切成片,約三錢,厚安瘡頭上,用大艾壯灸之,三壯即換一蒜片。若漫腫無頭者,以濕紙覆其上,視其先干處,置蒜片灸之。兩三處先干,兩三處齊灸之。有一點白粒如粟,四圍紅腫如錢者,即于白粒上灸之。若瘡勢大,日數(shù)多者,以蒜搗爛,鋪于瘡上,艾鋪蒜上灸之。蒜敗再易,以知痛甚為效。凡癰疽流注、鶴膝風(fēng),每日灸二、三十壯,癰疽陰瘡等證,艾數(shù)必多,宜先服護心散,以防火氣入內(nèi)。灸小兒,先將蒜置大人臂上,燃艾候蒜溫,即移于小兒毒上,其法照前。經(jīng)云:寒邪客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣從之,壅遏而不得行,故熱,大熱不止則肉腐為膿。蓋毒原本于火,然與外寒相搏,故以艾火、蒜灸之,使開結(jié)其毒,以移深居淺也。
二法:黃蠟灸法凡癰疽、發(fā)背、惡瘡、頑瘡,先以濕面隨腫根作圈,高寸余,實貼皮上,如井口形,勿令滲漏,圈外圍布數(shù)重,防火氣烘膚,圈內(nèi)鋪蠟屑三、四分厚,次以銅漏杓盛桑木炭火,懸蠟上烘之,令蠟化至滾,再添蠟屑,隨添以井滿為度。皮不痛者毒淺,灸至知痛為度;皮痛者毒深,灸至不知痛為度。去火杓,即噴冷水少許于蠟上,俟冷起蠟,蠟底之色青黑,此毒出之征也。如漫腫無頭者,亦以濕紙試之,于先干處灸之,初起者一、二次即消,已成者二、三次即潰。瘡久潰不斂,四圍頑硬者,即于瘡口上灸之,蠟從孔入,愈深愈妙,其頑腐瘀膿盡化,收斂甚速。
三法:附子餅灸法生川附子為末,黃酒合作餅如三錢厚,安瘡上以艾壯灸之,每日灸數(shù)壯,但令微熱,勿令疼痛。如餅干,再易餅灸之,務(wù)以瘡口紅活為度。治潰瘍氣血俱虛,不能收斂,或風(fēng)寒襲之,以致血氣不能運行者,實有奇驗。
四法:豆豉餅灸法癰疽發(fā)背,已潰未潰,用江西淡豆豉為末,量瘡大小,黃酒合作餅,厚三分,置患處灸之,餅干再易餅。如已有瘡孔,勿覆孔上,四布豉餅,列艾其上灸之,使微熱,勿令肉破,如熱痛急易之。日灸三度,令瘡孔出汗即瘥。
五法:蠐螬灸法疳瘺惡瘡,諸藥不驗者,取蠐螬剪去兩頭,安瘡口上,以艾灸之,七壯一易,不過七枚,無不效者。
方劑:麥冬粳米飲主治:此方治癰疽陰瘡,法當艾灸,或灸太過者,或陽瘡不應(yīng)灸而誤灸者,以致火毒入里,令患者頭項浮腫,神昏痰涌,吁吁作喘,急服此藥,以清解火毒甚效。
組成:麥門冬(去心) 粳米(各三錢)水二鐘,煎一鐘,徐徐熱服。
【方歌】麥門粳米各等分,能醫(yī)灸后頭項腫,神昏痰涌作喘聲,水煎徐徐功最勇。
癰疽烙法歌
【方歌】烙針二枚須一樣,箸大頭圓七寸長,燃時蘸油燒火上,斜入向軟烙斯良,一烙不透宜再烙,膿水流出始安康。
再用紙拈入烙口,外貼膏藥古稱強。此法今時不常用,惟恐患者畏驚惶,今時多用陽燧錠,代火針烙實奇方。
【注】癰疽流注,經(jīng)久不消,內(nèi)潰不痛,宜用火針烙之。二枚一樣,形如箸粗,頭圓,長七寸。拈時蘸香油炭火上燒紅,于瘡頭近下斜入,向軟處烙之。一烙不透再烙,必得膿水不假手按流出,方用綿紙撮拈如繩狀,隨深淺拈入烙口,余紙分開,外貼膏藥,此古法也,今罕用之。
蓋恐患者驚懼,故以陽燧錠代之。
方劑:陽燧錠組成:蟾酥(末) 朱砂(末)川鳥(末) 草烏(末,各五分)直僵蠶(末,一條)以上共和勻,用硫黃一兩五錢,置杓內(nèi),微火燉化;次入前蟾酥等末,攪勻;再入當門子麝香二分,冰片一分,攪勻;即傾入濕磁盤內(nèi),速蕩轉(zhuǎn)成片,俟冷取收磁罐內(nèi)。用時取甜瓜子大一塊,要上尖下平,先用紅棗肉擦灸處,粘藥于上,用燈草蘸油,拈火焠藥錠上,灸五壯或七壯、九壯畢,即飲米醋半酒鐘,候起小皰。用線針串破,出黃水些須,貼萬應(yīng)膏,其毒即消。如風(fēng)氣痛,用箸子于骨縫中按之,酸痛處以墨點記,灸之。
再諸瘡初起,于腫處各灸三、五壯立瘥。
【方歌】陽燧錠灸寒腫瘡,朱砂二烏僵硫黃,火煉加蟾共冰麝,乘熱傾出成片良。
神燈照法歌
【方歌】癰疽輕證七日時,神燈照法最相宜,未成自消已成潰,即發(fā)即腐實稱奇。油浸灼火周圍照,初用三根漸加之,頭后敷藥貼患上,有膿湯洗不宜遲。
【注】凡癰疽輕證,初起七日前后,神燈照法最宜。能使未成者自消,已成者自潰,不起發(fā)者即起發(fā),不腐者即腐,實有奇驗。將神燈照麻油浸透,用火點著,離瘡半寸許,自外而內(nèi),周圍徐徐照之,火頭向上,藥氣入內(nèi),毒氣隨火解散,自不致內(nèi)侵臟腑。初用三根,漸加至四、五根,候瘡勢漸消時,仍照之。但照后即用敷藥,圍敷瘡根,比瘡暈大二、三分為率。瘡口用萬應(yīng)膏貼之。如干及有膿,用豬蹄湯潤洗之。如已潰,大膿瀉時,不必用此照法。
方法:神燈照法方組成:朱砂 雄黃血竭 沒藥(各二錢)麝香(四分)共為細末,每用三分。紅綿紙裹藥搓捻,長七寸,麻油浸透聽用。
【方歌】神燈照法功速急,麝沒雄朱血竭宜,為末紙裹麻油潤,火點薰瘡火毒離。
桑柴火烘法歌
【方歌】癰疽初起腫且疼,重若負石不潰膿,桑柴烘法能解毒,止痛消腫有奇功。新桑樹根劈條用,木枝長有九寸零,劈如指粗一頭燃,吹滅用火患處烘。片時火盡宜再換,每用三四枝方靈,每日須烘二三次,腫潰腐脫新肉生。
【注】凡癰疽初起腫痛,重若負石,堅而不潰者,桑柴烘之,能解毒止痛,消腫散瘀,毒水一出,即能內(nèi)消。若潰而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助陽氣,散瘀毒,生肌肉,移深居淺,實有奇驗。法用新桑樹根,劈成條,或桑木枝,長九寸,劈如指粗,一頭燃著吹滅,用火向患處烘片時,火盡再換。每次烘三、四枝,每日烘二、三次,以知熱、腫潰、肉腐為度,此古法也。但桑柴火力甚猛,宜用于未潰之先,可以生發(fā)陽氣,速潰速腐。若已潰之后,或瘡口寒,或天氣寒,或肌肉生遲者,亦須烘之,使肌肉常暖。法以桑木燒作紅炭,以漏杓盛之,懸患上,自四圍烘之瘡口,或高或低,總以瘡知熱為度。每日烘后,再換敷貼之藥。蓋肌肉遇暖則生,潰后烘法,亦瘍科所不可缺也。
牛膠蒸法歌
【方歌】癰疽發(fā)背痔漏瘡,牛膝蒸法最相當。熬稠攤紙貼患上,醋煮軟布熱蒸良。溫易瘡癢膿出盡,洗法膠紙貫眾湯。
【注】癰疽、發(fā)背、痔漏、惡瘡、(月廉)瘡、久頑不斂等瘡,用牛皮膠一塊,水熬稀稠得所,攤厚紙上,每剪一塊貼瘡口。次用釅醋煮軟布二塊,乘熱罨膠紙上蒸之,稍溫再易,蒸至瘡癢膿出至盡。豫用貫眾二兩,煎湯熱洗,去膠紙,外用膏藥貼之。次日照前蒸洗,直至膿盡瘡干為度。
藥筒拔法歌
【方歌】癰疽陰證半月間,不發(fā)不潰硬而堅,重如負石毒膿郁,致生煩躁拔為先,鈹針放孔品字樣,膿鮮為順紫黑難。
【注】癰疽陰證,十五日前后,瘡不起發(fā),膿至深不能外潰,瘡勢堅硬,重如負石,毒膿內(nèi)潰好肉,致生煩躁。宜用藥筒拔法為先,令毒膿得門路而出。豫將竹筒藥水煮熱;次用鈹針置瘡頂一寸之內(nèi),品字樣放開三孔,深一寸或半寸,量瘡之高下,取竹筒乘于瘡孔上,拔出膿血,紅黃鮮明者,為順證,易治;若膿血紫黑者,為敗證,難治。
方劑:煮竹筒方組成:羌活 獨活紫蘇 蘄艾菖蒲 白芷甘草(各五錢) 連須蔥(二兩)水十碗,熬數(shù)滾聽用。次用鮮竹嫩竹一段,長七寸,徑口一寸半,一頭留節(jié),刮去青皮,厚約分許,靠節(jié)鉆一小孔,以杉木條塞之,放前藥水內(nèi),煮數(shù)十滾,將藥水鍋置患人榻前,取筒傾去藥水,乘熱急合瘡頂針孔上,按緊自然吸住。待片時藥筒已溫,拔去杉木塞子,其筒易落,外用膏藥蓋貼,勿令受風(fēng)。膿血不盡,次日再煮,仍按舊孔再拔,治陰瘡擠膿不受疼之良法也,勿忽之。如陽瘡,則不必用此法,恐傷氣血,慎之。
【方歌】藥水煮筒有奇能,令瘡膿出不受疼,菖蘇羌獨艾芷草,整蔥竹筒水煎膿。
腫瘍主治類方
方劑:仙方活命飲主治:此方治一切癰疽,不論陰陽瘡毒,未成者即消,已成者即潰,化膿生肌,散瘀消腫,乃瘡癰之圣藥,誠外科之首方也,故名之“仙方活命飲”。
組成:穿山甲(炒,三大片) 皂刺(五分)歸尾(一錢五分) 甘草節(jié)(一錢)金銀花(二錢) 赤芍藥(五分)乳香(五分) 沒藥(五分)花粉(一錢) 防風(fēng)(七分)貝母(一錢) 白芷(一錢)陳皮(一錢五分)上十三味,好酒煎服,恣飲盡醉。
【方歌】仙方活命飲平劑,瘡毒癰疽俱可醫(yī),未成即消疼腫去,已成膿化立生肌。穿山皂刺當歸尾,草節(jié)金銀赤芍宜,乳沒天花防貝芷,陳皮好酒共煎之。
又方:神授衛(wèi)生湯主治:此方治癰疽發(fā)背,疔瘡對口,一切丹瘤惡毒諸證。服之宣熱散風(fēng),行瘀活血,消腫解毒,疏通藏府,乃表里兩實之劑,功效甚速。
組成:皂角刺(一錢) 防風(fēng)(六分)羌活(八分) 白芷(六分)穿山甲(炒,六分) 連翹(六分)歸尾(一錢) 乳香(五分)沈香(六分) 金銀花(一錢)石決明(六分) 天花粉(一錢)甘草節(jié)(一錢) 紅花(六分)大黃(酒拌,炒,二錢)上十五味,水二碗,煎八分。病在上部,先飲酒一杯后服藥;病在下部,先服藥,后飲酒一杯,以行藥力。
如氣虛便利者,不用大黃。
【方歌】神授衛(wèi)生表里劑,癰疽諸瘡惡毒良,行瘀活血兼消腫,表里疏通實劑方。皂刺防風(fēng)羌芷甲,連翹歸尾乳沈香,金銀石決天花粉,甘草紅花共大黃。
又方:清熱消風(fēng)散主治:此方治癰疽瘡腫,已成未成之際,無表無里,故外不惡寒,內(nèi)不便秘,惟紅腫焮痛,高腫有頭者,宜服此藥以和解之也。
組成:皂角刺(一錢) 防風(fēng)(五分)陳皮(一錢) 連翹(去心,一錢)花粉(五分) 柴胡(一錢)黃芩(五分) 川芎(五分)白芍(五分) 甘草(五分)當歸(五分) 黃耆(一錢)金銀花(五分) 蒼術(shù)(炒,一錢)紅花(一錢)上藥十五味,水二鐘,煎八分,食遠服。
【方歌】清熱消風(fēng)無表里,癰疽諸毒和解方,皂刺防風(fēng)陳翹粉,柴芩芎芍草耆當,銀花蒼術(shù)紅花入,婦女還加香附良。
若婦人加香附子,用童便炒。
又方:乳香黃耆散主治:此方治癰疽發(fā)背諸毒,疼痛不可忍者,乃氣虛不勝毒之故也。服之未成即消,已成即潰,不用刀砭,惡肉自脫。并治打撲損傷,筋骨疼痛之證。
組成:當歸(一錢) 白芍(炒,一錢)人參(一錢) 生黃耆(一錢)川芎(一錢) 熟地(一錢)乳香(五分) 沒藥(五分)陳皮(一錢) 粟殼(去筋膜,蜜炙,一錢)甘草節(jié)(一錢)上水二鐘,煎八分,量病上下,食前后服之。
【方歌】乳香黃耆治氣弱,癰疽諸毒痛難當,未成即消已成潰,歸芍參耆芎地黃,乳沒粟陳甘草節(jié),更醫(yī)打撲筋骨傷。
又方:內(nèi)疏黃連湯主治:此方治癰疽陽毒在里,火熱發(fā)狂發(fā)熱,二便秘澀,煩躁嘔噦,舌干口渴飲冷等證,六脈沈數(shù)有力者,急宜服之,以除里熱。
組成:山梔(一錢) 連翹(一錢)薄荷(一錢) 甘草(五分)黃芩(一錢) 黃連(一錢)桔梗(一錢) 大黃(二錢)當歸(一錢) 白芍(炒,一錢)木香(一錢) 檳榔(一錢)上水二茶鐘,煎八分,食前服,加蜜二匙亦可。
【方歌】內(nèi)疏黃連瀉里熱,癰瘡毒火陽盛狂,腫硬發(fā)熱二便秘,煩躁干嘔渴飲涼,梔翹薄草芩連桔,大黃歸芍木檳榔。
又方:回陽三建湯主治:此方治癰疽發(fā)背初起,不疼不腫,不紅不熱,堅如頑石,硬若牛皮,體倦身涼,脈息遲細,色似土朱,粟頂多孔,孔孔流血,根腳平散,軟陷無膿,皮不作腐,頭溫足涼者,并急服之。
組成:人參(一錢) 附子(一錢)當歸(一錢) 川芎(一錢)甘草(五分) 茯苓(一錢)生黃耆(一錢) 枸杞(一錢)紅花(五分) 紫草(五分)獨活(五分) 陳皮(一錢)蒼術(shù)(炒,五分) 厚樸(炒,五分)木香(五分) 山萸肉(一錢)上十六味,加煨姜三片,皂角樹根上白皮二錢,水二碗,煎八分,入酒一杯,隨病上下,食前后服之。用棉帛覆蓋瘡上,常令溫暖,不得大開瘡孔,走泄元氣為要。
【方歌】回陽三建治陰疸,體倦身涼脈細遲,不腫不疼不紅熱,堅如頑石硬如皮,根平軟陷無膿腐,參附歸芎草茯耆,枸杞紅花與紫草,獨活蒼樸木山萸。
又方:竹葉黃耆湯主治:此方治癰疽發(fā)背,諸般疔毒,表里不實,熱甚口中干大渴者,服之生津止渴。
組成:人參(八分) 生黃耆(八分)石膏((火段)八分) 半夏(制,八分)麥冬(八分) 生地(二錢)白芍(八分) 甘草(八分)川芎(八分) 當歸(八分)竹葉(十片) 黃芩(八分)上十二味,水二鐘,姜三片,燈心二十根,煎八分,食遠溫服。
【方歌】竹葉黃耆口干渴,清熱補正助生津,參耆膏夏麥冬地,芍草芎歸竹葉芩。
又方:內(nèi)消散主治:此方治癰疽發(fā)背,對口疔瘡,乳癰,無名腫毒,一切惡瘡。能令癰疽內(nèi)消,使毒內(nèi)化,尿色赤污,從小便而出。勢大者,雖不全消,亦可轉(zhuǎn)重為輕,移深居淺。
組成:知母(一錢) 貝母(一錢)花粉(一錢) 乳香(一錢)半夏(制,一錢) 白芨(一錢)穿山甲(一錢) 皂刺(一錢)右九味,水酒各一碗,煎八分,隨病上下,食前后服之。留藥渣搗爛,加秋芙蓉葉一兩,研為細末;再加白蜜五匙,用渣調(diào)敷瘡上,一宿即消,重者再用一服。
【方歌】內(nèi)消散用化諸毒,毒化從尿色變行,知貝天花乳夏芨,穿山角刺共金銀。藥渣搗和芙蓉葉,白蜜調(diào)敷毒即平。