三法傷津胃燥干，陽(yáng)往乘陰渴亦然，渴欲飲水少少與，莫使停留飲病干 太陽(yáng)五苓尿不利，陽(yáng)明白虎飲連連，少陽(yáng)證具心煩渴，小柴去半粉加添【注】渴病，多因或汗、 或吐、或下三法傷其津液，致令胃中干燥，故引飲也 陽(yáng)邪往乘三陰，太陰則嗌干，少陰則口燥，厥陰則消渴渴在三陰，陽(yáng)邪亦屬熱傷津液，故曰渴亦然也 三陰之渴，治法詳于三陰經(jīng)內(nèi) 凡渴欲飲水者，當(dāng)少少與之，以滋胃干，胃和則愈，若恣意與飲之，不但渴不能愈致水停留為病也 太陽(yáng)之渴用五苓散者，以水停下焦，小便不利故也 陽(yáng)明之渴用白虎者，以胃熱飲水連連不巳也少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證巳具，心煩渴者，用小柴胡湯以和解，去半夏以避燥，加花粉以生津液也

舌胎

舌心外候本澤紅，紅深赤色熱為輕，外紅內(nèi)紫為熱重，滑白寒表少陽(yáng)經(jīng)，沉遲細(xì)緊臟寒結(jié)，干薄氣液兩虛空，黃黑胎潤(rùn)里熱淺，焦干刺裂熱深明，黑滑若與三陰見(jiàn)，水來(lái)克火百無(wú)生【注】舌者心之外候，色應(yīng)紅澤為無(wú)病也 若初感內(nèi)外紅深，則為有熱外紅內(nèi)紫，則為熱甚 舌胎滑白，則為表寒 其胎漸厚，則為傳少陽(yáng)經(jīng)也 熱者宜辛涼汗之，寒者宜辛溫汗之 在少陽(yáng)者為胸中有寒，丹田有熱也，小柴胡湯兩解之 胸中指表也，淺也； 丹田指里也，深也，非直指胸中丹田，謂半里之熱未成，半表之寒猶在 故舌白一證，有寒有熱也 若其胎滑厚與陰證脈同見(jiàn)，乃臟虛寒結(jié)，以理中加枳實(shí)溫而開(kāi)之 若其胎干薄與陽(yáng)證同見(jiàn)，乃氣虛液竭，以白虎加人參清而補(bǔ)之 若白胎漸變黃色，此為去表入里，其熱尚淺，表不罷者，宜三黃石膏湯； 己入里者，涼膈散 如焦干黑色，或芒刺裂紋，此為里熱己深，宜梔子金花湯，兼滿痛者，大承氣湯 紅，火色也； 黑，水色也 與三陽(yáng)證見(jiàn)，為熱極反兼勝己之化，清之下之，尚可治也若與三陰證見(jiàn)，則為水來(lái)克火，百無(wú)一生 治者以生姜擦之，其黑色稍退，急用附子理中； 四逆輩救之可生

胸脅滿痛

邪氣傳里必先胸，由胸及脅少陽(yáng)經(jīng)，太陽(yáng)脈浮惟胸滿，過(guò)經(jīng)不解有陽(yáng)明 干嘔潮熱胸脅滿，大柴加消兩解行 心腹引脅硬滿痛，干嘔尿秘十棗攻【注】邪氣傳里必先自胸，若脈浮惟胸滿而不及脅者，仍屬太陽(yáng)表分也，宜麻黃湯 因胸及脅而皆滿者，屬少陽(yáng)經(jīng)也，宜小柴胡湯 若十余日不解，而胸脅滿，兼干嘔潮熱者，是少陽(yáng)兼有陽(yáng)明也，宜大柴胡湯加芒硝兩解之 若表己解，心下及腹引脅，滿硬而痛，干嘔小便不利者，是停飲內(nèi)實(shí)也，宜十棗湯攻之

嘔證

嘔病因何屬少陽(yáng)囗 表入里拒故為殃，太陽(yáng)之嘔表不解，食谷欲嘔在胃陽(yáng)，太陰有吐而無(wú)嘔，厥陰涎沫吐蛔長(zhǎng)，少陰嘔痢有水氣，飲嘔相因是水鄉(xiāng)【注】嘔病諸經(jīng)皆有，因何屬少陽(yáng)也囗 因表邪入里，里氣拒格，上逆作嘔，故為殃屬少陽(yáng)也，宜小柴胡湯 心下硬而煩，或不大便，宜大柴胡湯 表不解之嘔屬太陽(yáng)也，宜柴桂湯 食谷欲嘔，屬胃陽(yáng)；胃陽(yáng)，陽(yáng)明也 屬中寒，宜吳茱萸湯； 得湯更嘔屬表熱，宜葛根加半夏湯嘔吐涎沫，或嘔吐蛔，屬厥陰也 宜吳茱萸湯； 吐蛔者，宜烏梅丸嘔而下痢，是有水氣，屬少陰也，宜真武湯 飲而嘔，嘔而飲，飲嘔相因不已，是停水也，宜五苓散

往來(lái)寒熱如瘧寒熱

往來(lái)寒熱少陽(yáng)證，寒熱相因小柴胡，如瘧寒熱三五發(fā)，太陽(yáng)麻桂等湯除【注】寒而熱，熱而寒，寒熱相因不已，故名曰往來(lái)寒熱，為少陽(yáng)主證，宜小柴胡湯 寒熱而有作止之常，一日一次，或隔日一次，謂之瘧，屬雜病也 寒熱而無(wú)作止之常，日三、五發(fā)，謂之如瘧，屬太陽(yáng)經(jīng)未盡之表邪也，宜麻桂各半湯 若熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯；若有汗宜桂枝二麻黃一湯，若無(wú)汗亦宜麻桂各半湯 此皆治太陽(yáng)未盡之微邪法也

目眩耳聾

少陽(yáng)目眩神自正，諸逆昏亂不能生，重暍耳聾濕溫汗，不語(yǔ)面色變身青【注】目眩者，目黑不明也； 耳聾者，耳無(wú)所聞也，皆少陽(yáng)經(jīng)主證，非死候也 其目之明，其耳之聰，神自完整 若因三法失宜，致諸變逆壞證，目眩而神昏言亂，乃神散氣脫之候，故曰不能生也 若因誤發(fā)濕溫家汗而不能言語(yǔ)，耳聾無(wú)聞，身青面色變者，名曰重暍，亦死證也

腹?jié)M痛

腹?jié)M時(shí)痛不足證，腹?jié)M大痛有余名 誤下邪陷太陰里，汗熱便硬轉(zhuǎn)陽(yáng)明【注】腹?jié)M時(shí)痛為不足，桂枝加芍藥湯，不愈，用理中湯 腹?jié)M大痛為有余，桂枝加大黃湯 此皆誤下邪陷太陰之里證也 若潮熱自汗，大便硬，則為太陰之邪轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也，宜大承氣湯

吐證

中寒吐食不能食，不渴而厥吐寒虛，得食吐渴火為逆，飲吐相因水病居【注】中寒吐食，謂中寒吐食不能食也 凡不渴而厥吐，是寒虛吐也，宜理中、吳茱萸輩 凡渴而得食即吐，是火吐也，熱實(shí)宜黃連解毒湯熱虛宜干姜黃連黃芩湯，或竹葉石膏湯 渴而飲，飲而吐，吐而復(fù)渴，水逆病也，宜五苓散

熱痢寒痢

熱痢尿紅渴粘穢，寒痢澄清小便白，理中不應(yīng)宜固澀，仍然不應(yīng)利之瘥【注】自痢不渴者，屬太陰寒也 下痢欲飲水者，以有熱故也 此以渴辨寒熱也 小便黃赤，穢氣稠粘者，皆熱痢也 小便清白，澄徹清谷，皆寒痢也 熱痢有表證，輕者升麻葛根湯，重者葛根湯汗之 有里證者，量以三承氣湯下之 無(wú)表里證，輕者宜黃芩湯，重者宜葛根黃連黃芩湯清之 寒痢宜理中湯溫而補(bǔ)之 若服理中湯不應(yīng)者，此屬下焦滑脫，宜赤石脂禹余糧湯固澀 仍然不應(yīng)，此為清濁不分，水走大腸，宜五芩散或豬苓湯利之，可瘥也

但欲寐

行陰嗜臥無(wú)表里，呼醒復(fù)睡不須驚，風(fēng)溫脈浮熱汗出，多眠身重息鼾鳴【注】行陰欲寐嗜臥，少陰證也 若欲寐嗜臥無(wú)表里證，身和脈小，知已解也 然解后之睡，呼之則醒，醒而又睡，是陰氣來(lái)復(fù)，非陰盛困陽(yáng)，不須驚也 風(fēng)溫亦欲寐多眠，則有脈浮發(fā)熱，汗出身重，鼻息鼾鳴之別也

陰陽(yáng)咽痛

咽痛干腫為陽(yáng)熱，不干不腫屬陰寒，陽(yáng)用甘桔等湯治，陰用甘桔附姜攢【注】咽痛一證，寒熱皆有 咽干腫痛，為三陽(yáng)熱證，宜甘桔，半夏，苦酒，豬膚等湯調(diào)治 不干不重而痛，為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗主治也

氣上沖

氣撞吐蛔厥陰本，無(wú)蛔陽(yáng)表桂枝湯，少腹急引燒囗囗 散，沖喉難息瓜蒂良【注】氣撞吐蛔，謂厥陰本證也 無(wú)蛔，謂氣撞不吐蛔，乃邪猶在陽(yáng)表也，宜桂枝湯 少腹急引，謂氣上沖，更少腹引陰急痛，乃陰陽(yáng)易病也，宜燒囗囗 散 沖喉難息，謂氣上沖喉，胸滿難以布息，乃寒實(shí)在胸也，宜瓜蒂散

饑不欲食

饑不欲食吐蛔厥，下后不食屬陽(yáng)明，懊囗囗 頭汗梔子豉，厥緊心煩邪在胸【注】饑不欲食吐蛔厥，謂厥陰本證也 下后饑不能食屬陽(yáng)明也 陽(yáng)明病則懊囗囗，心中煩甚，頭上汗出，是熱在胃中，宜梔子豉湯涌之厥陰病則吐蛔，厥逆，脈微，今不微而緊更心煩者，非寒虛邪，是寒實(shí)邪，而在胸中宜瓜蒂散吐之

手足厥逆

太陰手足溫?zé)o厥，少陰厥冷不能溫，厥陰寒厥分微甚，熱厥相因辨淺深【注】太陰經(jīng)無(wú)厥逆，而有手足自溫 少陰經(jīng)有寒厥，而無(wú)熱厥 厥陰經(jīng)有寒、熱二厥 寒厥者，只寒而不熱也 熱厥者，由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因無(wú)休歇也 當(dāng)辨陰陽(yáng)淺深，以當(dāng)歸四逆、承氣等湯施治可也 詳厥陰篇

少腹?jié)M痛

少腹?jié)M而按之痛，厥逆尿白冷膀胱，不厥血蓄小便利，小便不利水為殃【注】少腹?jié)M按之痛，若四肢厥冷，小便清白者，是冷結(jié)膀胱，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯 不厥冷，小便自利者，是血蓄膀胱 ，宜桃仁承氣湯 小便不利者，是水蓄膀胱，宜五苓散 若大小便不利者，是水熱蓄結(jié)，宜八正散

神昏狂亂蓄血發(fā)狂

神昏胃熱重陽(yáng)狂，三黃三承白解湯 蓄血發(fā)狂小便利，少腹硬痛屬太陽(yáng)，陽(yáng)明蓄血大便黑，其人如狂而喜忘，桃仁承氣抵當(dāng)治，須識(shí)作汗奄然狂【注】神昏胃熱，謂神昏是胃經(jīng)熱極乘心也 重陽(yáng)狂，謂熱入于陽(yáng)則狂亂也 三黃，謂三黃石膏湯，治神昏狂亂表實(shí)無(wú)汗者也 三承，謂三承氣湯，治神昏狂亂里實(shí)不便者也 白解湯，謂白虎解毒湯，治神昏狂亂，無(wú)表里證而熱極者也 太陽(yáng)蓄血發(fā)狂，則少腹硬痛，小便自利 若小便不利，是水熱蓄也，非血蓄也 陽(yáng)明血蓄如狂，則喜忘，大便黑 若大便不黑，是熱極也，非血蓄也 蓄血輕者，桃仁承氣湯，重者抵當(dāng)湯，擇而用之可也 然發(fā)狂證，亦有陽(yáng)盛陰虛之人，作汗將解之時(shí)，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者，當(dāng)須識(shí)之，不可以藥也

循衣摸床

循衣摸床有二因，太陽(yáng)火劫熱傷陰，小便利生不利死，陽(yáng)明熱極熱彌深，皆緣三法失成壞，脈實(shí)堪下弱難禁，虛實(shí)陰陽(yáng)難辨處，獨(dú)參六味可回春【注】循衣摸床，危惡之證也 一因太陽(yáng)火劫取汗，致陽(yáng)盛傷陰 陰若未竭，則小便利，多生； 陰若已竭，則小便難，多死 一因陽(yáng)明熱極，汗，吐，下三法失宜，致成壞證 其熱彌深，脈實(shí)者，堪下則可治；脈弱者，不堪下則難治 此已成危惡壞證，往往陰陽(yáng)虛實(shí)，醫(yī)莫能辨，無(wú)下手處，當(dāng)以大劑獨(dú)參，六味，干生地黃湯，時(shí)時(shí)與之，每獲生也

太陽(yáng)陽(yáng)邪停飲

太陽(yáng)陽(yáng)邪有水逆，消渴發(fā)熱汗出煩，小便不利水入吐，脈浮而數(shù)五苓攢【注】太陽(yáng)陽(yáng)邪，有水逆消渴之病，謂太陽(yáng)中風(fēng)，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆； 飲水多而小便少者，名曰消渴 發(fā)熱汗出，風(fēng)邪也煩，熱也 小便不利，水入則吐，飲停也 浮數(shù)，風(fēng)熱脈也 均宜五苓散，多服暖水，令微汗出，外解太陽(yáng)，內(nèi)利停水則愈 若不能飲暖水，欲飲冷水者，是熱盛也，以五苓散加寒水石，石膏，滑石可也 詳太陽(yáng)上篇

太陽(yáng)陰邪停飲

太陽(yáng)陰邪有水氣，傷寒無(wú)汗熱烘烘，主證干嘔咳微喘，外發(fā)內(nèi)散小青龍，小便不利少腹?jié)M，下痢除麻共入苓，噎麻易附喘加杏，渴加花粉減半平【注】太陽(yáng)陰邪有水氣，謂太陽(yáng)傷寒表不解，發(fā)熱無(wú)汗，兼有干嘔而咳微喘，飲病之主證，宜以小青龍湯，外發(fā)寒邪，內(nèi)散寒飲，則可愈也或小便不利少腹?jié)M，或下痢，或噎，或喘，或渴，此飲病或有之證，亦以小青龍湯主之 小便不利，少腹?jié)M，是水停下焦，大便下痢，是水走大腸，俱除麻黃，共入茯苓，專滲痢也 噎為內(nèi)寒之甚，以麻黃易附子，散內(nèi)寒也 喘氣上逆，加杏仁以降逆也 渴加花粉，減去半夏，以避燥生津也 詳太陽(yáng)下篇

少陰陽(yáng)邪停飲

少陰陽(yáng)邪有停飲，六七日反不得眠，下痢而渴咳而嘔，小便不利豬苓煎【注】少陰陽(yáng)邪有停飲，謂少陰陽(yáng)邪熱證，兼有停飲病也 少陰病當(dāng)欲寐，至六、七日反心煩不得眠，是少陰熱也，下痢而渴，咳嘔，小便不利，是水飲停也 以豬苓湯去其熱、 而利其水可也 詳少陰篇

少陰陰邪停飲

少陰陰邪有水氣，腹痛四肢重沉疼，小便不利自下痢，或咳或嘔真武平 咳加干姜辛味共，小便若利去茯苓，嘔去附子生姜倍，痢去芍藥入干寧【注】少陰陰邪有水氣，謂少陰陰寒兼有水氣病也 飲病主證，謂腹痛，四肢沉重疼痛，大便自利，小便不利，宜真武湯溫中利水也 飲病或有之證，或咳，或小便利，或嘔，或下痢 咳加生姜，細(xì)辛，五味子 小便若利去茯苓 嘔，去附子倍加生姜 痢，去芍藥入干姜也

喘急短氣

喘息喝喝數(shù)張口，短氣似喘不抬肩，促難布息為實(shí)證，短不續(xù)息作虛觀，內(nèi)因飲病或痰熱，外因陰陽(yáng)表里看，直視神昏汗?jié)櫚l(fā)，脈微肢厥命難全【注】喘息，氣急喝喝而數(shù)張口，抬肩，欠肚者，喘也 短氣，則似喘非喘，而不張口抬肩也 二證皆胸中氣病 肺主氣，故屬肺也 無(wú)論喘急，短氣，若氣促壅塞不能布息，為有余之實(shí)證 若氣短空乏不能續(xù)息，為不足之虛證 內(nèi)因，謂飲冷傷肺，或因痰熱也 外因，謂形寒傷表，表主皮毛，肺之合也，皮毛受邪，其次及膚，及肌，及胸，及腹入胃，皆令病喘，當(dāng)審陰陽(yáng)表里，從化主治可也 喘急，短氣，兼直視神昏，汗出潤(rùn)發(fā)，脈微四肢厥冷，皆死候也 與三陰寒證同見(jiàn)，是為陰喘，宜四逆加杏仁，五味子，虛者倍加人參 與三陽(yáng)熱證同見(jiàn)，是為陽(yáng)喘，宜白虎，葛根黃芩黃連湯 與太陽(yáng)表證同見(jiàn)，是為表喘，無(wú)汗者麻黃湯，兼煩躁者大青龍湯，有汗者桂枝加厚樸杏子湯與陽(yáng)明里證同見(jiàn)，是為里喘，宜大承氣湯，兼結(jié)胸者，宜大陷胸丸若兼水氣，表實(shí)者，小青龍湯，表虛者及小便不利，均宜五芩散加葶藶子 里實(shí)者，宜葶藶大棗湯，兼腹脅硬痛者，宜十棗湯 里寒者，宜真武湯 若脈微細(xì)，口鼻氣短喘乏，而無(wú)陰陽(yáng)表里證，此氣虛喘也，宜保元湯加五味子，杏仁 若喘而唾痰稠粘，喉間漉漉有聲，此痰喘也，重者宜瓜蒂散、礞石滾痰丸，輕者二陳加苦葶藶子，蘇子之類也

心下悸

筑筑惕惕心動(dòng)悸，怔怔忡忡不自安，飲多尿少為停水，厥冷汗后是虛寒【注】心下筑筑惕惕、 怔怔忡忡，謂悸病之狀也 飲水多而小便少，水停心下之悸也，宜茯苓甘草湯，或五苓散 厥冷為寒，宜真武湯汗后為虛，宜小建中湯 或不因汗后，是虛之甚也，宜炙甘草湯

戰(zhàn)振栗

戰(zhàn)身聳動(dòng)栗心囗囗，振雖聳動(dòng)比戰(zhàn)輕，故振責(zé)虛因無(wú)力，栗戰(zhàn)相交邪正爭(zhēng)，此證若生三法后，虛其中外逆而成，不逆因和而作解，正勝邪卻戰(zhàn)汗平【注】戰(zhàn)，謂身抖聳動(dòng)也 栗，謂心內(nèi)發(fā)囗囗 也 振，亦聳動(dòng)，比之于戰(zhàn)則無(wú)力也 所以論中曰： 振振者，皆責(zé)其虛也 栗，邪氣為之也戰(zhàn)，正氣為之也 邪正相交故爭(zhēng)也 此證若生于汗，吐，下之后，是虛其中外而致逆也 若不致逆，邪因以衰，正因以和而作解，則為正勝邪卻，戰(zhàn)栗汗出而平也

呃逆噦噫