咳論

黃帝問曰：肺之令人欬，何也？岐伯曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。

【注肺主氣而朝百脈，五臟六腑之邪，皆能上歸于肺而為咳。】

帝曰：愿聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳。

【注皮毛者，肺之合。天之寒邪，始傷皮毛，則邪從其合而內(nèi)傷肺矣。寒飲入胃，則冷飲之邪，從肺脈而上至于肺，外內(nèi)之邪合并，因而客之，則為肺咳矣?！?

五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。

【注乘春則肝先受邪，乘夏則心先受邪，乘秋則肺先受邪，各以所主之時受病。如非其秋時，則五臟之邪，各傳與之肺而為咳也?！?

人與天地相參，故五臟各以治。時感于寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。

【注五臟之氣，與四時五行之氣相合，故受病微，則上乘于肺而為咳，甚則上行極而下為泄痛矣?！?

乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。

【注先受之者，謂次即傳及于肺而為咳也。欬乃肺之本病，故先言肺先受邪?！?

帝曰：何以異之？岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。

【注肺司呼吸，故咳則喘息有音。肺主氣，甚則隨氣上逆而唾血也?！?

心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。

【注喉乃肺竅，心火淫金，故喉中介然如梗。手少陰心脈起于心中，出屬心系，上挾咽，故咽喉腫痛。】

肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿。

【注肝脈布脅肋，上注肺，故咳則兩脅下痛。不可轉(zhuǎn)者，不可以俯仰也。蓋肝邪上乘于肺則為咳，甚則下逆于經(jīng)而不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則胠下滿?！?

脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。

【注脾臟居右，故咳則右脅下痛。脾氣上通于肺，肺之俞在肩背，故陰陰引于肩背。蓋微則上乘于肺而為咳，甚則病及于本經(jīng)。】

腎咳之狀，咳則肩背相引而痛，甚則咳涎。

【注腎脈貫膈入肺中，故咳則肺俞相引而痛。肺腎皆積水也，故甚則咳涎?！?

帝曰：六腑之病奈何？安所受??？岐伯曰：五臟之久咳，乃移于六腑。

【注六腑之病，從臟氣而轉(zhuǎn)移?！?

脾咳不已，則胃受之。胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。

【注脾與胃合，脾病移于胃，則胃氣逆故嘔。嘔甚則谷氣消，谷消則蟲上入胃，故甚則長蟲出?！?

肝咳不已，則膽受之。膽咳之狀，咳嘔膽汁。

【注邪在膽則逆在胃，胃氣逆則嘔苦?！?

肺咳不已，則大腸受之。大腸咳狀，咳而遺矢。

【注大腸者肺之腑，為傳道之官，是以上逆則咳，下逆則遺矢。】

心咳不已，則小腸受之。小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。

【注失氣，后氣也。夫厥氣上逆則咳，下逆則為失為遺。氣與咳俱失者，厥逆從上下散也?！?

腎咳不已，則膀胱受之。膀胱咳狀，咳而遺溺。

【注膀胱者，津液之腑，水道出焉，故咳而遺溺。】

久咳不已，則三焦受之。三焦咳狀，咳而腹?jié)M，不欲食飲。

【注三焦為中瀆之腑，故腹?jié)M?？葎t上焦不能主納，故不欲食飲也。】

此皆聚于胃，關(guān)于肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。

【注咳則肺舉而液上溢，故使人涕唾。水氣上乘，故面浮腫而氣逆也。】

帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經(jīng)。

【注咳在五臟，當(dāng)治其俞；咳在六腑者，取之于合；浮腫者，取肺胃之經(jīng)脈?！?

氣交變大論

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪，民病瘧，少氣咳喘。

【注諸戊之歲，火運太過，火勝則克金，故肺受火熱而喘咳也。】

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，甚則喘咳逆氣，咳逆甚而血溢。

【注喘咳逆氣，肺病也。肝脈貫肺中，故咳逆甚。肝主藏血，故血溢也。】

歲水太過，寒氣流行，邪害心火，甚則喘咳。

【注諸丙之歲，水運太過，故甚則水氣上逆而為喘咳。】

歲木不及，燥乃大行，復(fù)則炎暑流火，上勝肺金，咳而鼽。

【注主歲之木運不及，則金之燥氣大行，而火因母郁而復(fù)。蓋不及之歲，所勝之氣妄行，而反自虛其位，故復(fù)氣得以勝之。肺開竅于鼻，故咳而鼽。】

至真要大論

少陰司天，熱淫所勝，民病寒熱咳喘，甚則肺（月真），腹大滿膨膨而喘咳。

【注子午之歲，少陰之火發(fā)于陰中，故肺受火熱而津液不生也?！?

少陽司天，火淫所勝，金政不平，民病咳。

【注少陽司天，寅申歲也。火淫所勝，故金政不平而咳?！?

陽明司天，燥淫所勝，民病咳。

【注陽明司天，卯酉歲也。燥金淫勝于上，故大涼革候而咳?！?

陽明之勝，清發(fā)于中，嗌塞而咳。

【注金氣寒肅故清發(fā)于中，嗌塞而咳者，陽明燥金上及于肺，同氣相感也?！?

帝曰：六氣之復(fù)何如？岐伯曰：少陰之復(fù)，燠熱內(nèi)作，氣動于左，上行于右，咳，皮膚痛。

【注氣動于左者，君火之氣發(fā)于左腎之水中。上行于右者，肺腎上下相交，腎為本而肺為末也?；鹨谓?，則咳而皮膚痛?！?

太陰之復(fù)，濕變乃舉，飲發(fā)于中，咳喘有聲。

【注氣極則變咳喘，有聲者，飲乘于肺也。】

少陽之復(fù)，咳衄，甚則入肺，咳而血泄。

【注少陽之火，復(fù)發(fā)于秋冬之時，是以熱乘心肺而為咳，甚則入肺，咳而血泄，氣血皆傷也?！?

陽明之復(fù)，清氣大舉，嘔苦咳噦煩心，病在膈中。

【注陽明之復(fù)，發(fā)于本位主令之時，是以清氣大舉。咳噦，肺氣逆也?？葒偀┬恼?，病在膈中，陽明之氣上逆也。陽明太陽之發(fā)，報復(fù)歲半以前之氣，是以木火土之皆病也。】

厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩，甚則咳。

【注風(fēng)木之客氣勝，甚則咳者，上淫之氣，入于經(jīng)也。】

少陰司天，客勝，甚則咳喘。

【注少陰司天，三之氣，乃少陰君火?？却?，君火之氣勝也。蓋君火司歲，故先火勝，而甚則及于厥陰。】

少陽司天，主勝則胸滿咳仰息，甚而有血，手熱。

【注少陽司天，初氣三氣，乃君相二火。主勝則胸滿咳仰息者，主氣之二火，欲上炎而外出也?！?

太陽司天，客勝則胸中不利，鑾逄?，笧a畡t欬。

【注太陽之氣在表，肺主皮毛，故胸中不利，出清涕而咳。曰感寒者，謂太陽與寒水之有別也?！?

陽明司天，清復(fù)內(nèi)余，則咳衄嗌塞，心膈中熱，咳不止而白血出者死。

【注清復(fù)內(nèi)余者，清肅之客氣，入于內(nèi)而有余也?？若扇碾踔袩?，皆肺病也。白血出于肺，陽明司天，天之氣也，臟屬陰而血為陰，血出于肺，則陽甚而陰絕矣?！?

六元正紀(jì)大論

金郁之發(fā)，民病咳逆。

【注咳逆，肺之病。】

少陽司天之政，氣化運行先天，初之氣，寒乃去，候乃大溫，其病氣怫于上，血溢目赤，咳逆頭痛。

【注初之間氣，乃少陰君火，血溢目赤咳逆等證，皆風(fēng)火之為病也?！?

二之氣，火反郁，其病熱郁于上，咳逆嘔吐。

【注二之客氣，乃太陰濕土，則病熱郁嘔吐諸證，皆因陰濕凝于外，而火熱郁于內(nèi)也。】

三之氣，炎暑至，民病咳嘔。

【注司天之氣，上臨于三氣，病咳嘔，感風(fēng)火之氣也。】

少陰司天之政，氣化運行先天，民病咳喘。

【注咳喘，熱病生于上也?！?

終之氣燥令行，余火內(nèi)格，腫于上，咳喘。

【注終氣乃陽明燥金司令，故燥令行，氣交之余熱內(nèi)格，而為咳喘?！?

陽明司天之政，氣化運行后天，民病咳嗌塞。

【注咳嗌塞，皆感燥濕之氣而為病也。】

陰陽別論

一陽發(fā)病，少氣，善咳，善泄。

【注一陽者，少陽之氣，病則生氣少而火壯，火爍金，故善咳?！?

調(diào)經(jīng)論

氣有余，則喘咳上氣。

【注肺主氣而司呼吸，故有余則喘咳上逆?！?

厥論

手太陰厥逆，虛滿而咳。

【注肺主氣，逆故虛滿而咳?！?

陽明厥逆喘咳。

【注陽明氣厥則喘，上逆則咳也?！?

五臟生成篇

咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明太陰。

【注邪傷皮毛氣分，則咳嗽而氣上逆矣。手太陰之脈，起于中焦，循胃上膈，手陽明之脈，入缺盆絡(luò)肺下膈，屬大腸，邪過在經(jīng)，是以胃中厥逆也?！?

生氣通天論

秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。

【注陰病者，下行極而上，是以秋傷于濕，上逆而咳?！?

脈解篇

少陰所謂嘔咳上為喘者，陰氣在下，陽氣在上。諸陽氣浮，無所依從，故嘔咳上氣喘也。

【注少陰寒水在下，君火之氣在上，上下水火不交，則諸陽之氣上浮，而無所依從矣，是以陽熱上逆，而為嘔咳氣喘之病?！?

少陽所謂咳則有血者，陽脈傷也。陽氣未盛于上而脈滿，滿則咳，故血見于鼻也。

【注陽氣未盛于上者，言至九月而少陽始盛也。夫血隨氣行，氣未盛而脈先滿，則血留而上逆矣?！?

標(biāo)本病傳論

肺病喘咳，三日而脅支滿痛；一日身重體痛；五日而脹；十日不已，死。冬日入，夏日出。

【注日出氣始生，日入氣收引。肺主氣，故終于氣之出入也?！?

心病先心痛，一日而欬；三日脅支痛；五日閉塞不通，身痛體重，三日不已，死。冬夜半，夏日中。

【注心為火臟，冬之夜半者，水勝而火滅也。夏之日中者，亢極而自焚矣。】

五常政大論

金不及曰從革。從革之紀(jì)，其發(fā)咳喘，其臟肺，其病嚏咳鼽衄。

【注咳喘，火刑肺也。嚏欬鼽衄，金之病也?！?

金太過曰堅成。堅成之紀(jì)，其病咳。

【注病咳，火傷肺也。】

少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，咳嚏鼽衄鼻窒。

【注上從者，因司天之氣下臨，畏其勝制而從之也。欬嚏鼽衄鼻窒，皆肺病也?！?

風(fēng)論

以秋庚辛中于邪者，為肺風(fēng)。肺風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，色皏然白，時咳短氣，晝?nèi)談t差，暮則甚，診在眉上，其色白。

【注風(fēng)為陽邪，開發(fā)腠理，故多汗。風(fēng)氣傷陽，邪正不合，故惡風(fēng)。肺屬金，其色白。肺主氣，在變動為咳，風(fēng)邪迫之，故時咳短氣。晝則陽氣勝而能勝邪，故差；暮則氣衰，故病甚。眉上，乃闕庭間，肺之候也?！?

診要經(jīng)終論

春刺秋分，筋攣逆氣，環(huán)為咳嗽。

【注臟真高于肺，主行榮衛(wèi)陰陽者也。榮衛(wèi)氣血，所以濡筋骨，利關(guān)節(jié)。病在肝而反傷其肺，是以筋攣血氣環(huán)逆，故令人氣逆而轉(zhuǎn)為咳嗽?！?

玉機真臟論

秋脈不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。

【注肺主周身之氣，不及則令人氣虛而喘，呼吸少氣而咳。氣虛上逆，則血隨而上行。氣虛下逆，則聞呻吟之病音?！?

宣明五氣論

肺為咳。

【注陰陽應(yīng)象論曰：肺在變動為咳?！?

評熱病論

病腎風(fēng)，虛不當(dāng)刺。不當(dāng)刺而刺，后五日其氣必至。至必少氣時熱，時熱從胸背上至頭，汗出手熱，口干苦渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難以行，月事不來，煩而不能食，不能正偃，正偃則咳，病名曰風(fēng)水。真氣上逆，故口苦舌干，臥不得正偃，正偃則咳出清水也。諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。

【注病名風(fēng)水者，因風(fēng)而動其水也。真氣者，臟真之心氣也。心屬火而惡水邪，水氣上乘，則迫其心氣上逆，是以口苦舌干。腎為本，肺為末，金水子母之臟，皆積水也。是以水氣上逆于肺，則咳出清水。水邪乘胃，故不得臥。胃絡(luò)上通于心，陽氣入陰，陰陽相薄，故驚恐。心氣上乘于肺，金畏火熱，故咳甚也。】

痹論

脾痹者，四肢解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。

【注脾氣不能行于四肢，故四肢解墮。脾脈上膈挾咽，氣痹不行，故發(fā)咳。入胃之飲，上輸于脾肺，脾氣不能轉(zhuǎn)輸，故嘔汁。肺氣不能通調(diào)，故上為大塞?！?

靈樞經(jīng)

邪氣臟腑病形篇

肝脈微大，為咳引小腹。

【注肝脈抵少腹，上注肺，咳引小腹者，經(jīng)氣逆于上下也?！?

肺脈微急為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸。

【注肺主氣，怠惰咳唾血，引腰背胸，皆肺氣虛寒也。】

本臟篇

肺高則上氣肩息，咳。

【注肺主氣，故高則上氣肩息而咳。】

玉版篇

咳且溲血，脫形，其脈小勁，逆也。咳，脫形，身熱，脈小以疾，逆也。不過十五日而死矣。

【注咳而溲血形脫，其脈小勁，逆?zhèn)我?。夫心主血，肺者心之蓋，咳，形脫，身熱，脈小以疾，逆?zhèn)囊病！?

咳，溲血，形肉脫，脈搏，逆也?？葒I腹脹，且飧泄，其脈絕，逆也。不過一時而死矣。

【注咳溲血，形肉脫，脈搏逆于肺絡(luò)也。咳嘔腹脹，且飧泄，其脈絕，逆于肝脾之絡(luò)也?！?

經(jīng)脈篇

肺手太陰之脈，是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳上氣喘，渴煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛，厥掌中熱。

【注是主肺所生之病，故咳喘上氣，渴而煩心。肺主氣，而為水之生原，肺乃心之蓋也。胷滿，臑臂痛，掌中熱，皆經(jīng)脈所循之部而為病也?！?

熱病篇

欬而衄，汗不出，出不至足者，死。

【注咳者，內(nèi)熱上逆于肺也。衄者，表熱外迫于經(jīng)也。夫肺主皮毛而朝百脈，外內(nèi)之熱，咸從肺氣以汗解。汗不出者，氣絕于上也。出不至足者，氣絕于下也?！?

脹論

肺脹者，虛滿而喘咳。

【注吳氏曰：此衛(wèi)氣逆于城郭之中，而為肺脹也?！?

論疾診尺篇

視人之目窠上微癰，如新臥起狀，其頸脈動，時咳，按其手足上窅而不起者，風(fēng)水膚脹也。

【注水隨氣而溢于皮膚之間，故目窠微腫。頸脈動而膚脹咳者，水留于皮毛而動其肺氣也。風(fēng)水者，因外受于風(fēng)，風(fēng)行而水渙也?！?/p>