刺節真邪篇第七十五

諸本無篇字。馬云前論刺有五節。后論有真氣有邪氣。故名篇。

二曰發 甲乙。 、作蒙。下文并同。

振埃者（止）相傾移也 張云。振埃者。猶振落塵埃。故取其外經。可以去陽病也。發 者。猶開發 。故刺其腑輸。可以治腑病也。去爪者。猶脫去余爪。故取關節肢絡。可以治血道不通之病也。徹衣者。

猶徹去衣服。故當盡刺諸陽之奇輸也。解惑者。猶解其迷惑。故在盡知陰陽。調其虛實。可以移易其病也。志云。奇輸者六腑之別絡也。

憤 甲乙作憤 。是。志本同。

大氣逆上 志云。大氣、宗氣也。陽氣大逆。故憤 肩息。大氣逆上。故喘喝坐伏也。簡案、千金奔氣湯。治大氣上奔。胸膈中諸病。發時迫滿。短氣不得臥。劇者 欲死。蓋此證也。

坐伏 馬云。坐伏不常。

病惡埃煙 不得息 甲乙。惡埃煙 四字。作咽噎二字。是。張云。如埃如煙。 不得息。

、古噎字。簡案、張注未允。當從甲乙玉篇。 、音噎。食不下也。說文。飯窒也。辨脈篇云。水得寒氣。冷必相搏。其人即 。

天容 志云。手太陽小腸之經。刺之以通陽氣之逆。

窮 馬云。窮屈胸痛。張云。 、音屈。不伸也。志云。 者語塞也。

廉泉 馬云。系任脈經穴。志云。通腎臟之逆氣。

無過一里 甲乙作深無一里。注云。里字疑誤。馬云。無過人行一里。

發 馬云。禮。仲尼燕居篇云。于太子昭然若發 。注云。若目不明。為人所發。而有所見也。

于日中刺其聽宮 甲乙。日上有白字。馬云。手太陽小腸經之聽宮穴。張云。日中、陽王氣行之時也。

中其眸子 張云。其脈與目相通。故能中其眸子。刺之而聲應于耳。乃其穴也。志云。眸子、耳中之珠。刺耳之聽宮。尚疾于發目之 。是耳竅與目竅之相通也。簡案、眸、說文。目童子也。孟子云。存乎人者。

莫良于眸子。志以為耳中之珠者何。

堅按其兩鼻竅而疾偃 張云。此驗聲之法也。刺其穴以手堅按鼻孔。而疾為偃臥。其聲則應于針也。志云。疾偃其聲。閉其口竅也。簡案、志注近是、蓋偃、 通。

、怒腹也。又作 。巢源有小兒 啼候。玉篇。 體、怒腹也。

此所謂（止）相得者也 馬云。此所謂彼雖弗見所為。而不必以有目以為視。吾能見而取之。真有神明相得之妙也。張云。謂病無形見。有不必相見而取者。真有神明相得之妙也。

刺節言去爪（止）津液之道也 甲乙。爪、作衣。下同。肢脛、作股 。無管以二字。垂、作睪。張云。腰脊所以立身。故為身之大關節。肢脛所以趨翔。故為人之管。管、鍵也。莖垂者。前陰宗筋也。命門元氣盛衰。具見于此。故為身中之機。精由此泄。故可以候陰精而為津液之道也。志云。手足肢脛之骨節。人之管以趨翔。蓋津液淖澤于肢脛。則筋骨利而脛能步趨。肢能如翼之翔也。簡案、荀子儒效篇。圣人也者。道之管也。注。管、樞要也。

故飲食不節（止）命曰去爪 甲乙。溢、作流。血道、作水道。日大不怵、作炅不休息。常、作裳。

諸本不怵、作不休。此本誤。當改。張云。飲食不節。病在太陰陽明。喜怒不時。病在少陰厥陰。故其津液內溢。則下留于睪。為日大不休。不可蔽匿等證。蓋即 疝之類。治之者當察在何經。以取其關節肢絡。故命曰去爪者。猶去其贅疣也。睪、音高。陰丸也。樓氏云。內經刺久 疝共四法。其一節。此篇文所謂鈹石取睪囊中水液者是也。其法今世人亦多能之。睪丸囊大如斗者。中藏穢液。必有數升。信知此。出古法也。鈹針如刀狀。馬云。滎然有水。凝蓄不行。集韻云。滎、小水貌。

內熱相搏 甲乙。作兩熱相薄。

外畏綿帛近（止）又不可近席 甲乙。作衣熱不可近身。

身熱不可近席。

臘干 甲乙作 一字。注。黃帝古針經。作稿臘。（檢字書 字無考）飲食不讓美惡 甲乙。作欲飲二字。張云。滋味不能辨也。

取之于其天府大杼（止）疾于徹衣 甲乙。稀、作 。張云。天府、手太陰經穴。大杼、中膂俞。俱足太陽經穴。刺此皆可以去熱。又補足太陰脾經。手太陰肺經。以出其汗。熱去汗出而病除。其速有如徹衣。此蓋傷寒邪熱之類也。志云。或不必盡刺諸陽之奇輸。取之于其天府、大杼、三 。使膀胱所藏之津液。外濡于皮毛。又刺太陽經之中膂。通津液。上滋于心臟。以去其熱。肺主皮毛。脾主為胃行其津液。故當補足手太陰。

以出其汗也。簡案、甲乙載之六經受病發熱。傷寒熱病篇。張注。有所據。

大風在身（止）甚于迷惑 張云。風邪在身。血脈必虛。正不勝邪。故為輕重傾側等病。以其顛倒無常。

故曰甚于迷惑。此即中風之類也。馬云。其虛者為不足而輕。其實者為有余而重。大體當傾側宛伏。雖四方上下。皆已反復顛倒。簡案、宛、郁同。甲乙載之陽受病發風篇。張注為是。

有容大者 有狹小者 甲乙。無容字狹字。

五章 馬云。漢史約法三章。猶言五事也。張云。五條也。

痹熱 諸本作癉熱。張獨作痹。誤。

凡刺癰邪（止）瀉之 甲乙。脆、作越。過癰者。作遇癰所者四字。馬云。隴、隆同。生氣通天論。有日中而陽氣隆。本經營衛生會篇。作隴。古蓋隴隆互用。道去聲。此承上文而言。腫聚散亡之法也。凡刺癰邪。

無迎其氣之來隆。所謂避其來銳者是也。如易風俗。如移性情相似。須緩以待之。若不得膿。則揉以脆之。導以行之。去其癰腫之鄉。

彼當不安處所。乃自散亡矣。凡諸陰陽經之有病生癰者。取其本經之輸穴以瀉之。如手太陰輸穴太淵之類。張云。脆、柔脆潰堅之謂。凡癰毒不化則不得膿。故或托其內。或溫其外。或刺以針。或灸以艾。務化其毒皆脆。

道更行也。鄉、向也。安、留聚也。去其毒瓦斯所向。不使安留處所。乃自消散矣。故于諸陰經陽經。但察其過于壅滯者。皆當取輸穴以瀉其銳氣。是即所謂去其鄉也。簡案、志云。氣壅而腫。非癰膿也。又云。脆道、肌肉之理路也。并非。

凡刺大邪（止）刺諸陽分肉間 甲乙作凡刺大邪用鋒針。曰剽、作標。通、作道。肌肉上有于字。無親字。反其真、作乃自直道四字。張云。大邪、實邪也。邪氣盛大。難以頓除。日促小之。自可漸去。去其有余。

實者虛矣。此釋上文。大者必去也。剽、砭刺也。通病氣所由之道也。針無妄用。務中其邪。邪正脈色。必當親切審視。若以小作大。則反其真。盛大實邪。多在三陽。故宜刺諸陽分肉間。簡案、剽、砭刺也。出說文。

凡刺小邪（止）刺分肉間 甲乙。日、作曰。費作貴。馬云。費、廢同。張云。小邪、虛邪也。虛邪補之。則正氣日大。而邪自退也。不足而補。乃可無害。若瀉其虛。斯不免矣。此釋上文小者益陽也。迎之界者。

迎其氣行之所也。先補不足之經。后瀉有余之經。邪去正復。則遠近之真氣盡至。邪氣不得外侵。則必費散無留矣。小邪隨在可刺。故但取分肉間也。志云。侵、漸進也。費、用也。

凡刺熱邪（止）病乃已 甲乙。熱邪下有用 針三字。蒼、作滄。開通、作開道。道下有平字。馬云。

此承上文。而詳言癉熱消滅之法也。凡刺熱邪。其熱盛則神志外越。而意氣蒼茫。若出游不歸。乃欲無病。當開辟之。張云。

越、發揚也。蒼、卒疾也。出游、行散也。歸、還也。凡刺熱邪者。貴于速散。散而不復。乃無病矣。開通壅滯。辟其門戶。以熱邪之宜瀉也。簡案、蒼、作滄為是。滄、說文。寒也。枚乘傳。欲湯之滄。一人吹之。百人揚之。無益也。刺熱邪。宜發越而滄之也。

凡刺寒邪（止）其氣存也 日以溫、甲乙。日、作曰。馬志。溫、作除。非。甲乙。來、作去。其氣、作真氣。張云。溫者溫其正氣也。徐往徐來。欲和緩也。致其神者。致其陽氣。則寒邪自除。此釋上文。

寒痹益溫也。補其虛則門戶閉而氣不泄。故虛實可調。真氣可存。此邪寒之宜溫也。志云。上節論開辟門戶以去邪。此論門戶已閉乃存正。