《儒門事親》曰:郾城梁賈人,年六十余,忽曉起梳發,覺左手指麻,斯須半臂麻,又一臂麻,斯須頭一半麻,比及梳畢,從脅至足皆麻,大便二三日不通。往問他醫,皆云風也。或藥或針,皆不解,求治于戴人。戴人曰:左手三部脈皆伏,比右手小三倍,此枯濇痹也。不可純歸之風,亦有火燥相兼。乃命一涌一泄一汗,其麻立已。后以辛涼之劑調之,潤燥之劑濡之,惟小指次指尚麻。戴人曰:病根已去,此余烈也,方可針溪谷。溪谷者,骨空也。一日晴和,往針之,用《靈樞》中雞足法,向上臥針,三進三引訖,復卓針起,向下臥針送入,指間皆然。手熱如火,其麻全去。昔劉河間作《原病式》,常以麻與濇同歸燥門中,真知病機者也。
《衛生寶鑒》曰:張撫初病時,右肩臂膊痛無主持,不能舉動,多汗出,肌肉瘦,不能正臥,臥則痛甚。經曰:汗出偏沮,使人偏枯。予思《內經》云:虛與實鄰,決而通之。又云:留瘦不移,節而刺之,使經絡通和,血氣乃復。又言:陷下者灸之,為陽氣下陷入陰中,肩膊時痛,不能運動,以火導之,火引而上,補之溫之。以上證皆宜灸刺。謂此先刺十二經之井穴。于四月十二日,右肩臂上肩井穴內,先針,后灸二七壯,及至瘡發,漸于枯瘦處漸添肌肉,汗出少,肩臂微有力;至五月初八日再灸肩井,次于尺澤穴各灸二十八壯,引氣下行,與正氣相接;次日,臂膊又添氣力,自能搖動矣。時值仲夏,暑熱漸盛,以清肺飲子,補肺氣,養脾胃,定心氣。
《薛己醫案》曰:一產婦兩手麻木,服愈風丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡熱作渴,自汗盜汗。余謂氣血俱虛,用十全大補湯數劑,諸證悉退;又數劑而全愈。但內熱,用加味逍遙散而痊。
一婦人元氣素虛,勞則體麻發熱,痰氣上攻,或用烏藥順氣散、祛風化痰丸之類,肢體痿軟,痰涎自出,面色痿黃,形體倦怠,而脾肺二脈虛甚,此虛而類風也。朝用補中益氣湯,夕用十全大補湯,漸愈。又用加味歸脾湯調理,尋愈。
《證治準繩》曰:李正臣夫人病,診得六脈中俱弦,洪緩相合,按之無力,弦在其上,是風熱下陷入陰中,陽道不行。其證閉目則渾身麻木,晝減而夜甚,覺而目開則麻木漸退,久則絕止,常開其目,此證不作。懼其麻木,不敢合眼,故不得眠。身體皆重,時有痰嗽,覺胸中常是有痰而不利,時煩燥,氣短促而喘,肌膚充盛,飲食大小便如常。惟畏麻木,不敢合眼為最苦。觀其色脈,形病相應而不逆。《內經》曰:陽病,開目而動,輕;陰病,閉目而靜,重。又云:諸脈皆屬于目。《靈樞》曰:開目則陽道行,陽氣遍布周身;閉目則陽道閉而不行。如晝夜之分,知其陽衰而陰旺也。且麻木為風,雖三尺之童,皆以為然,細校之則非。如久坐而起,亦有麻木。假如為繩緊縛之人,釋之覺麻木作而不敢動,久則自已。以此驗之,非風邪,乃氣不行也。不須治風,當補其肺中之氣,則麻木自去矣。知其經脈陰火乘其陽分,火動于中,為麻木也,當兼去陰火則愈矣。時痰嗽者,秋涼在外,濕在上作也,當實其皮毛以溫劑。身重脈緩者,濕氣伏匿而作也,時見躁作,當升陽助氣益血,微瀉陰火去濕,通行經脈,調其陰陽則已,非五臟六腑之本有邪也。補氣升陽和中湯主之。
李夫人立冬嚴霜時得病,四肢無力痿厥,乃濕熱在下焦也。酢心者,是濁氣不降,欲滿也。合眼麻木者,陽道不行也。開眼不麻木者,目開助陽道,故降寒之氣少退也。頭旋眩運者,風氣下陷于血分,不伸越而作也。溫經除濕湯主之。
大理少卿韓珠泉遍身麻痹,不能舉動,求治于予。予以神效黃芪湯方加減授之,用芪一兩二錢,參、芍各六錢。他稱是,一服減半。彼欲速效,遂并兩劑為一服之,旬日而病如失矣。予以元氣初復,宜靜以養之,完固而后可出。渠不能從,盛夏遽出,朝見謁客,勞煩屢日,偶從朝房出上馬,忽欲墜仆,從者扶至邸寓,邀予視之,予辭不治,數日而歿。