大便下血，血清者，謂之腸風；血濁者，謂之臟毒。蓋此風非外來之風，乃腸中熱極則生風也。毒非癰疽之毒，因大腸積熱，猝難開解，下血不止，故有臟毒之名也。按經言：結陰者，便血。蓋氣為陽，血為陰，邪熱結于陰分，故當便血。初起宜清熱涼血為主，久遠不愈，陰分大傷，當滋陰（二地、龜甲。）養血（棗仁、白芍。）清熱（銀花、麥冬。）佐以酸斂收澀（萸、味、首烏。）引導（或肚入蓮肉，或臟入槐花，煮爛為丸。）之品。丹溪云：凡治下血，不可純用寒涼，必加辛味升舉藥為佐。虞氏云：人身精血，皆生于谷氣，脾胃統血，久病虛弱，必資歸脾、補中等湯，脾胃氣旺，則能攝血而不下行矣。雖方書論血，從下流為順，易治，若大下數升，形肉枯槁，面浮肢腫，喘息脾泄諸癥悉至，正所謂輕則易治，甚則難痊。

槐榆生地湯（自制。）治腸風臟毒下血。（仲淳云：屬濕熱。）槐花 地榆 黃芩 銀花（清熱除濕。）生地 白芍 生雞子（補陰涼血。）甘草（調和諸藥。）荊芥（能入血分。性升上行。炒焦。）荷葉蒂（補助脾胃，升發陽氣。）熱甚，加犀角、黃連，或用豬臟丸服。（另用槐花填入臟中煮爛。去槐花，搗和丸藥。取其引入大腸。）此方清熱除濕涼血。佐以升舉，便血初起者甚效。《廣筆記》載一方，治便血，或因酒毒發者。先用黃連酒炒為末，空心白酒調服三錢，忌葷腥，一日服后必腹痛，去血愈多；復用白芍一兩，白術五錢，甘草三錢，同炒揀開、先以白芍煎服，腹痛自止；后用術草煎服必愈。補胃氣則陽明調，而便血自止。

廣筆記方 治腸風甚效。

人參（一、二、三錢。）黃 （蜜炙，三錢。）甘草（補氣以攝之。炙一錢。）生地（四錢。）麥冬（五錢。）地榆（涼血。以止之。酒洗。）白芍（酒炒。各三錢。）當歸（血去多，則補益之。）萸肉（各二錢。）北五味（血滑脫則酸斂之。八分。）荊芥（炒黑一錢。）柴胡 白芷（血下滲則升舉之。各五分。）此方補氣養血，滋陰清熱，酸斂升舉，諸法盡備，以治便血，自神效也。

八仙長壽丸（見虛勞。）宜加首烏（益血而澀。）白芍（涼血而斂。）蓮肉（補脾止血）女貞子 龜甲膠（益陰除熱。）可用槐花煮豬臟，（法同上方。）加黃蠟（澀能止血。）丸服。

此方滋陰養血清熱，佐以酸澀，便血久遠者宜之。或左歸丸飲，人參固本丸等方，俱可參酌上藥用之。一方、只用北五味、熟地等分為丸，服久必效，如虛人初起，胃弱難勝苦寒藥者，用以上等方，須去酸澀之品。

歸脾丸（見虛勞。）補中益氣湯（見泄瀉。）便血過多，脾胃虛弱者，選而加減用之。

宜加蓮肉、糯米、白芍、麥冬、五味、龜甲之屬。

此二方皆補脾以統血之治法也。均宜加滋陰涼血酸斂之藥以治之。要之去血過多，陰分大傷，若但用補氣健脾溫熱等藥，則陽愈旺而陰愈消矣。

舉例

一 一人久患腸風，百藥不效，用人胞（一具煮爛。）側柏（向東南者二斤，同胞搗爛，曬干為末。）二味蜜丸，空心淡鹽湯服（五錢。）頓愈。（治弱癥吐血亦效，）二 一童子病內傷，大小便俱血。用桃仁、紅花，病愈甚。仲淳曰：血既下行，奈何又重傷之，傷之則補之而已。以生地、牛膝、杜仲、續斷等藥飲之，稍平而腹痛不已。因加人參，（二錢。）一劑即止。此經言強者氣行則愈之驗也。

三 一人大便下血甚多，面色痿黃，發熱倦怠，盜汗遺精。士材診之曰：脾虛不能統血，腎虛不能閉藏，法當以補中益氣，五帖并一而進之。十日汗止，二十日血止。再以六味地黃丸，間服一月而安。