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第2章

昆侖∶在足外踝后陷中。橫針透呂細穴,灸二七壯,瀉多補少。

太溪∶在內踝后,跟骨上動脈陷中。

申脈∶在足外踝骨節下,赤白肉際橫紋。刺半寸,瀉多補少,禁灸。

腳背痛

丘墟亦治腳跗疼,更刺行間疾便輕。

再取解溪商丘穴,中間補瀉要分明。

丘墟∶在足外踝前三分。麻木補之,如腳背紅腫,出血甚妙。

行間∶在足大趾次趾虎口兩岐骨間。針半寸,灸二七壯,疼痛瀉之,癢麻補之。

解溪∶在足腕上大筋外宛宛中。針半寸,灸七壯,如頭重、頭風,先補后瀉,此即草鞋帶穴也。

商丘∶在足內踝下,微前三寸。斜針三分,后透昆侖。

腳疾

腳步難移疾轉加,太沖一穴保無它。

中封三里皆奇妙,兩穴針而并不差。

太沖∶在行間上二寸。直針半寸,禁灸。

三里∶見前。

中封∶在足腕上,筋內宛宛中。針半寸,灸二七壯。

瘧疾

瘧疾脾寒最可憐,有寒有熱兩相煎。

須將間使金針瀉,瀉熱補寒方可痊。

間使∶在掌后橫紋直上三寸,兩筋間。直透支溝,灸二七壯,熱多瀉,寒多則補,針入

時疫瘧疾

時疫瘧疾最難禁,穴法由來用得明。

后溪一穴如尋得,艾火多加疾便輕。

后溪∶在手小指本節后,握拳橫紋尖。針半寸,灸七壯,同間使補瀉法。

瘰 由來隱疹同,療之還要擇醫工。

肘間有穴名天井,一用金針便有功。

天井∶在肘尖骨上陷中。取法用手叉腰方可下針,內少海穴,外小海穴。針三分,瀉之

九般痔疾最傷人,穴在承山妙如神。

縱饒大痛呻吟者,一刺長強絕病根。

承山∶在仆參上八寸,腿肚下分肉間。

長強∶在二十一椎下,尾閭大骨當中是穴。針一寸,大痛方是穴。灸二七壯,瀉之。又

大便閉塞

大便閉塞不能通,照海分明在足中。

更把支溝來瀉動,方知醫士有神功。

照海∶足內踝下白肉際。針四分,瀉之。

支溝∶見前。

身痛

渾身疼痛疾非常,不定穴中宜細詳。

有筋有骨須淺刺,灼艾臨時要度量。

不定穴∶又名天應穴,但疼痛便針,針則臥,針出血無妨,可少灸。

驚癇

五癇之癥不尋常,鳩尾之中仔細詳。

若非明師真老手,臨時尤恐致深傷。

鳩尾∶在胸前鳩尾骨下五分。針二寸半,不宜多灸,灸多令人健忘,灸一七壯。非老師高手不可下針,至囑至囑。

水腫

病稱水腫實難調,腹脹膨 不可消。

先灸水分通水道,后針三里及陰交。

水分∶在臍上五分。灸五十壯。單腹脹宜瀉,氣滿腹疼先補后瀉。

三里∶見前。

三陰交∶見前。與絕骨相對,灸一七壯,治法同水分。

疝氣

(三首)由來七疝病多端,偏墜相兼不等閑。

不問豎 并木腎,大敦一瀉實時安。

大敦∶在足大趾端,去爪甲如韭葉大及三毛中。針三分,沿皮向后三分,有瀉有補。此穴亦治足寒濕香港腳。

豎 疝氣發來頻,氣上攻心大損人。

先向閣門施瀉法,大敦復刺可通神。

閣門∶在玉莖毛際兩旁各三寸。針一寸半,瀉之,灸五十壯。

沖心腎疝最難為,須用神針病自治。

若得關元并帶脈,功成處處顯良醫。

關元∶在臍下三寸。針二寸,灸隨年壯。即丹田也。補,不瀉。

痔漏

痔漏之疾亦可針,里急后重最難禁。

或癢或痛或下血,二白穴從掌后尋。

二白∶在掌后橫紋上四寸,兩穴對并,一穴在筋中間,一穴在大筋外。有一法用草從項后轉至結喉骨尖,骨盡折了,將草折于兩,中對大指虎口縫,雙圈轉,兩頭點掌后臂上,草盡處是穴。灸二七壯,瀉之,禁灸。

瀉泄

脾泄為災若有余,天樞妙穴刺無虞。

若兼五臟脾虛證,艾火多燒疾自除。

天樞∶在臍兩旁各二寸。針一寸,灸五十壯,宜補。應脾俞穴。

傷寒

傷寒無汗瀉復溜,汗出多時合谷收。

六脈若兼沉細證,下針才補病痊瘳。

復溜∶在足內踝上二寸。針一分,沿皮向骨下一寸半,灸二七壯。神效。

合谷∶在手虎口陷中。寒補,熱瀉。

傷寒過經

過經未解病沉沉,須向期門穴上針。

忽然氣喘攻心脅,三里瀉之須用心。

期門∶在乳下四寸第三肋端。針一分,沿皮向外一寸五分。先補后瀉,灸二七壯。

腳細筋疼

腳細拳攣痛怎行,金針有法治懸鐘。

風寒麻痹連筋痛,一刺能令病絕蹤。

懸鐘∶在足外踝三寸。針三分。應環跳穴。

牙痛

風牙蟲蛀夜無眠,呂細尋之痛可蠲。

先用瀉針然后補,方知法是至人傳。

呂細∶在足內踝骨肉下陷中。針三分,大瀉盡方補,痛定出針,灸二七壯。

心腹滿痛

(附∶半身麻痹、手足不仁)中都原穴是肝陰,專治身麻痹在心。

手足不仁心腹滿,小腸疼痛便須針。

中都∶在足內踝上七寸。針一寸半,沿皮向上一寸,灸七壯。

頭胸痛

(嘔吐、眩暈)金門申脈治頭胸,重痛虛寒候不同。

嘔吐更兼眩暈苦,停針呼吸在其中。

金門∶在足外踝跗骨下陷中。針三分,透申脈,瀉實補虛,灸二七壯。

申脈∶在足外踝骨下赤白肉際橫紋。刺入半寸,瀉多,補少,禁灸。

小腸疝氣連腹痛

水泉穴乃腎之原,臍腹連陰痛可蠲。

更刺大敦方是法,下針速瀉即安然。

水泉∶在足內踝跗骨橫量一寸,直下一寸。針五分,瀉之,灸七壯。

脾胃虛弱

咽酸口苦脾虛弱,飲食停寒夜不消。

更把公孫脾俞刺,自然脾胃得和調。

公孫∶在足內側本節后一寸陷中。蜷兩腳底相對。針一寸三分。

脾俞∶在背脊十一椎兩旁一寸半。針三分,灸三壯。

臂細筋寒骨痛

臂細無力轉動難,筋寒骨痛夜無眠。

曲澤一針根據補瀉,更將通里保平安。

曲澤∶在肘橫紋筋里,與尺澤穴對,筋外尺澤穴,筋內曲澤穴,陷中。針三分,痛,瀉,禁灸。

穴法歌

穴法淺深隨指中,砭 尤加顯妙功。

勸君若治諸般病,何不專心記《玉龍》。

圣人授此《玉龍歌》,瀉補分明切莫差。

祖師定穴通神妙,說與良醫慎重加。

穴法相應三十七穴

承漿應風府 風池應合谷 迎香應上星 翳風應合谷 聽會應合谷 啞門應人中 攢竹應太肓□肩井應足三里 陽陵泉應支溝 昆侖應命門 昆侖應行間 申脈應合谷 太沖應昆侖髖骨應曲池 肩井應支溝 尺澤應曲池 肩 應髖骨 間使應百勞 關沖應支溝 中渚應人中少沖應上星 后溪應百勞 神門應后溪 通里應心俞 百勞應肺俞 膏肓應足三里 風門應列缺 照海應昆侖 鳩尾應神門 中極應白環俞 天樞應脾俞。

注解標幽賦

“拯救之法,妙用者針,察歲時于天道,定形氣于人心。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。不窮經絡陰陽,多逢刺禁。既論臟腑虛實,須向經尋。”第一韻專論針刺之當謹慎,不可造次,須辨經絡陰陽、臟腑虛實而行補瀉也。

“原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出云門,抵期門而最后。”之脈,穴出期門也,為終。周而復始循環,與滴漏天度無差,號曰斗合人統也。

“正經十二,別絡走三百余支。”十二經絡、督任兩經貫串三百六十余穴,以同日度并諸絡。十二經、奇經八脈、皇絡、、橫絡、絲絡,末取盡名。然不過一晝夜脈行一萬三千五百息,血行八百一十丈,一周而已“正側偃伏,氣血有六百余候。”背為陽,行于陰俞;腹為陰,行于陽俞,總三百六十余穴,左右脅肋合穴六百余候。

“手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手”。

手三陽,從手走至頭;足三陽,從頭走至足;足三陰,從足走至腹;手三陰,從胸走至手,《難經》所載明矣。

“要識迎隨,須明逆順。”順經絡而刺是謂補,逆經絡而刺是謂瀉。手法在人,根據經用度。

“況乎陰陽氣血多少為最,厥陰、太陽,少氣多血;太陰、少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。先詳多少之宜,次察應至之氣”。

氣血多少,已注經絡,不必重論。

“輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。”指彈其穴,穴下氣輕、滑、慢,氣未至也,勿刺,待氣至方可刺也。穴下氣來沉、澀而急,即可刺也。

“既至也,量寒熱而留疾。未至者,據虛實而候氣。”氣至也,可留則留,可速則速。寒則留,熱則速,不可失時。候氣未至,或進或退,或按或提等,引氣至方可刺也。

“氣之至也,若魚吞鉤餌之浮沉。”氣至穴下,若魚吞鉤,若蟻奔走,或浮或沉也。

“氣未至也,似潛處幽堂之深邃。”穴下氣不至,若虛堂無人,刺之無功,不可刺也。

“氣至速而效速,氣至遲而不治。”氣之至也,刺之即愈。氣未至也,如刺繡工,徒勞人爾。

“觀夫九針之法,毫針最微,七星可應,眾穴主持。”古針有九名,毫針按七星斡運璇璣,最為常用也。

“本形金也,有蠲邪扶正之道。”金者,剛健中正之性,可以去邪,扶持正氣也。本形言針之為物。

“短長水也,有決凝開滯之機。”水有開山穿石之力,以潤下為功。針之短長深淺,如水之用也。

“定刺象木,或斜或正。”斜刺,可曲,可直,可斜,可正,猶木之曲直也。

“口藏比火,進陽補羸。”口溫針熱,補調榮衛,毋令冷熱相傷,猶火之能炎上也。

“循機捫而可塞,以象土。實應五行而可知。”土可以塞水,針可以塞病,源是以象土也。一針之用,五行俱全。

“然是一寸六分,包含妙理。雖細楨于毫發,同貫多岐。”恒所用者毫針也。按黃帝銅人流注之法,肘前膝下一寸六分,只有八分為針柄,是針二寸四分也。按氣血、經絡變化無方,惟針所治。

“可平五臟之寒熱,能調六臟之虛實。”臟腑要分表里、虛實、寒熱,針法在斯矣。

“拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痛痹,開四關而已之。”太乙移宮之日,八風之邪。主人寒熱頭痛,若開辟四關,病可除也。四關者,兩手、兩足,刺之而已矣。正所謂六十六穴之中也。

“凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施神者脈也。脈息見于穴下,氣至可刺之,脈息不至則不均,不全則不定,穴下氣分不可刺也。至慎、至慎。

“定腳處取氣血為主意,下手處認水土是根基。”先占口鼻,呼吸勻者可刺。水土者,太溪、沖陽也。絕則勿刺焉。

“天、地、人,三才也,涌泉同璇璣、百會。”百會在頂,應天主乎氣;涌泉在足底,應地主乎精;璇璣在胸,應人主乎神。得之者生,失之者亡,應乎三才者也。

“上中下三部也,大包與天樞、地機。”上中下三部,謂之三要。大包在腋下三寸,主脾之大絡,一要也;天樞者,挾臍旁二寸,謂之關,二要也;地機者,脾舍之 ,在膝下五寸,下部之總,三要也。

“陽蹺、陽維并督脈,主肩背腰腿在表之病。”督脈起下極之俞,主肩背夾脊之病。陽蹺在足外踝下白肉際,足太陽膀胱穴。陽維在膀胱下命門穴,與督脈皆屬陽,為補瀉兼治脛酸、身顫、癲癇之疾。督脈為陽脈之海。

“陰蹺、陰維、任、帶、沖,去心腹脅肋在里之疑。”任脈起中極之俞,上毛際曲骨俞。沖脈起氣沖并足陽明至胸,散諸部中。帶脈起于季脅下一寸八分,周回一身,與任脈同治,陰脈之海也。陰蹺起于跟中。陰維起于諸陰交會處,所治“二陵、二蹺、二交,似續而交五太。兩間、兩商、兩井,相根據而列兩肢(兩肢當作四陽陵泉、陰陵泉、陽蹺、陰蹺,交信、交儀。五太者,相接太沖、太白、太溪、太淵、太陵,商丘、商陽,二間、三間,天井、肩井相根據乎手足四肢也。上下左右,前后內外交平而百病可治也。

“足見取穴之法,必有分寸。先審自意,次觀肉分。或伸屈而得之,或平直而安定。在陽部筋骨之側,陷下為真;在陰分 之間,動脈相應。”取穴莫熟于分寸,詳字意最緊。手背、足背、脊背,陽部在兩筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、腳底、腹肚,陰之分,在筋骨 之間,以指下動脈應之是穴也。

“取五穴用一穴而必端,取三經使一經而可正。”取五穴者,謂如陽經用甲、丙、戊、庚、壬時,取一時,分井、滎、輸、經、合,五穴既定為奇偶,三經只取一經。余同此例。

“頭部與肩部詳分,督脈與任脈異定。”此言經絡須要精熟,督脈、任脈,一陽一陰,在明師手指,不可造次。

“明標與本,論刺深刺淺之經;住痛移疼,取相交相貫之逕。”日法寅、卯、辰,上為標;申、酉、戌,下為本。巳、午、未,上為標;亥、子、丑,下為“豈不聞臟腑病,而求門、海、俞、募之微。”門、海出入之道,俞、募終始之處,五臟各有俞、募。

“經絡滯,而求原、別、交、會之道。”陰俞陰,謂之交;陽原陽,謂之會。

“更從四根,三結,根據標本而刺無不痊。”《素問》云∶太陽根于至陰,結于命門;陽明根于厲兌,終于頏顙;少陽根于竅陰,結籠;太陰根于隱白,結于太倉;少陰根于涌泉,結于廉泉;厥陰根于大敦,結于玉英,此謂三結四根。有足太陽根于復溜,溜于京骨,注于昆侖,入于天柱、飛揚也;足少陽根于竅陰,溜于丘墟,注于陽輔,入于光明、天容也;足陽明根于厲兌,溜于沖陽,注于下陵,入于人迎、豐隆也;手太陽根于少澤,溜于陽谷,注于少海,入于天窗、支正也;手少陽根于關沖,溜于陽池,注于支溝,入于天牖、外關也;手陽明根于商陽,溜于合谷,注于陽溪,入于天突、偏歷也;手太陰根于少商,溜于太淵,注于列缺,入于迎香;手少陰根于少沖,溜于神門,注于通里,入于極泉;手厥陰根于中沖,溜于太陵,注于內莖,入于天池、 門也。按∶《素問》此篇不載后一段。

“但用八法、五門,分主客而針無不效。”用針八法者,迎隨一也,轉針二也,指法三也,針頭四也,虛實五也,陰陽六也,提按七也,呼吸八也。補虛瀉實,損益在此八法。

五門者,井、滎、輸、經、合也。春刺井,夏刺滎,秋刺經,冬刺合,四季月刺輸穴。

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