當(dāng)明經(jīng)絡(luò)

諺云∶“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯。”蓋經(jīng)絡(luò)不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變。如傷寒三陰三陽，皆有部署，百病十二經(jīng)脈可定死生。既講明其經(jīng)絡(luò)，然后用藥徑達其處，方能奏效。昔人望而知病者，不過熟其經(jīng)絡(luò)故也。俗傳遇長桑居，授以懷中藥，飲以上池之水，能洞見臟腑，此虛言耳。今人不明經(jīng)絡(luò)，止讀藥性病機，故無能別病所在。漫將藥試，偶對稍愈，便爾居功，況亦未必全愈；若一不對，反生他病，此皆不知經(jīng)絡(luò)故也。（近世時醫(yī)失口，言經(jīng)絡(luò)部位乃外科治毒要法，方脈何藉于此。嗟嗟！經(jīng)絡(luò)不明，何以知陰陽之交接，臟腑之遞更，疾病情因從何審察。夫經(jīng)絡(luò)為識病之要道，尚不肯講求，焉望其宗主《內(nèi)經(jīng)》，研究《傷寒》，識血氣之生始，知榮衛(wèi)之循行。陰陽根中根外之理不明，神機或出或入之道不識，師徒授受唯一《明醫(yī)指掌》、《藥性歌括》，以為熟此盡可通行，用藥誤人全然不辨。或遇明醫(yī)，枝梧扯拽，更將時事俗情亂其理談，常恐露出馬腳，唯一周旋承奉。彼明理人焉肯作惡，只得挽回數(shù)言，以蓋其誤。如此時醫(yī)，誠為可恥。）

須識扶陽

道家以消盡陰翳，煉就純陽，方得轉(zhuǎn)凡成圣，霞舉飛升。故云∶“陽精若壯千年壽，陰氣如強必斃傷。”又云∶“陰氣未消終是死，陽精若在必長生?！惫蕿獒t(yī)者，要知保扶陽氣為本。人至晚年陽氣衰，故手足不暖，下元虛憊，動作艱難。蓋人有一息氣在則不死，氣者陽所生也，故陽氣盡必死。人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命關(guān)、中脘，更服保元丹、保命延壽丹，雖未得長生，亦可保百余年壽矣。（今人只是愛趨死路，動云∶我有火病，難服熱藥。所延之醫(yī)，悉皆趨承附和，不言上焦有火，即云中、下積熱，及至委頓，亦不知變遷?；蛴雒餮壑t(yī)，略啟扶陽之論，不覺彼此搖頭，左右顧盼，不待書方，而已有不服之意矣。生今之世，思欲展抱負，施姜附尚且難入，而丹藥、灼艾之說，斷乎其不可行也。）

住世之法

紹興間劉武軍中步卒王超者，本太原人，后入重湖為盜，曾遇異人，授以黃白住世之法，年至九十，精彩腴潤。辛卯年間，岳陽民家，多受其害，能日淫十女不衰。后被擒，臨刑，監(jiān)官問曰∶汝有異術(shù)，信乎？曰∶無也，唯火力耳。每夏秋之交，即灼關(guān)元千炷，久久不畏寒暑，累日不饑。至今臍下一塊，如火之暖。豈不聞土成磚，木成炭，千年不朽，皆火之力也。死后，刑官令剖其腹之暖處，得一塊非肉非骨，凝然如石，即艾火之效耳。故《素問》云∶年四十，陽氣衰，而起居乏；五十體重，耳目不聰明矣；六十陽氣大衰，陰痿，九竅不利，上實下虛，涕泣皆出矣。夫人之真元乃一身之主宰，真氣壯則人強，真氣虛則人病，真氣脫則人死。保命之法∶灼艾第一，丹藥第二，附子第三。人至三十，可三年一灸臍下三百壯；五十，可二年一灸臍下三百壯；六十，可一年一灸臍下三百壯，令人長生不老。余五十時，常灸關(guān)元五百壯，即服保命丹、延壽丹，漸至身體輕健，羨進飲食。六十三時，因憂怒，忽見死脈于左手寸部，十九動而一止，乃灸關(guān)元、命門各五百壯。五十日后，死脈不復(fù)見矣。每年常如此灸，遂得老年康健。乃為歌曰∶一年辛苦唯三百，灸取關(guān)元功力多，健體輕身無病患，彭 壽算更如何。（先生三法實為保命之要訣，然上策人多畏懼而不肯行；中策古今痛掃，視為險途；若下策用之早而得其當(dāng)，亦可十救其五。予遵行歷年，不無有效、有否。效則人云偶中，否則讒謗蜂起，此非姜附之過，乃予熱腸之所招也。吾徒不可以此而退縮不前，視人之將死可救而莫之救也。）

大病宜灸

醫(yī)之治病用灸，如煮菜需薪，今人不能治大病，良由不知針艾故也。世有百余種大病，不用灸艾、丹藥，如何救得性命，劫得病回？如傷寒、疽瘡、勞瘵、中風(fēng)、腫脹、泄瀉、久痢、喉痹、小兒急慢驚風(fēng)、痘疹黑陷等證。若灸遲，真氣已脫，雖灸亦無用矣；若能早灸，自然陽氣不絕，性命堅牢。又世俗用灸，不過三五十壯，殊不知去小疾則愈，駐命根則難。故《銅人針灸圖經(jīng)》云∶凡大病宜灸臍下五百壯。補接真氣，即此法也。

若去風(fēng)邪四肢小疾，不過三、五、七壯而已。仲景毀灸法云∶火氣雖微，內(nèi)攻有力，焦骨傷筋，血難復(fù)也。余觀亙古迄今，何嘗有灸傷筋骨而死者！彼蓋不知灸法之妙故爾。（《靈樞》論虛而至陷下，溫補無功，借冰臺以起陷下之陽耳。若仲景所言微數(shù)之脈，慎不可灸。脈而至于微矣，似有似無，則真陽已漓，又至于數(shù)矣，則真陰已竭，陰陽漓竭，灸亦無益。但有炎焰而無溫存，寧不焦骨傷筋而血難復(fù)？非毀灸也。）孫思邈早年亦毀灸法，逮晚年方信，乃曰∶火灸，大有奇功。昔曹操患頭風(fēng)，華佗針之，應(yīng)手而愈，后佗死復(fù)發(fā)。若于針處灸五十壯，永不再發(fā)?；蛟弧萌酥と庾钅?，五百之壯，豈不焦枯皮肉乎？曰∶否。已死之人，灸二三十壯，其肉便焦，無血榮養(yǎng)故也。若真氣未脫之人，自然氣血流行，榮衛(wèi)環(huán)繞，雖灸千壯，何焦?fàn)€之有哉。故治病必先別其死生，若真氣已脫，雖灸亦無用矣。唯是膏粱之人，不能忍耐痛楚，當(dāng)服睡圣散，即昏不知痛，其睡圣散余自用灸膝神效，放心服之，斷不誤人。（以救己之心，推以救人。所謂見身說法，其言誠真，其心誠切，其論誠千古不磨之論，無如天下之不信何。）

三世扁鵲

醫(yī)門得岐黃血脈者，扁鵲一人而已。扁鵲黃帝時人，授黃帝《太乙神明論》，著《五色脈診》、《三世病源》，后淳于意、華佗所受者是也。第二扁鵲，戰(zhàn)國時人。姓秦名越人，齊內(nèi)都人，采《內(nèi)經(jīng)》之書，撰《八十一難》，慨正法得傳者少，每以扁鵲自比，謂醫(yī)之正派，我獨得傳，乃扁鵲再出也，故自號扁鵲。第三扁鵲，大宋竇材是也，余學(xué)《素問》、《靈樞》，得黃帝心法，革古今醫(yī)人大弊，保天下蒼生性命，常以扁鵲自任，非敢妄擬古人，蓋亦有所征焉。嘗因路過衢州野店，見一婦人遍身浮腫露地而坐。余曰∶何不在門內(nèi)坐？婦曰∶昨日蒙土地告我，明日有扁鵲過此，可求治病，我故于此候之。余曰∶汝若聽我，我當(dāng)救汝。

婦曰∶汝非醫(yī)人，安能治病？余曰∶我雖非醫(yī)，然得扁鵲真?zhèn)?，有奇方，故神預(yù)告汝。遂與保命延壽丹十粒服之，夜間小便約去二升，五更覺饑。二次又服十五粒，點左命關(guān)穴，灸二百壯。五日后，大便下白膿五七塊，半月全安。婦曰∶真扁鵲再生也。（予治數(shù)人患此癥者，浮腫、喘急，臥難著席，漿粥俱不入矣，既無丹藥亦不肯灸，只用重劑姜附十余帖，而形體復(fù)舊，飲食如常，可知人能信用溫化，即不灸亦有生機。）想扁鵲獨倚其才，旁游列國為同道刺死，華佗亦不傳其法，為人 死，皆因秘而不發(fā)，招人之忌耳。余將心法盡傳于世，凡我同心肯學(xué)正傳，不妨亦以扁鵲自命可也。（舜何人哉，予何人哉，有為者亦若是。）

時醫(yī)三錯

凡陰疽及鬼邪著人，或兩眼內(nèi)障，此三法皆出《內(nèi)經(jīng)》。其瘡疽本于腎虛，為陰所著，寒邪滯經(jīng)，根據(jù)附于骨，故爛人筋，害人性命。其法必大補腎氣，壯陽消陰，土得陽氣，自生肌肉，則元氣周流不侵骨髓矣。今則附入外科，庸醫(yī)不知，反用敗毒涼藥，致元氣虛憊而死者，多矣。（親見一婦人患伏免陰疽，形扁色白，大如覆盂，延一艮山門瘍醫(yī)，連用清火敗毒藥四劑，不待膿潰，一瀉而死。）鬼邪著人者，皆由陰盛陽虛，鬼能根據(jù)附陰氣，故易而成病，若陽光盛者焉敢近之。治法大補元氣 加以育神，則鬼邪自然離體。病家不知，專求符 ，此等外道決無靈驗。或假手庸醫(yī)，認為燥火，投以涼藥，或清熱化痰，致人枉死，良可悲哉。（世俗于輕淺小疾皆事巫祝，況鬼祟為殃，肯舍巫 乎！加之醫(yī)用寒涼，故爾愈者不易。）眼生內(nèi)障由于脾腎兩虛，陽光不振耳。故光之短主于脾，視物不明主乎腎。法當(dāng)溫補脾腎，壯陽光以消陰翳，則目明矣。今則另立眼科以成一家之技，只用涼劑，冰損元陽，致脾腎虛衰而死，殊不知一切病證皆有《內(nèi)經(jīng)》正法。后人分立十三科妄名，是以識見小者，專習(xí)一科，成一偏之見，譬之大海中認一浮漚，綜理未貫，動即傷生，悲哉?。ㄓ枘慷镁┲衼硪惶t(yī)院官陳某，自炫能開瞽目，專以冷水冰伏，又以寒膏內(nèi)陷。其人本領(lǐng)，實而火重者見效亦捷；若本弱元虧者，無不陰受其害。斜橋一鹽販之妻服膏半盞，腹即 痛，其夫強之服盡，大吐而斃。其夫一時惶急，從樓窗躍出街心?？藿小藐愄t(yī)藥殺我婦！百種辱罵累及祖先，聞?wù)邿o不寒心。筆此以見寒涼誤人，并信耳不信目之戒。）

忌用轉(zhuǎn)下

《內(nèi)經(jīng)》并無轉(zhuǎn)下之說，止言發(fā)散，又止言辛甘發(fā)散為陽。辛溫之藥達表則自然汗散，攻里則自然開通。

（據(jù)先生之論謂辛甘發(fā)散為陽，故表邪解而里自和，非辛甘能攻里也，后人當(dāng)活看。）非若寒苦之藥，動人臟腑，泄人元氣也。夫巴豆、硝黃之類能直穿臟腑，非大積大聚，元氣壯實者，不敢輕用。今之庸醫(yī)不問虛實，動輒便行轉(zhuǎn)下，以泄六腑各氣，轉(zhuǎn)生他證。重則脾胃漸衰，不進飲食，肌肉消瘦而死。又俗云∶春行夏補，至秋時須服通行藥數(shù)劑，以泄夏月積熱，此語甚訛。（俗醫(yī)慣將此數(shù)語印人耳目，夫《內(nèi)經(jīng)》四時調(diào)養(yǎng)生長收藏之道，與春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰之法，何等圓活，而愚人執(zhí)守一說，不肯精求《靈》、《素》，良可慨也?。┓驘嵩趦?nèi)，自然從五臟六腑及大小便中泄出。若以涼藥泄熱，吾恐熱氣未去一分，而元氣已衰九分。嘗觀服轉(zhuǎn)藥一劑，則有五七日飲食脾胃不能復(fù)舊。況乎三焦暖熱方能腐熟水谷，若一刻無火則肌膚冰冷，陽氣脫盡而死矣。故《內(nèi)經(jīng)》止有沉寒痼冷之論，未有積熱純陽之說?？v然積熱為病，一服轉(zhuǎn)下便可解救。若陰寒為病，則四肢逆冷，死在須臾。古人立法，若狂言妄語，逾垣上屋諸大熱證，亦要論其大便如何。數(shù)日不出者，有燥屎也，方下之，若大便如常，即不可下。（狂言妄語，逾垣上屋，自是熱證，然有一種面青脈急，或面黑脈微，手足厥冷者，又屬陰證。此系無附之陽，必死之證，若治之早或有生者。）今人于并無以上熱證，而亦概用寒涼轉(zhuǎn)下，必欲盡去其熱，吾不知將以何為生氣。夫人身無熱則陽氣盡矣。此河間、丹溪遺訛后世，業(yè)醫(yī)者不可以不察此弊也。

禁戒寒涼

夫四百八病，大約熱者居多，寒者最少。無怪乎河間論火，丹溪之補陰也。但泥二子之書而不考究《內(nèi)經(jīng)》，墮于偏頗，害人特甚。蓋熱病屬陽，陽邪易散易治，不死。冷病屬陰，陰邪易伏，故令人不覺，久則變?yōu)樘摵?，侵蝕臟腑而死。

（初起不覺之證，最能害人，往往輕忽之，而一變致死者不少。）況人身之火多亦是當(dāng)然，天之六氣，火居其二。今之庸醫(yī)執(zhí)壯火食氣之說，（《內(nèi)經(jīng)》壯火食氣之說，猶炎暑盛而人氣乏相火熾而真元傷，非涼藥之治，亦非熱藥之謂，馬元臺不察此理，妄為注釋，遺訛后學(xué)不淺。）溺于滋陰苦寒之劑，殊不知邪之中人，元氣盛則能當(dāng)之，乃以涼藥冰脫，反泄元氣，是助賊害主也。夫涼藥不知害了多少人。若元氣稍虛者，無不被涼藥冰敗而死，脾胃有傷，焉望其生。如人飲熱湯及炙爆之物，從齠至髦，斷無損人之理?！秲?nèi)經(jīng)》言膏粱之變，止發(fā)癰疽，況膏粱發(fā)疽者，百無一二。故知熱之養(yǎng)人，時刻不可缺也。若以冷水飲人，不須三日，即為腹疼泄瀉，脾虛胃敗矣。故燧人立法，食必用火，萬代蒼生得以活命。俗醫(yī)大用涼劑，譬于飲人冷水，陰害黎民，良可慨也。不見當(dāng)今醫(yī)家，禍及子孫甚至滅門絕后，皆學(xué)術(shù)不精之報也。（醫(yī)者觀此切須猛省，誤用涼藥之害真實不爽，予見近代時醫(yī)專用溫平者，或延一息，終見陵替。專以寒涼攻伐，夭札人命者，誠未見其有后也。）