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第58章 爭先的老胡

杜繼文介紹完基本情況,便看向了在場的三人。

李有樂兩眼珠子轉(zhuǎn)的飛起,眉眼間閃爍著畏縮的神色,生怕冉千康這會兒讓他說點什么。

但他能說點什么呢?

杜繼文說的,他全都能聽明白。

但也僅僅限于聽明白。

倒是老胡在聽完后,直接緩聲開口,“角膜的問題,我不太懂。

但是就這病癥來看,很像是實熱。”

冉千康眼睛亮了起來。

他從來沒有沒有質(zhì)疑過老胡的水平,尤其是他的針灸水準(zhǔn),絕對屬于能拿得出手的級別。

但是這手辯證功夫,是冉千康沒有想到的,給了他意外的驚喜。

就杜繼文這種細(xì)致的病癥描述,辯證會很難嗎?

粗看起來不難。

眼球紅痛、血絲深紅,有膿,色黃,只要不是完全的混子,‘熱癥’是很容易就能辯證出來的。

但到底是實熱還是虛熱,那就得有點真本事了。

而且還是在不知道脈象、舌質(zhì)的情況下,難度還要略微的提升一下。

李有樂的反應(yīng),就沒出冉千康的反應(yīng)。

這小子聽完之后,應(yīng)該連‘熱癥’這個初步的病因,都沒有辯證出來。

對于一個主治來說,著實有點說不過去。

但冉千康并沒有就對李有樂低看一眼。

其實李有樂的情況,和他以前的情況很像。

有理論知識,但是沒有人手把手的教,沒辦法把理論和實踐很好的結(jié)合起來。

混了兩年混不明白之后,也就放棄掙扎,徹底的加入到混子的行列。

冉千康唯一和李有樂不同的是,他從始至終都沒有放棄,一直在學(xué)習(xí),一直在摸索。

雖然進(jìn)效甚微,但總是在一直進(jìn)步。

冉千康掃過李有樂,而后看著老胡心底一松。

老胡有這能力,在病房的作用就更大了。

他的壓力又能小一大截。

“胡主任經(jīng)驗就是老道。”

冉千康很真誠的給老胡點了個大拇指,“這孩子脈洪微數(shù),舌質(zhì)微紅,舌苔黃厚。

我的診斷為少陽厥陰目病,屬肝膽實熱癥。”

老胡黝黑的臉上,多了些不易察覺的傲然。

這個四人小組中,冉千康已經(jīng)展現(xiàn)出了,一個科室主任該有的能力水平,可以說是穩(wěn)坐了四人小組的頭把交椅。

而杜繼文別看還只是個住院醫(yī),診治的水平還有待觀察。

但是這小子麻溜操作那些儀器的能力,已經(jīng)足以讓他在這個四人小組里,成了不可或缺的一員。

老胡雖然屬于借調(diào)人員,但到底年齡在這放著,副主任醫(yī)師的頭銜頂著。

要是不拿出兩把刷子,那他在這四人小組里,怕是只能淪為打醬油的存在。

這讓他面子往哪放?

難不成真要和李有樂混一個檔次?

現(xiàn)在小露一手,自己所擔(dān)心的問題就不復(fù)存在了,“肝膽實熱。

呵呵,這孩子久治不愈的問題算是找到了。

不解決實熱的問題,單純的治療眼部潰瘍解決不了根本性問題,只會反復(fù)性發(fā)作。

眼睛又是個精密玩意兒,而且杜醫(yī)生剛才說了,角膜恢復(fù)慢。

這反反復(fù)復(fù)的發(fā)炎、潰瘍,哪經(jīng)得起這般糟蹋?”

老胡嘆了口氣,搖搖頭看著冉千康說道,“冉主任,說說你的治療方案吧。”

老胡一邊說,一邊從兜里掏出個小小的筆記本,隨后從胸口摸出一支筆,做出了要認(rèn)真記錄的模樣。

這一下可把旁邊干杵著的李有樂看呆了。

老胡啊老胡,你怎么能這樣?

李有樂真是急眼了。

小組討論,第一個病人的分析上,自己就放了個啞炮,算是在這四人小組中,漏了個大腚。

現(xiàn)在老胡這么一搞,又把自己給晾了起來。

自己別說本子了,就連筆都摸不出來一根。

這是水平不行,態(tài)度也要不行嗎?

李有樂快要急出汗了。

三十來歲的年紀(jì),正是要搞錢的年紀(jì)。

而眼科的前景,只要眼沒瞎腦子正常的,都知道以后肯定有錢景。

最起碼比在原科室,一周接診兩三個病人要好太多。

李有樂從來的第一刻起,就真的想要留下來。

但現(xiàn)在....

急切不知所措之間,忽然感覺自己的胳膊被搗了一下。

側(cè)目一瞧,嘿,杜繼文這小伙子真不錯。

居然給自己面前,推過來一張紙,還有一支筆。

“謝謝。”

李有樂說出了今天第一句真情實意的感謝。

隨即拿出很穩(wěn)重的姿態(tài),提筆,用很認(rèn)真的目光看向冉千康。

冉千康很滿意的瞥了一眼杜繼文。

這小子的眼色和格局都不錯。

四人小組第一次開會,他并不想看到不和諧的場面。

杜繼文這一手,路走寬了。

冉千康裝作沒看見李有樂剛才的尷尬,輕聲說道,“針對這個孩子的情況,我準(zhǔn)備分三步來進(jìn)行治療。”

“第一步,鎮(zhèn)痛祛黃;癥狀好轉(zhuǎn)后,增加清熱解毒的藥開始第二階段。

等到潰瘍完全平復(fù),便開始第三步,退翳明目、清其余熱,做好善后調(diào)理,讓其不再復(fù)發(fā)。”

“用哪些治療方式?”老胡記得很潦草,但重點全有。

冉千康略微的沉思,“我準(zhǔn)備以湯藥為主,按摩、熱敷為輔。”

“第一步的湯藥選用‘龍膽瀉肝湯’加桃仁和紅花,癥狀減輕后加‘板藍(lán)根’增強(qiáng)清熱解毒的能力。

第三步...石決明散加烏賊骨,我認(rèn)為可以達(dá)到我想要的效果。”

老胡記的飛快,但是心里卻是嘆息一聲后,罵了冉千康一句。

已經(jīng)高看這小子一眼了,沒想到這時候他還能拉坨大的給自己。

‘龍膽瀉肝湯’,經(jīng)典方劑,就算是再混的中醫(yī)大夫,肯定也聽過、背過。

清肝膽實火,利肝經(jīng)濕熱。

上能治頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫。

下能管陰部瘙癢、帶下黃臭、小便淋濁。

可以說是很實用的一個方劑。

但是對混子很不友好的是,這方子對脾胃虛寒、陰虛陽亢的患者來說,不亞于一劑毒藥。

要用此方,辯證能力得過關(guān)。

當(dāng)然這也不算什么。

主要是冉千康說的‘桃仁’和‘紅花’兩味藥。

紅花還好說,可‘桃仁’這藥有小毒。

要是大人還好說,但這孩子太小,用桃仁真的合適?

用量太小沒有意義。

可是用量稍微大一點,孩子怕是受不了。

老胡心里翻起了嘀咕。

但是他在中藥上造詣不深,也只能將這個念頭壓下去。

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