第58章 爭先的老胡
- 誰說中醫(yī)全科是混子
- 田間野鼠
- 2092字
- 2025-06-21 00:11:23
杜繼文介紹完基本情況,便看向了在場的三人。
李有樂兩眼珠子轉(zhuǎn)的飛起,眉眼間閃爍著畏縮的神色,生怕冉千康這會兒讓他說點什么。
但他能說點什么呢?
杜繼文說的,他全都能聽明白。
但也僅僅限于聽明白。
倒是老胡在聽完后,直接緩聲開口,“角膜的問題,我不太懂。
但是就這病癥來看,很像是實熱。”
冉千康眼睛亮了起來。
他從來沒有沒有質(zhì)疑過老胡的水平,尤其是他的針灸水準(zhǔn),絕對屬于能拿得出手的級別。
但是這手辯證功夫,是冉千康沒有想到的,給了他意外的驚喜。
就杜繼文這種細(xì)致的病癥描述,辯證會很難嗎?
粗看起來不難。
眼球紅痛、血絲深紅,有膿,色黃,只要不是完全的混子,‘熱癥’是很容易就能辯證出來的。
但到底是實熱還是虛熱,那就得有點真本事了。
而且還是在不知道脈象、舌質(zhì)的情況下,難度還要略微的提升一下。
李有樂的反應(yīng),就沒出冉千康的反應(yīng)。
這小子聽完之后,應(yīng)該連‘熱癥’這個初步的病因,都沒有辯證出來。
對于一個主治來說,著實有點說不過去。
但冉千康并沒有就對李有樂低看一眼。
其實李有樂的情況,和他以前的情況很像。
有理論知識,但是沒有人手把手的教,沒辦法把理論和實踐很好的結(jié)合起來。
混了兩年混不明白之后,也就放棄掙扎,徹底的加入到混子的行列。
冉千康唯一和李有樂不同的是,他從始至終都沒有放棄,一直在學(xué)習(xí),一直在摸索。
雖然進(jìn)效甚微,但總是在一直進(jìn)步。
冉千康掃過李有樂,而后看著老胡心底一松。
老胡有這能力,在病房的作用就更大了。
他的壓力又能小一大截。
“胡主任經(jīng)驗就是老道。”
冉千康很真誠的給老胡點了個大拇指,“這孩子脈洪微數(shù),舌質(zhì)微紅,舌苔黃厚。
我的診斷為少陽厥陰目病,屬肝膽實熱癥。”
老胡黝黑的臉上,多了些不易察覺的傲然。
這個四人小組中,冉千康已經(jīng)展現(xiàn)出了,一個科室主任該有的能力水平,可以說是穩(wěn)坐了四人小組的頭把交椅。
而杜繼文別看還只是個住院醫(yī),診治的水平還有待觀察。
但是這小子麻溜操作那些儀器的能力,已經(jīng)足以讓他在這個四人小組里,成了不可或缺的一員。
老胡雖然屬于借調(diào)人員,但到底年齡在這放著,副主任醫(yī)師的頭銜頂著。
要是不拿出兩把刷子,那他在這四人小組里,怕是只能淪為打醬油的存在。
這讓他面子往哪放?
難不成真要和李有樂混一個檔次?
現(xiàn)在小露一手,自己所擔(dān)心的問題就不復(fù)存在了,“肝膽實熱。
呵呵,這孩子久治不愈的問題算是找到了。
不解決實熱的問題,單純的治療眼部潰瘍解決不了根本性問題,只會反復(fù)性發(fā)作。
眼睛又是個精密玩意兒,而且杜醫(yī)生剛才說了,角膜恢復(fù)慢。
這反反復(fù)復(fù)的發(fā)炎、潰瘍,哪經(jīng)得起這般糟蹋?”
老胡嘆了口氣,搖搖頭看著冉千康說道,“冉主任,說說你的治療方案吧。”
老胡一邊說,一邊從兜里掏出個小小的筆記本,隨后從胸口摸出一支筆,做出了要認(rèn)真記錄的模樣。
這一下可把旁邊干杵著的李有樂看呆了。
老胡啊老胡,你怎么能這樣?
李有樂真是急眼了。
小組討論,第一個病人的分析上,自己就放了個啞炮,算是在這四人小組中,漏了個大腚。
現(xiàn)在老胡這么一搞,又把自己給晾了起來。
自己別說本子了,就連筆都摸不出來一根。
這是水平不行,態(tài)度也要不行嗎?
李有樂快要急出汗了。
三十來歲的年紀(jì),正是要搞錢的年紀(jì)。
而眼科的前景,只要眼沒瞎腦子正常的,都知道以后肯定有錢景。
最起碼比在原科室,一周接診兩三個病人要好太多。
李有樂從來的第一刻起,就真的想要留下來。
但現(xiàn)在....
急切不知所措之間,忽然感覺自己的胳膊被搗了一下。
側(cè)目一瞧,嘿,杜繼文這小伙子真不錯。
居然給自己面前,推過來一張紙,還有一支筆。
“謝謝。”
李有樂說出了今天第一句真情實意的感謝。
隨即拿出很穩(wěn)重的姿態(tài),提筆,用很認(rèn)真的目光看向冉千康。
冉千康很滿意的瞥了一眼杜繼文。
這小子的眼色和格局都不錯。
四人小組第一次開會,他并不想看到不和諧的場面。
杜繼文這一手,路走寬了。
冉千康裝作沒看見李有樂剛才的尷尬,輕聲說道,“針對這個孩子的情況,我準(zhǔn)備分三步來進(jìn)行治療。”
“第一步,鎮(zhèn)痛祛黃;癥狀好轉(zhuǎn)后,增加清熱解毒的藥開始第二階段。
等到潰瘍完全平復(fù),便開始第三步,退翳明目、清其余熱,做好善后調(diào)理,讓其不再復(fù)發(fā)。”
“用哪些治療方式?”老胡記得很潦草,但重點全有。
冉千康略微的沉思,“我準(zhǔn)備以湯藥為主,按摩、熱敷為輔。”
“第一步的湯藥選用‘龍膽瀉肝湯’加桃仁和紅花,癥狀減輕后加‘板藍(lán)根’增強(qiáng)清熱解毒的能力。
第三步...石決明散加烏賊骨,我認(rèn)為可以達(dá)到我想要的效果。”
老胡記的飛快,但是心里卻是嘆息一聲后,罵了冉千康一句。
已經(jīng)高看這小子一眼了,沒想到這時候他還能拉坨大的給自己。
‘龍膽瀉肝湯’,經(jīng)典方劑,就算是再混的中醫(yī)大夫,肯定也聽過、背過。
清肝膽實火,利肝經(jīng)濕熱。
上能治頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫。
下能管陰部瘙癢、帶下黃臭、小便淋濁。
可以說是很實用的一個方劑。
但是對混子很不友好的是,這方子對脾胃虛寒、陰虛陽亢的患者來說,不亞于一劑毒藥。
要用此方,辯證能力得過關(guān)。
當(dāng)然這也不算什么。
主要是冉千康說的‘桃仁’和‘紅花’兩味藥。
紅花還好說,可‘桃仁’這藥有小毒。
要是大人還好說,但這孩子太小,用桃仁真的合適?
用量太小沒有意義。
可是用量稍微大一點,孩子怕是受不了。
老胡心里翻起了嘀咕。
但是他在中藥上造詣不深,也只能將這個念頭壓下去。