前言

中醫醫案，又稱病案，是醫生臨床診療經驗及其學術思想的載體，其內容包括癥狀、辨證、立法、處方、用藥情況等。《史記》記載西漢名醫淳于意“診籍”二十五例，是我國現存最早的病案材料。后世醫家有將自己的病案記錄整理而為個人醫案的；也有專門選取古今名家醫案匯編成冊的，如《名醫類案》等。醫案既是臨床醫生技術水平的展示，也是中醫理論和學術思想的高度集中體現。任何醫者，其技術有多高、秘訣在哪里，終將通過醫案展示出來。所以，看其醫案，就能知道其功力有多深，知道其在臨床上如何立論、如何考慮、如何分析問題。國學大師章太炎曾說：“中醫之成績，醫案最著。欲求前人之經驗心得，醫案最有線索可尋。循此鉆研，事半功倍。”因此，臨床醫師如果能把醫案研究透徹，其臨床技術水平將會獲得極大的進步。

癲癇是一種發作性神經異常的疾病，又名“羊角風”。其特征為發作性精神恍惚，甚則突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒，是常見的疑難雜癥。癲癇對患者的危害嚴重，不僅僅是單純的疾病發作，還影響著患者生活的各個方面，并會對其家庭成員以及整個社會造成極大的壓力。比如，癲癇反復發作可造成生理功能損害，患者會出現頭痛、頭昏、胃腸不適、四肢乏力、疲乏等軀體癥狀，這些都會導致患者日常生活能力下降；癲癇無先兆發作，還可能引起身體的意外損傷，如舌咬傷、燙傷、燒傷、顱腦外傷、骨折和軟組織傷等，甚至從高處墜落、溺水等意外死亡。此外，癲癇還會影響認知功能，包括記憶力下降、注意力降低、智力減退、心理障礙等。與傳統的抗癲癇西藥相比，中醫藥在治療癲癇方面歷史悠久，其在改善患者臨床癥狀、減少西藥應用方面療效確切，具有療效相當、副作用小、安全有效的優點。癲癇的中醫治療應分清本虛標實，發作時治標，緩解期以治本為主，多采用鎮肝息風法、豁痰健脾法、化瘀通竅法等。癲癇病程較長，病情反復，多發的伴隨癥狀及抗癲癇西藥耐藥性的增加，均使當前治療陷入困境，因此，我們力求更加有效的治療手段。在當今中醫學界，關于名老中醫藥專家運用中醫藥治療癲癇的學術經驗的研究值得引起我們重視，但中醫藥治療癲癇的臨證經驗目前尚缺乏系統總結，因此亟須深入總結名老中醫藥專家運用中藥治療癲癇的臨床經驗與學術特色，以期指導癲癇病的防治。

本書適于中醫腦病神經內科癲癇病方向的研究生、臨床教學及科研工作者們學習和參考。全書共分為上下兩篇：上篇為癲癇概述；下篇為名醫臨證醫案，包括古代名醫臨證醫案和近現代名醫臨證醫案。主編劉金民教授師從腦病大家王永炎院士，從事神經內科方向臨床、教學、科研工作30余年，臨床經驗豐富，尤其對癲癇病的辨證論治有其獨特的見解。其編纂團隊均長期從事神經內科學的醫教研工作，對癲癇疾病亦見解頗深。該團隊通過整理古今醫家治療癲癇的醫案，旨在總結運用中醫藥辨證治療癲癇的遣方用藥規律，探討中藥在治療癲癇方面的優勢，為從事癲癇工作的醫務工作者提供臨床診斷與治療的寶貴經驗，并將古今醫家運用中醫藥治療癲癇的學術思想傳承與發揚光大。

中醫藥文化源遠流長，中醫古籍多如深夜繁星。該醫案集旨在采眾家經典之言，在此向古今醫案云平臺表示感謝。編委會成員在整理古籍醫案時，力求最大限度地保存原貌；在整理近現代醫案時，則盡量統一體例，方便讀者閱讀。同時，希望當今的醫生重視中醫醫案，保留完整診療記錄，為中醫學的傳承貢獻力量。

劉金民　荊志偉
2023年10月