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一、臂叢神經(jīng)

臂叢神經(jīng)(brachial plexus):由C5~C8前支和T1前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙,鎖骨下動(dòng)脈后上方進(jìn)入腋窩。C5、C6前支合成上干,C7前支延續(xù)為中干,C8前支和T1前支的部分纖維合成下干。各干均分為前、后兩股,經(jīng)鎖骨中段的后下方進(jìn)入腋窩,合成內(nèi)側(cè)束、外側(cè)束和后束(圖1-2、圖1-3)。在鎖骨中點(diǎn)上方,為鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯麻醉處。臂叢鎖骨上部發(fā)出肩胛背神經(jīng)、鎖骨下肌神經(jīng)和胸長神經(jīng)等分支。臂叢和鎖骨下動(dòng)脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘(ER 1-2)。

ER 1-2 臂叢神經(jīng)解剖動(dòng)態(tài)圖及講解

圖1-2 臂叢神經(jīng)解剖圖

注:C5、C6、C7、C8、T1為臂叢神經(jīng);箭頭所指為椎間孔,其中走行血管為椎動(dòng)脈

圖1-3 臂叢神經(jīng)解剖示意圖

體表投影:上肢外展90°,從鎖骨中點(diǎn)到肘窩連線,分成4等份,上1/4即為臂叢的體表投影。

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