“性侵犯”，是指一個(gè)范圍的行為，包括不受歡迎的性接觸，如性騷擾或強(qiáng)奸。不幸的是，性侵犯情況常常發(fā)生在我們的社會(huì)里，和性侵犯的經(jīng)驗(yàn)與一系列的嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題，如抑郁癥，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。那么，什么增加性攻擊的可能性，會(huì)發(fā)生什么呢？性侵犯的風(fēng)險(xiǎn)增加，特別是已連接兩個(gè)因素是年齡和性別。第一性侵犯案已發(fā)現(xiàn)16~20歲之間的最常發(fā)生的。在形式的強(qiáng)奸性侵犯，強(qiáng)奸的婦女18~21歲，其次是22~24歲的女性最經(jīng)常遇到的。

強(qiáng)奸有關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

估計(jì)每年有683 000美國(guó)成年婦女被強(qiáng)奸。其中近三分之一的所有強(qiáng)奸受害者的開(kāi)發(fā)有時(shí)在強(qiáng)奸有關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（rape related posttraumatic stress disorder，RR-PTSD）他們中超過(guò)11%的人，一生都會(huì)受到影響。

每年焦慮癥的社會(huì)成本估計(jì)約達(dá)42.3億美元。這包括精神科和非精神科的醫(yī)療成本，間接工作場(chǎng)所的費(fèi)用，死亡率成本，處方藥費(fèi)用。超過(guò)一半的這些費(fèi)用是由于重復(fù)使用創(chuàng)傷性事件，如強(qiáng)奸造成的短期和長(zhǎng)期的應(yīng)激反應(yīng)。很多人經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間，長(zhǎng)期的應(yīng)激反應(yīng)，繼續(xù)發(fā)揮出最佳水平。這些是無(wú)法發(fā)揮作用，在正常的范圍內(nèi)，或有在一個(gè)或多個(gè)方面的困難可能有PTSD。這得到幫助公告討論強(qiáng)奸相關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（RR-PTSD），所遭受的性侵犯和強(qiáng)奸受害者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的一種形式。

強(qiáng)奸有關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的四個(gè)主要癥狀有：

強(qiáng)奸受害者可能會(huì)遇到無(wú)法控制的侵入性想法的強(qiáng)奸，基本上無(wú)法記住事件。許多強(qiáng)奸受害者有現(xiàn)實(shí)的噩夢(mèng)和夢(mèng)想的實(shí)際強(qiáng)奸。此外，受害人可以重溫通過(guò)閃回的事件，在此期間，受害者體驗(yàn)到創(chuàng)傷性事件，如果它發(fā)生了。此外，受害者是心疼的任何事件，象征著強(qiáng)奸的創(chuàng)傷。受害者避而不談事件，并避免刺激的情況下，提醒他們的強(qiáng)奸。

第二個(gè)主要的RR為強(qiáng)奸幸存者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀是社交退縮（social withdrawal）。已經(jīng)描述了作為精神麻木，拒絕，感情喪失的感覺(jué)。幸存下來(lái)的人，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)任何形式的感情，并對(duì)生活的興趣減少。他們不是自殺，而是有沒(méi)有興趣在他們的孩子或他們的工作上，有什么感受，他們的經(jīng)驗(yàn)在一個(gè)很窄的范圍內(nèi)。經(jīng)歷RR-PTSD的受害者可能感覺(jué)不到快樂(lè)，痛苦，還是真的什么，許多人有一種失憶。此外，RR-PTSD的受害者可能不記得細(xì)節(jié)是什么發(fā)生在他們身上。

第三組RR-創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀是回避的行為和行動(dòng)。受害者可能會(huì)遇到一個(gè)總的趨勢(shì)為了避免任何的想法，感受，或暗示這可能帶來(lái)的災(zāi)難和創(chuàng)傷的因素的強(qiáng)奸，例如，拒絕帶動(dòng)附近的地方發(fā)生的強(qiáng)奸。

有可能是一個(gè)夸張的驚嚇?lè)磻?yīng)（超警，超警戒）這就要求，受害人要注意每一個(gè)聲音和景象在他們的環(huán)境中。許多經(jīng)驗(yàn)睡眠疾病導(dǎo)致慢性RR-PTSD的受害者，如難以入睡或保持睡眠不良的睡眠模式。在此外，內(nèi)存可能會(huì)被削弱，許多受害者有困難，集中精力，從而影響任務(wù)必須是在日常生活中完成。受害人可能會(huì)出現(xiàn)一種易怒，敵意，憤怒，還是憤怒，產(chǎn)生進(jìn)一步的隔離。一些令人不安的新的研究表明，在大腦中的某些生理上的變化可能是永久性的條件。一些幸存者與RR-創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是無(wú)法準(zhǔn)確地衡量時(shí)間的推移。因此，他們很可能會(huì)顯示為約會(huì)遲到，早退，或根本沒(méi)有。另一種可能的長(zhǎng)期副作用，是一種隧道的設(shè)想。受害者可能無(wú)法看到“大圖片”，這導(dǎo)致很難區(qū)分之間的小危機(jī)和大危機(jī)。因此，在他們的生活中的所有事件被視為危機(jī)。

虐待（physical abuse）是指父母、監(jiān)護(hù)人或其他年長(zhǎng)者對(duì)子女施以暴力，造成子女軀體與情感傷害，或?qū)ψ优那楦行枨蟆⑸畋O(jiān)護(hù)、醫(yī)療和教育的忽視現(xiàn)象，其在不同地域、不同文化的國(guó)度均有發(fā)生。研究表明虐待經(jīng)歷是兒童、青少年乃至成人心理衛(wèi)生問(wèn)題的危險(xiǎn)因素之一，受虐待者可表現(xiàn)出特定精神障礙的癥狀，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、精神分裂癥；也可表現(xiàn)為非特定的行為和情緒問(wèn)題。因此，預(yù)防虐待經(jīng)歷、減輕PTSD癥狀對(duì)兒童和青少年身心健康有著重要的意義。

趙靜波等采用整群抽樣的方法，抽取廣州市某醫(yī)科大學(xué)一、二年級(jí)不同專業(yè)學(xué)生，發(fā)放問(wèn)卷800份，回收779份，有效問(wèn)卷735份，有效率為94.4%。其中男生376名，女生359名，平均年齡（19.95±0.89）歲。

在735份有效樣本中，有227人受過(guò)軀體或情感虐待，或二者兼有，發(fā)生率為30.9%。其中，男性141人，占62.1%，女性86人，占37.9%。性別及生理缺陷與大學(xué)生虐待經(jīng)歷明顯相關(guān)（ P<0.05），男性及有生理缺陷的大學(xué)生更易受到虐待。虐待經(jīng)歷與年齡、是否獨(dú)生子女、戶口所在地、父母親文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)收入及是否單親家庭無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。

遭受過(guò)虐待的大學(xué)生表現(xiàn)出不同程度和頻度的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。其中，多于90%的受虐者認(rèn)為創(chuàng)傷事件對(duì)精神有不同程度的打擊，近80%的大學(xué)生表現(xiàn)出學(xué)習(xí)或工作受到影響、注意力不集中、看到或聽(tīng)到與事件有關(guān)的事情擔(dān)心事件再度發(fā)生。陳晶琦等對(duì)大中專學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查中，36.2%的學(xué)生報(bào)道16歲前曾受到來(lái)自父母的體罰及情感虐待。兩者的研究結(jié)果相近。但也有學(xué)者對(duì)中學(xué)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，情感虐待和軀體虐待的發(fā)生率分別高達(dá)81.1%和55.1%。

有研究表明，男性比女性更易受到虐待，亦有女童更易受虐的研究結(jié)論。本研究中性別與大學(xué)生虐待經(jīng)歷亦明顯相關(guān)，男性更易受到虐待。這一方面提示，性別與受虐經(jīng)歷的相關(guān)不是偶然的；另一方面也表明，因虐待的定義、調(diào)查對(duì)象及方法的影響，性別與虐待的具體關(guān)系，即男性還是女性更易受虐待難以確定，這是后續(xù)研究需進(jìn)一步解決的問(wèn)題。本研究中有生理缺陷的大學(xué)生遭受虐待的幾率增加。張敏等的研究也發(fā)現(xiàn)，患有慢性病或殘疾者遭受虐待的危險(xiǎn)性較高。有生理缺陷的大學(xué)生更易受虐待。

因此，面對(duì)我國(guó)目前存在的虐待現(xiàn)象，一方面應(yīng)從源頭開(kāi)始，減少和預(yù)防虐待的發(fā)生；另一方面，針對(duì)大學(xué)生這一群體的特殊人格和行為特質(zhì)，對(duì)于已有的受虐的大學(xué)生進(jìn)行積極的干預(yù)和治療，降低其對(duì)應(yīng)激源的負(fù)性評(píng)價(jià)，阻斷其發(fā)展為PTSD的路徑，降低PTSD的發(fā)病率，同時(shí)采取有效措施減輕其PTSD癥狀。