原脈第一

《內(nèi)經(jīng)》曰：夫脈者，血之府也。《靈樞》曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。

論曰：今人言脈，多言其診，而不及其體。按 《靈樞》伯高[1]曰：宗氣積于胸中，貫心脈而成呼吸；營氣泌津液，注之于脈，化以為血。則知脈者，領(lǐng)乎氣而生乎血者也。夫人之有三氣，有宗氣、有營氣、有衛(wèi)氣。惟營氣泌津液而注脈，與宗氣同行，則謂營氣即脈可也。但終是虛體，易于散亂，易于阻滯，惟合于脈，則微有體質(zhì)，有常度。故曰壅遏，謂使不散也。曰令無所避，謂使不阻也。于是而血得榮生于中，故曰血之腑。腑，猶府庫之府，有于是藏，于是出之二義焉。再合劉、朱、陶三先生之言而益明矣。

劉河間曰：脈有三名，一曰命之本；二曰氣之神；三曰形之道。所謂天和者也。

朱丹溪曰：神者，脈之主；脈者，血之府；氣者，神之御；脈者，氣之使。嗟乎！脈者，其先天之神乎？

陶節(jié)庵曰：人之陰陽即為先天，人之血氣即為后天，脈者，非血非氣，乃血氣之先，即營行之道路。

按：劉河間又有曰：　“脈者，血氣之先”，斯論得之矣。人身之脈，血氣之所為，而所以周流不息者，正乾道乾乾之意也，亦猶理之寓乎氣，所以為血氣之先。　“先”之一字厥有旨焉。節(jié)庵此節(jié)正是此意，故復(fù)贅以釋焉。蓋常論之，經(jīng)絡(luò)者，脈之道路；動現(xiàn)者，脈之征驗，皆不可以盡脈。脈也者，乃營氣之精專者，行于經(jīng)隧，而攝乎內(nèi)外者也。血與氣異體，得脈而同化；衛(wèi)與營各行，得脈而相應(yīng)。故脈之中陰陽統(tǒng)焉。然則脈與血氣分之為三者，正可合之為一也。華元化[2]曰：氣血盛則脈盛，氣血衰則脈衰，氣血熱則脈數(shù)，氣血寒則脈遲，氣血弱則脈微，氣血平則脈緩。此語既明而當(dāng)矣。然則氣血以脈為盛衰，脈不以氣血為盛衰。常見病人脈和者，氣血雖瘁，必起。脈敗者，氣血雖旺，必死。于此可見脈為氣血主，而 “先”之一字，義猶明顯，此意蓋得之張仲景、李東垣云。