- 從里到外說健康:昭光大眾健康直通車
- 洪昭光
- 2248字
- 2019-12-10 14:20:30
急救常識早知道
沒有哪個(gè)人的一生會(huì)是平平安安的,“祝你平安”只是個(gè)美好的愿望。你習(xí)慣再好,再懂得保養(yǎng),畢竟到了中年,沒有前兆,突然發(fā)病的事例我們都見過太多了。那個(gè)時(shí)候怎么辦?不管是你自己遇到突發(fā)疾病的危險(xiǎn)還是碰巧看到身邊的人遇險(xiǎn),我們能做的就是自助助人。比如有人突然暈倒了,呼吸緊促,手腳僵硬,這個(gè)時(shí)候沒有救生常識,你打120,他們來的速度很快,但是等來了病人都快不行了。你想幫,可你怎么幫啊,你不懂救生方法啊。這樣的事情數(shù)不勝數(shù)。自己明明就在病人身邊,卻無法給予他幫助,看著別人痛苦,心靈上也會(huì)很受責(zé)備的。尤其是心血管疾病的發(fā)病率現(xiàn)在越來越高,無論你碰到的患者是兒童還是中年人、老人,急救常識至關(guān)重要。我們在日常生活中遇到險(xiǎn)情時(shí)不要慌亂,只要你平時(shí)有多看看書,學(xué)習(xí)救護(hù)知識的好習(xí)慣,知其然,知其所以然,你就能夠幫助他人脫離險(xiǎn)情。
頭部后仰,下頜抬起
保持呼吸道通暢是救治心性猝死病人最重要的一步。因?yàn)橐坏┖粑蓝氯颊卟荒苷:粑渌本却胧┮膊粫?huì)有好的效果。
保持呼吸道通暢的辦法很簡單,讓患者頭部向后仰,將其下頜往上抬。具體方法是:讓患者仰臥在平坦處,救護(hù)者跪在患者肩旁,讓病人肩部位置與自己身體的正中線平齊。然后把一只手放在患者的額頭上,使其頭部稍后仰。另一只手的中指和食指抵住患者的下頜,使下頜部向上抬高,并及時(shí)清除患者口中、鼻內(nèi)的分泌物。如果患者出現(xiàn)嘔吐,或者呼吸道分泌物較多,應(yīng)讓患者頭部偏向一側(cè),使嘔吐物或分泌物盡量流出,以免進(jìn)入呼吸道而堵塞呼吸。
如果患者有頸部受傷或者骨折的可能,則避免使他的頭部過分往后仰。另外如果患者是1歲以內(nèi)的嬰兒,同樣不要將頭部過于往后仰,以免導(dǎo)致骨折及頸部受傷,只需要將其下頜抬高。
檢查呼吸
首先,在保持患者呼吸道通暢的前提下,將耳朵貼近患者的鼻子和嘴,聽聽患者有沒有喘氣聲。其次,自己的臉部也能感覺到患者是否還有呼吸的氣息。第三,觀察患者胸部3~5秒,看看患者胸部是否有規(guī)則地上下起伏。如果三者同時(shí)存在,就可以斷定患者存在呼吸。如果只有胸部呼吸,但感覺不到口鼻呼出的氣息,則不能斷定患者還在呼吸。
如果仍有呼吸,應(yīng)使患者保持仰臥體位。
人工呼吸
如果確定患者停止呼吸,則應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸。人工呼吸方法很多,最有效的是口對口人工呼吸。如果救護(hù)者對這種方法有抵觸感,可以在患者的嘴上蓋一塊紗布或者薄絹后,再施行急救。
具體做法是:
在保持呼吸道通暢的前提下,將一只手捏住患者的鼻子,救護(hù)者深吸一口氣后,將自己的嘴貼近患者的嘴,慢慢地將氣全部吹進(jìn)患者的嘴里。吹氣的同時(shí)注意觀察患者的胸部是否隨著氣體的吹入而逐漸膨脹起來。如果氣體確實(shí)吹到肺里,胸部就會(huì)逐漸膨脹。如果患者的胸部不隨氣體的吹入而膨脹,應(yīng)檢查呼吸道是否通暢及吹氣時(shí)是否漏氣,調(diào)整后再進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸的頻率是單人每15秒呼吸兩次,雙人每5秒一次。
向患者體內(nèi)吹氣后,離開患者的嘴,同時(shí)觀察患者的胸部是否逐漸地回陷。當(dāng)患者的胸部回復(fù)原狀后,開始進(jìn)行第二次人工呼吸,此時(shí)會(huì)發(fā)出呻吟,兒童會(huì)開始哭泣,但此時(shí)救護(hù)者還不能離開,因?yàn)榛颊哌€有可能再次出現(xiàn)呼吸中止。
對未滿1歲的嬰兒實(shí)施人工呼吸時(shí),如果出現(xiàn)患兒肚臍膨脹的情況,說明吹入的氣體量過多,應(yīng)及時(shí)調(diào)整氣體的吹入量。
檢查脈搏
在諸多檢查方法中,我們應(yīng)首選檢查橈動(dòng)脈的搏動(dòng)情況。具體做法是:將患者手掌向上,救護(hù)者的食指、中指和無名指的指腹平放在患者手腕橈骨內(nèi)側(cè)(拇指側(cè)的骨為橈骨),稍加用力,就能檢查到患者脈搏情況。
當(dāng)橈動(dòng)脈的脈搏很難觸及時(shí),可以觸摸頸動(dòng)脈來確認(rèn)脈搏情況。救護(hù)者將中指與食指并攏放在患者頸部前喉結(jié)處,向耳下方(患者后背側(cè))移動(dòng)手指,在由硬變軟處,有一條溝,頸動(dòng)脈就沿著這條溝而行。在溝內(nèi)就能觸摸到頸動(dòng)脈的跳動(dòng)。
由于嬰兒脖子粗,很難通過頸動(dòng)脈來檢查脈搏,一般是通過觸摸動(dòng)脈或股動(dòng)脈所在部位表面來確認(rèn)脈搏是否跳動(dòng)。
觸摸動(dòng)脈的檢查方法是將患者的上肢外展,將中指和食指并攏放在患者肩與肘部正中間的胳膊內(nèi)側(cè)位置,輕輕用力按壓,即可觸動(dòng)觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)。這種方法只適用于1歲以內(nèi)的嬰兒。股動(dòng)脈的檢查方法是將食指和中指并攏沿著腹股溝韌帶重點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)放置,稍稍用力按壓,即可觸動(dòng)股動(dòng)脈的搏動(dòng)。
心臟按壓
救護(hù)者位于患者胸部旁邊,兩手手掌重疊,手指抬起,將朝下的手掌根部放在患者的心前區(qū)(胸骨下1/3部位偏左側(cè)),垂直往下按壓,按壓幅度為3~5厘米,按壓后放松,但手掌不要離開患者胸部。當(dāng)患者胸部恢復(fù)原狀時(shí),再次往下按壓,重復(fù)頻率為每分鐘80~100次。注意,每次按壓的間隔時(shí)間應(yīng)盡可能保持相同,如此重復(fù)多次。
對于2歲以上的兒童,按壓部位與方法基本與成年人相同。只是按壓的幅度為2.5~3.5厘米即可,按壓頻率為每分鐘80~120次。而未滿1歲的嬰幼兒的按壓部位應(yīng)在胸骨與兩乳頭連線的交叉點(diǎn)下一指處。要使用2~3根手指并攏按壓,按壓幅度為1.5~2.5厘米,按壓頻率為每分鐘100~120次。
心肺復(fù)蘇
所謂心肺復(fù)蘇,就是在進(jìn)行人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行心臟按壓。心肺復(fù)蘇可以一個(gè)人做,也可以兩個(gè)人配合做。一般來說,兩個(gè)人做的效果比一個(gè)人做要好。
一個(gè)人心肺復(fù)蘇法:一個(gè)人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),每做兩次人工呼吸后,做15次心臟按壓,如此反復(fù)多次。
兩個(gè)人心肺復(fù)蘇法:一人實(shí)施人工呼吸,一個(gè)人進(jìn)行心臟按壓,人工呼吸與心臟按壓次數(shù)的比例是1∶5,也就是五次心臟按壓做一次人工呼吸,如此反復(fù)多次。
在心肺復(fù)蘇的過程中,要注意觀察患者的呼吸和脈搏是否恢復(fù),如果恢復(fù)就可停止心肺復(fù)蘇,但仍要觀察,以免再次出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。如果未恢復(fù),則需繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治。
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